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文档简介

1、 患者在行CT、MR 检查情突然加重,或在造影剂增强检查过程中突然发生过敏反应,危及生命,如果影像科医护人员能对患者进行积极抢救,对改善患者愈后,降低死亡率有重大意义。 影像科医护人员水准体现在“时间性”和 “技术性”两方面。 危重患者应急抢救预案危重患者应急抢救预案 危重患者应急抢救预案、危重患者应急抢救预案、 造影剂不良反应抢救预案与流程造影剂不良反应抢救预案与流程 在进行影像检查过程中,发现患者突然出现呼吸、心跳骤停、过敏反应情况下,立即停止扫描,将患者从CT检查楼门架或磁体中拉出。 在查看患者生命体征如颈动脉搏动,有无呼吸情况的同时,将患者头偏向一侧,防止呕吐物或舌后坠造成窒息。 危重

2、患者应急抢救预案。 立刻展开抢救工作,启动 危重患者应急抢救预案 危重患者抢救预案危重患者抢救预案 掌握急救物质存放地点 掌握应急预案及急救流程 熟记常用呼叫号码 基本急救技能:吸痰、吸氧、心肺复苏、心电监护、病情判断 清理陪伴和控制家属情绪,避免失控局面出现 呼叫运输,准备患者搬运 准备患者影像检查资料,通知医生出检查报告 协助记录(6小时内),参加抢救讨论技师职责技师职责 掌握应急预案和急救流程,组织抢救 观察病情,迅速做出诊断 准确下达医嘱,熟练掌握急救技术 做好家属沟通,陪同转运 为患者提供影像诊断报告医生职责医生职责 抢救物质准备和管理:确保各种医疗急救设备及药品状态良好,能够随时投

3、入使用 掌握应急预案和急救流程 掌握急救技能。根据病情, 进行吸氧、吸痰、 建立静脉通道等。及时做好各种抢救措施的准备,备好吸痰器、除颤器、监护仪、抢救车急救药品。 记相关电话号码 留存患者相关资料 做好抢救记录 组织讨论 。不良事件汇报。 护士职责护士职责 护士长协调相关人员工作:及时做好各种抢救措施的准备,备好吸痰器、除颤器、监护仪、抢救车急救药品。根据病情, 进行吸氧、吸痰、 建立静脉通道等。 在抢救过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶,经二人核对后方可弃去。 诊断组:可根据患者刚检查的图像进行处理摄片,发放报告以供抢救

4、时为临床提供诊断、治疗信息。 窗口组:负责维持检查秩序,合理安排前来科室要检查的患者检查时间。 影像中心各专业组主任、副主任、护士长保持24小时电话联系畅通,接到电话后迅速到位组织抢救。 夜间危重患者行CT增强造影检查时,要求临床医生带抢救药品必须陪同。 影像中心按规定整理材料,及时上报上级主管部门。 抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境安静,忙而不乱。 抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用,清点抢救药品,及时补充,急救物品完好率要达到100%。 认真书写危重患者护理记录单,字迹清晰、项目齐全、内容真实全面,能体现疾病发生发展变化的过程,

5、确保护理记录的连续性、真实性和完整性。 在抢救过程中,应按规定做好各项抢救纪录,须在抢救结束后6小时内补记。 急诊CT、X线室抢救预案1、及时呼叫急诊室医生2、急诊室: 072,内科ICU:621656723、无心电监护、除颤设备4、备好运输工具,及时转运 处置观察室危重患者抢救预案1、观察细心,不能离岗2、马上呼救及拨打相关电话,联系相关人员3、无心电、监护设备;遇到抢救及时搬运。4、组织运输到外科ICU或急诊室(呼叫电梯) 急救成功要点1、急救时拨打院内电话2、人员分工明确3、急救物质到位4、正确实施急救措施5、正确执行口头医嘱造影剂不良反应抢救流程 影像诊断中心危急值报告制度 影像影像“危急值危急值”定义定义: 是指病人进行影像检查时,出现危及生命的影像学征象,表明患者可能处于生命危险的边缘状态。此时如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就可能出现严重后果,甚至危及生命,失去最佳

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