“X线诊断学”试题及标准答案_第1页
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文档简介

1、-/“X线诊断学”试题(一)及答案一、单项选择题(每题1分,共30题、30分)要求:从每小题的四个备选答案中,选出一个正确答案,并打1 . X线的产生中,无须具备的条件是:CA 电子源B高真空C 阳极旋转D 电子的高速运动2 . X线摄影利用的X线特性是:BA 生物效应C折射作用B 感光效应D反射作用3 . X线剂量测量、X线治疗和X线损伤的基础是:CA穿透效应C 电离效应B荧光效应D摄影效应B胃肠钢餐D ERCPB椎管造影D子宫输卵管造影DB碘必乐D碘苯酯AB毫安秒D物-片距CB颅骨D 以上都不是ABCD小孩B骨肉瘤D骨囊月中B骨膜反应D软组织月中块B纤维肉瘤D转移瘤4 . X线造影检查中,

2、不属于直接引入法的是:AA 口服胆囊造影 C PTC5 .碘油剂不能用于:AA心血管造影 C支气管造影6 .不是非离子型造影剂的是:A优维显 C碘海醇 7.照片对比度的控制因素是:A管电压 C焦-片距8 .成人骨质软化的好发部位是: A四肢长骨 C 盆骨9 .好发于长骨骨端的月中瘤是: A骨巨细胞瘤 C 骨软骨瘤10 .成骨型骨肉瘤最主要的诊断依据是:CA骨质破坏C月中瘤骨形成11 .最常见的恶性骨月中瘤是:DA骨肉瘤C 骨髓瘤12.关节破坏只累及关节软骨时,A关节间隙变窄X片可见:AB关节间隙增宽C关节间隙正常 D以上都对13 . 一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,这种改变

3、是:A骨质疏松B骨质软化C骨质破坏D骨骼变形14 .骨关节结核最常见的部位是:AA脊柱B骨干C牌关节D肘关节15 .下列说法不正确的是:AA骨巨细胞瘤好发于长骨干能端 成人B骨肉瘤好发于长骨干能端C骨髓瘤好发于扁骨D骨髓瘤好发于异状骨16 .下列哪一种月中瘤可引起血白细胞增高:CA骨肉瘤B骨巨细胞瘤C尤文氏肉瘤D转移瘤17 .关于大叶性肺炎的描述,错误的是:A 晚 支气管气象A X征象较临床症状出现早312小时B 基本X表现为不同形态及范围的渗出与实变C 典型X线表现出现在实变期D 以突发高热恶寒胸痛和咯铁锈色痰为临床特征18 .关于化脓性肺炎的描述,错误的是: DA 主要由溶血性金黄色葡萄球

4、菌引起B多见于小儿及老年C X线片上出现多变的肺气囊较具特征性D多见于青壮年19 .关于干 酪性肺炎的说法,错误的是:CA是浸润型肺结核的一种特殊类型B可分为大叶性和小叶性干酪性肺炎两种C可出现厚壁空洞D多见于机体抵抗力急差,对结核菌高度过敏的患者20 .右下肺野外带孤立性结节,直径 4cm,呈深分叶状,边缘毛糙,有短细毛刺。拟诊:BB外围型肺癌D转移瘤B中纵隔D 以上都对B畸胎瘤D神经纤维瘤BB左前斜位D右前斜位A结核球C肺隔离症21 .纵隔畸胎瘤好发于:AA前纵隔C后纵隔22 .中纵隔月中瘤最常见的是:AA 恶性淋巴瘤C支气管囊月中23 .观察右心房增大,最佳体位是:A后前位C 左侧位24

5、 .胸片上出现克氏B线,错误的说法是:B A代表小叶间隔内渗出液存留B代表肺动脉高压C 可见于左心衰竭D 可见于二尖瓣狭窄25 .肺血减少可见于:CA房间隔缺损BC 肺动脉狭窄D26 .关于肺源性心脏病,正确的说法是A有慢性肺部疾患BC 心胸比一定增大D27 .单纯性机械性小肠梗阻的常见表现是: A小跨度肠攀C假月中瘤征28 .十二指肠溃疡最常见于:CA儿童C青壮年29 .下列胃溃疡哪一个恶性的可能性最大:A多发性溃疡C穿通性溃疡30 .钢剂灌肠示升结肠局限性不规则狭窄, A升结肠结核C克隆氏病二、 填空题(每题1.5分,共10题、室间隔缺损贫血性心脏病:A常伴左心衰竭肺动脉高压常早于心形改变

6、BB大跨度肠攀D香蕉征B 少年D老年DB穿透性溃疡D呈2.5cm边缘不规则的溃疡黏膜破坏,管壁僵硬,蠕动消失。拟诊为:BB升结肠癌D开结肠息肉15分)要求:请看清题目,在对应的题号后的横线上填写正确的答案,并字迹清楚。31 . X射线是 1895年, 德 国科学家伦琴现的。32 . X线的 穿透性 是X线成像的基础。33 .自然对比是指由于人体组织结构天然存在的 ,当X线穿透人体后,对X线的 各不相同,而形成的。34 . CT图像的显著特点是密度分辨力 高。35 . 骨的发育包括骨化与生长。骨化有两种形,即 和 , 锁 骨和 兼有两种形式的骨化。36 . X 线所见的关节间隙包括了 及其间的

7、和。37 .单位体积内正常钙化的骨组织减少,叫 。38 .肺部具有气体交换功能的含气间隙及其结构,包括 和 ,称 为。39 . 是确定心脏增大最简单的方法,是 与40 .胃良性溃疡龛影口部常有一圈黏膜水月中造成的透明带,依其范围不同可表现为、 、 。3、 判断正误题(每题1分,共15题、15分)要求:请看清题目,并在对应题号后的括号内正确的打,错误的打“x”)41 . X的产生,是高速运动的电子流与阳极靶面物质相撞击后能量转换的结果。()42 . X线的穿透力与管电压成正比,管电压愈高,波长愈短,其穿透力就愈强。()43 . X线摄影产生影像不对称的原因是中心线束倾斜或物质旋转。()44 .影

8、像密度是胶片乳剂膜在光的作用下致黑的程度,也叫黑化度()45 .在X线照片上,相邻组织影像的密度差别称为胶片对比度。(X )46 .肺血减少是指肺静脉回流受阻,回心血量减少。(X )47 .正位胸片肺横分野纵分带的目的是便于确定肺部病变的性质。(X )48 .肺静脉压超过1.3Kpa (10mmHg)即为肺静脉高压。肺静脉高压后期可继发肺动脉高压。( )49 .能软骨对化脓感染有一定的阻力,故股骨上端骨髓炎不易累及牌关节。(X )50 . Colles骨折是指槎骨远端23cm以内的横行或粉粹性骨折,远侧段向掌侧或尺侧移位,断端向背侧成角畸形,可伴有尺骨茎突骨折。(X )51 .关节结核晚期可形

9、成纤维性关节强直。( )52 .乳突病变目前最好的影像学检查方法是 HRCTo()53 .泌尿系结石的首选影像学检查方法是腹部 X线平片。()54 .造影检查是食道及胃肠道病变最常用的最主要的X线检查方法()55 .颅缝分离的临床意义等同于颅骨骨折。( )4、 名词解释(每题2分,共5题、10分)要求:请看清题目,在对应的题号内作答,并字迹清楚。56 .空洞57 .肺郁血58 .骨质破坏59 .充盈缺损60 .介入放射学5、 问答题(每题10分,共4题,选作3题,共30分)要求:请看清题目要求,并在对应题号内作答。61 .简述周围型肺癌的X线表现62 .简述进展期胃癌的X线诊断要点63 .简述

10、继发孔型房间隔缺损的血流动力学改变及 X表现64 .简述脊柱结核的分型及边缘型脊柱结核的典型 X表现“X线诊断学”试题(一)答案单项选择题1. C(每题2.1分,共30题、30分)4.A5.A6B3.CDA7. A8.C9.A10.C11.D12.13. B14.A15.A16. C17. A18.D19. C20.B21.A22. A23. B24.B二、25. C 填空题(每题 31.189532. 穿透性26.1.5 分,.A共10题、德国,27. B15分)伦琴28. C .29. D30.B密度差异,吸收影像对比33.34.35.36.37.38.39.40.密度分辨率.膜化骨 和软

11、骨内化骨关节软骨, 骨质疏松 .肺泡, 肺泡壁真正微小间隙下颌骨少量滑液.肺实质心胸比率法,黏膜线,心影最大横径,、判断正误题(每题41. ( V )项圈征,狭颈征.1分,共15题、15分)42.(43.(44.(45.( x46 .( x )50.( x47 .( x )48.(49.(51.( V )55 .( V )四、名词解释(每题56 .空洞52.(53.(54.(2分,共5题、10分)空洞壁可由坏死组织、空洞为肺内病变组织发生坏死,坏死组织经引流支气管排出而形成。肉芽组织、纤维组织、肿瘤组织或洞壁周围的薄层肺不张所形成。依据病理变化的不同可样坏死病变、肺脓月中、分为虫蚀样空洞、薄壁

12、空洞和厚壁空洞三种。见于肺结核的干 肺癌及某些真菌病。57 .肺瘀血肺瘀血是指肺静脉回流受阻,血液淤滞于肺内。常见原因为二尖瓣狭窄和慢性左心衰等。X线表现为肺静脉普遍扩张,呈模糊条纹影,一般以中下肺野显著,肺野透亮度显著减低, 肺门增大模糊。在出现反射性血管痉挛时,下肺静脉收缩变细,上肺静脉扩张增粗。肺瘀 血严重时,在肋膈角附近可见到与外侧胸壁垂直的间隔线一一克氏B线。58 .骨质破坏骨质破坏是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。可以由病理组织本身或由它引起破骨细胞生成和活动增强所致。骨质破坏见于炎症、肉芽肿、月中瘤或月中瘤样病变。其X线表现是骨质局限性密度减低,骨小梁稀疏或形成骨质缺

13、损,其中全无骨质结构,可伴 有骨膜反应或软组织月中块或月中胀。59 .充盈缺损充盈缺损是指空腔器官某局部病变向腔内突入而未被造影剂充填所形成的影像。来自于空腔器官壁上局限性月中块(良、恶性月中瘤、炎性月中物等)和腔内异物。60 .介入放射学介入放射学是指在影像监视下采集标本或在影像诊断的基础上,对某些疾病进行治疗的一门新兴学科。它包括二个基本内容:一是以影像诊断学为基础,利用导管等技术,在影像 监视下对某些疾病进行非手术治疗;二是在影像监视下,利用经皮穿刺、导管等技术,取 得组织学、细菌学、生理和生化资料,以明确病变的性质。一、 问答题(每题10分,共4题,选作3题,共30分)61 .简述周围

14、型肺癌的X表现答:周围型肺癌是指发生于肺段以下支气管到细支气管以上的肺癌。由于支气管壁结构薄弱,月中瘤很容易侵入肺内形成月中块。其主要 X线表现如下:肺内孤立性月中块,大小不等,多在 310cm之间,呈类圆形或球形,边界清楚,月中块周 围没有“卫星灶”。月中块轮廓常有分叶,多为深大分叶;近肺门侧有时可见“脐凹征" 。少数肿瘤没有分叶。月中块边缘毛糙,可见多发短细毛刺征;胸腹侧常见“胸腹凹陷征”,也可有阻塞性炎性改变。少数月中瘤边缘可较光整。早期较小的月中块,密度可不均匀,可见“空泡征”或含气支气管征;较大月中块由于缺血 坏死,可出现不规则偏心性空洞,空洞壁厚薄不均,内缘凹凸不平。月中

15、块内钙化较少见。其他改变:如纵隔肺门淋巴结月中大、肺内多发性转移结节、胸腔积液、邻近肋骨破坏等。 62.简述进展期胃癌的X线诊断要点答:进展期胃癌按大体形态可分为三型:月中块型、浸润型和溃疡型。三种情况可同时存在, 称为混合型。其X线诊断如下:充盈缺损,形态不规则,多见于月中块型。胃腔狭窄、胃壁僵硬,主要由浸润型癌引起,也可见于月中块型。胃腔内不规则形龛影,多呈半月形,外缘平直,内缘不整齐而有多个尖角,龛影位于胃 腔轮廓之内,龛影周围绕以宽窄不等的透明带,即环堤,轮廓不规则而锐利,其中常见 结节状或指样压迹状充盈缺损,以上表现即为半月综合征;见于溃疡型胃癌。黏膜皱裳破坏、中断或消失,黏膜下月中

16、瘤浸润常使皱裳异常粗大、僵直或呈杵状和结节 状,形态固定不变。月中瘤区蠕动消失。上述征象同时存在时即为混合型胃癌之 X线表现。63.简述继发孔房间隔缺损的血流动力学改变及 X线表现答:继发孔型房间隔缺损的血流动力学改变:继发孔型房间隔缺损的缺损部位多在卵圆孔,大小为 14cm,当有心房间隔缺损时,左心 房的血液分流入右心房,因此右心房除接受体循环来的静脉血液外,还接受左心房分流的 动脉血液,右心房、右心室及肺动脉内的血流量明显增加,引起右心房及右心室负担过重 而肥厚、扩张,久之,可出现肺动脉高压和右心衰竭。右心房内压力可接近或超过左心房 的压力,出现双向分流甚至右向左的分流。继发孔型房间隔缺损的X线表现:当缺损小,分流量少时,心脏大小和形态正常或改变不明显。当缺损较大时,可出现以下改变:心呈二尖瓣型,常有中度增大;右心房及右心室增大,尤以右心房显著增大为房间隔缺损的主要特征性改变;肺动脉段突出,搏动增强,肺门血管扩张,常有“肺门舞蹈”现象;左心房一般不大,继发孔型左心室和主动脉球变小;肺充血,后期可出现肺动脉高压

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