斜视与弱视(二)

1、斜视与弱视（二）（总分：12.50，做题时间：90分钟）一、A3型题（总题数：0，分数：0.00）0.2，左0.1，角膜阿托品膏散瞳验光二、 患者，男，5岁，发现眼斜2年，检查：全身一般情况可，视力右 映光法检查眼位于：右眼映光点在角膜中央，左眼映光点在颞侧瞳孔缘, 示：右+50DS=O.6左+5. 50DS=0.5，眼球运动无受限。（总题数：5,分数：2.50）1.斜视角约为A.15B.20C.25D.30E.45（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：2. 最可能的诊断为* A.远视* B.麻痹性内斜视* C.麻痹性外斜视* D.共同性外斜视，双眼弱视* E.共同性内斜视，远视，

2、双眼弱视（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：3. 最可能的病因为«A.调节性«B.非调节性«C.继发性«D.炎症«E.肿瘤（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：4. 治疗应首先考虑A.配凹镜片及弱视训练«B.配凸镜片及弱视训练«C. 1 %阿托品眼药水点眼«D.理疗*E.手术治疗+弱视治疗（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：5. 治疗目的是* A.治疗弱视* B.建立双眼视觉功能* C.矫正斜视* D. A+B+C* E.以上都不是（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.

3、解析：三、患者，男，14岁，车祸后复视歪头视物 20天，经检查后诊断为左眼外直肌麻痹。（总题数：3,分数：1.50）6. 该患者如合并有左侧额部皮肤感觉迟钝，且有明显三叉神经痛，畏光，流泪，球后疼痛，角膜知觉减退,则须考虑如下诊断« A. Duane综合征«B.面神经麻痹«C.固定性内斜视*D.岩尖综合征«E.眶尖综合征（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：7. 该患者的代偿头位最可能是* A.面向左转，视线向右* B.面向右转，视线向左* C.头向右肩倾，面向左转* D.头向左肩倾，面向右转* E.面向右转，视线向右（分数：0.50 ）A.

4、 VB.C.D.E.解析：8. 该患者复像检查结果最可能是« A.水平同侧复视，右侧分离最大，周边物像属于右眼 « B.水平同侧复视，左侧分离最大，周边物像属于左眼 C.水平交叉复视，右侧分离最大，周边物像属于右眼 « D.水平交叉复视，左侧分离最大，周边物像属于左眼 « E.水平同侧复视，右侧分离最大，周边物像属于左眼（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：四、患者，女，18岁，自幼眼斜，检查见：视力右0,左0.1，+00DS+00DC80=0.1诊断为共同性内斜视。（总题数：3,分数：1.50）9. 两次手术要相隔一段时间的原因是* A.稳

5、定斜视度数* B.预防眼前节缺血* C.防止瘢痕形成* D.预防眼心反射* E.防止肌肉滑脱（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：10. 该患者予以左眼内直肌后徙 +外直肌缩短术，术中切断睫状前动脉几支* A.2 支* B.3 支* C.4 支* D.5 支* E.6 支（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：11. 如合并有左眼DVD第二次手术最佳时间A.1周后B.2周后C.3周后D.1月后E.2月后（分数：0.50）A.B.C.D.E. V解析：五、患者，男，5岁，发现眼斜半年，检查：视力右0.4左0.8,双眼前节及眼底未见异常, 角膜映光OD+30，眼球运动无受限，

6、阿托品膏散瞳验光右 +75DS/75DCX 90=0.6左+25DS/0.25DCX 90=0。（总题数：4,分数：2.00）12. 治疗首先考虑* A.配凹镜片及弱视训练* B.配凸镜片及弱视训练* C.药物治疗* D.手术治疗* E.局部理疗（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：13. 经治疗6月后患者眼位，角膜映光0D+15，下一步治疗考虑« A.配凸镜片及弱视训练« B.三棱镜治疗« C.药物治疗« D.手术治疗« E.局部理疗（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：14. 此时该患者斜视最确切的诊断为* A.残余

7、性外斜视* B.残余性内斜视* C.调节性内斜视* D.部分调节性内斜视* E.部分调节性外斜视（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：15. 最可能的诊断是* A.先天性内斜视* B.麻痹性内斜视* C.共同性内斜视、远视散光、弱视* D.共同性外斜视、远视散光、弱视* E.麻痹性外斜视（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：六、患者，女，4岁，发现眼斜1年，检查：全身一般情况可，视力右0.3，左0.2，眼位：角膜映光OS+15 ,调节视标下OS+25 ,眼球运动无受限，阿托品膏散瞳验光：右+00DS=0.5左+50DS=0.4（总题数：3,分数：1.50）16. 最佳的

8、治疗方案为«A.配凹镜片及弱视训练« B.配凸镜片及弱视训练«C.药物治疗*D.手术治疗« E.局部理疗（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：17. 最可能的诊断是* A.远视* B.麻痹性内斜视* C.调节性内斜视、远视、弱视* D.非调节性内斜视、远视、弱视* E.先天性内斜视（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：18. 治疗目的是« A.矫正屈光不正« B.弱视治疗« C.治疗斜视 D. A+B+C« E.以上都不是（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：七、患者，男，55岁

9、，双眼视物成双半月，检查；血压 140/85mmHg韶力右0,左0,双眼 前节及眼底未见异常，角膜映光点在右眼颞侧瞳孔缘，右眼外转不能过中线。同视机检查OS注视 L-3° |+17° |+30 ° R。（总题数：4,分数：2.00）19. 患者最近有口渴，多尿，消瘦病史，空腹血糖11.2mmol/L，则最佳治疗方案* A.控制血糖，营养神经* B.激素+抗生素* C.手术矫正斜视* D.三棱镜治疗* E.药物治疗，3个月后手术矫正斜视（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：20. 最可能的诊断« A.共同性内斜视 B.共同性外斜视 «

10、 C.麻痹性内斜视 « D.麻痹性外斜视 « E.麻痹性上斜视（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：21. 对患者进行复像检查，最可能岀现的结果是A. 水平同侧复视，右眼颞侧复像距离最大B. 水平同侧复视，左眼颞侧复像距离最大C. 水平交叉复视，右眼颞侧复像距离最大D. 水平交叉复视，左眼颞侧复像距离最大«E.水平同侧复视，左眼鼻侧复像距离最大（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：22. 该患者最可能岀现的代偿头位是* A.面向右转，视线向左* B.面向左转，视线向右* C.面向右转，视线向右* D.面向左转，视线向左* E.头向左肩倾，面向右转（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：八、患者，女，22岁，发现眼斜4年，检查见：全身一般情况可，视力右 0.3 , -OODS=0 左0.4-50DS=0 ,双眼前节及眼底未见异常， 三棱镜+遮盖检查：0S注视33cm, OD-25A; 6m, OD-33； OD注视 OS-23； OS-32A。（总题数：3,分数：1.50）23. 术中切断睫状前动脉几支A.1支B.2支C.3艾D.4支E.5支（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：24. 该患者属于外斜视的哪一类型* A.外展过强型«