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淮安市科技计划项目验收申请 表淮安市科技计划项目验收申请表项目编号：项目名称：盖章）计划类别： 申请验收单位： 申请验收日期：淮安市科学技术局二OO年十月制申请验收单位单位名称通信地址联系人联系电话邮政编码电子信箱单位性质1.大专院校 2.科研院所 3.企业 4、科 技中介机构5政府机关6医疗机构7.其他项目起始时间年月项目计划完成时间年月验收形式计划 验收时 间验收地点主要研究内容与任务完成情况主要技术指标完成情况技术指标名称单位合冋技术指标技术指标头际元成情况主要经济指标完成情况经济指标名称单位合同经济指标经济指标实际完成情况1.新增产值万元2.新增销售额万元3.新增利税万元4.新增出口创汇万美元5.新增服务收入万元主要建设任务完成情况建设任务名称单位合同建设任务建设任务实际完成情况注：主要建设任务完成情况由高技术研究重点实验室、工程技术研究中心、 科技创新服务体系项目填写，其他项目不填写。项目主要参加单位验收文件和资料目录项目归口管理部门意见单位负责人签字：（单位盖章）年 月 日市科技局主管业务处室意见处室负责人签字：年 月 日市科技局发展计划处意见处室负责人签字：（部门盖章）年 月 日拟推荐专家信息表姓名性另y出生年 月专家类别现任行政职务最高学位身份证号码技术职称工作单位全称所学专业现从

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