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文档简介

1、大连生育保险报销流程报销条件1、生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,旦为其 缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。2、生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。3、以上条件须同时具备。报销材料女职工生育费报销材料1、女方医疗保险编号2、女职工二代身份证及复印件A4正反面3、出生医学证明及复印件4、结婚证及其复印件5、生育证及其复印件6、独生子女光荣证及复印件可以不办,但是产假工资就少60天注意:3至6号四个证件复印在一张A4纸上正反面即可,2至6号五个证件复印件需 裁成原件大小7、婴儿出生医院开具的盖章诊断书8、出院时医院开具的医疗交费明细住院现金收据、出院

2、治疗明细以及出院记录,所 述材料需加盖医院公章9、初婚二胎需额外提供第一胎出生医学证明原件及复印件男职工生育津贴申领材料医保卡、身份证、结婚证、生育证、出生医学证明、独生子女光荣证原件及它们复印 件。计划内流产费用报销材料女职工医保卡、身份证、结婚证、生育证的原件及它们的复印件,诊断书、医疗费现 金收据、B超单、病志、出院小结。没办生育证的,可用女方户口所在地计生委开具的计 划内第一胎怀孕证明。报销流程1、生育保险待遇经大连市医保中心工伤生育部审核确认后,生育职工于次月1日至 25日到大连市商业银行营业部领卡。具体办公地点:中山区中山路88号天安大厦大商男店旁二楼储蓄窗口,联系电话: 8218

3、6229、 82186232。2、领取银行卡,生育职工续提供本人身份证、身份证复印件、“大连市企业职工生 育保险待遇支付表”;另:如果是代领,还需提供代领人的身份证和身份证复印件。3、若有特殊原因在规定时间次月1日至25日内没有领取银行卡,请携带上述证件在 下一个月的11日至12日节假日顺延到大连市医保中心财务部生育保险出纳窗口领取。逾 期不领,大连市医保中心将对银行卡进行销户处理。特别提醒:“大连市企业职工生育保险待遇支付表”是领取生育保险待遇的重要凭证, 请妥善保管。报销地点审核报销需要去申办人单位注册区的生育窗口去审核。大连市普兰店市人力资源和社会保障局地址:大连市普兰店市中心路一段53

4、号电话连市瓦房店市人力资源和社会保障局地址:大连市瓦房店市世纪广场1号电话销时限及费用结算时间为每月的1日 20日11月前生育、流产的,当年结算;11月1日以后生育、流产的,次年1季度前结算。 机关、事业单位需持社会保障基金专用收据。办理费用:免费办理时限:生育备案需3个工作日;本市居民需30个工作日;异地办理的需45个工作日包括报销费用拨付时间。一、流产、引产报销标准1 .妊娠3个月12周以下流产包括自然流产、人工流产、药物流产的,生育医疗费人 均限额补贴标准为300元。2 .妊娠3个月12周及以上,7个月28周以下引产或流产的,生

5、育医疗费人均限额补 贴标准为600元。二、妊娠及分娩报销标准1 .正常产的,生育医疗费人均限额补贴标准为2300元含产前检查费。2 .难产及剖宫产的,生育医疗费人均限额补贴标准为3200元含产前检查费。难产包 括:臀位牵引术、产钳助产术、胎头吸引术。3 .多胞胎生育的,每多生一个婴儿,生育医疗费人均限额补贴增加300元。三、剖宫产术报销标准剖宫产术中遇其它手术,如子宫肌瘤、卯巢肿瘤等,生育医疗费人均限额补贴分别增 加500元。报销材料/时间及范围一、女职工生育保险报销申请材料1 .社会保障卡医疗保险卡复印件;2 .医疗费收据原件;3 .结婚证原件及复印件;4 .出院小结复印件住院患者提供、手术记录单复印件门诊患者提供;5 .参保单位帐号表、女职工分娩生育津贴申领表或女职工流产、引产生育 津贴申领表;妊娠分娩的另需提供:6 .出生医学证明原件及复印件;7,一孩生育登记单或二、多孩生育登记单原件及复印件;8.独生子女父母光

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