透过B超看胎儿

1、体重、腹围、宫高，可别小看了这些简单的检查，它们是反映胎儿生长的显著指标。宫高：宫底高度的简称，如发现与妊娠周数不符，过大或过小都要寻找原因。如通过做 B 超等特殊检查，查看有无双胎、畸形、死胎、羊水过多、过少等问题。腹围：是通过测量平脐部、环腰腹部的长度来了解子宫横径大小，与宫底高度相对应，以便了解宫腔内的情况及子宫大小是否符合妊娠周数。透过 B 超看胎儿B 超是目前使用最广泛的胎儿影像学监护仪器，可以观察胎儿大小，胎动，羊水情况，胎儿畸形筛查等。 而彩超在 B 超的基础上可显示血流显像图， 在产科领域一般用于评估血流 状态。正常情况下，准妈妈在怀孕期间做 3 次 B 超最好，最多不要超过5

2、 次。1. 第1次B超检查应在妊娠1216周：这时做B超检查可确定怀的是单胎还是多胎，并可测量胎儿的大小及其发育情况2. 第2次B超检查应在妊娠 2025周：怀孕中期的 B超检查可帮助准妈妈了解胎儿的生长发育情况，还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解。还可以早期发现胎儿畸形，如胎儿的肢体畸形、唇腭裂畸形等。3. 第3次B超检查应在妊娠 3740周：这一阶段的 B超可以帮助准妈妈观察胎儿胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度、有无脐带缠颈等，进行临产前的最后评估，做好产前的各种准备，所以这次B 超是非常重要的。注意： 做 B 超检查时间不宜过早， 一般情况下怀孕12 周以内的准妈妈最好不要做 B 超。但

3、是特殊情况例外， 如怀孕初期有阴道出血， 需做 B 超检查排除是否有宫外孕、 先兆流产或葡萄胎，以确定胚胎是否存活， 能否继续妊娠，有无异常妊娠等。 当妊娠周数与腹部大小不符时，也要做B 超以了解胎儿的发育情况，观察是否发生胎停育。如果在孕期有特殊情况，比如高危产妇、胎儿发育迟缓、腹痛、阴道出血等情况下也要做超声检查。现在准妈咪们已经知道了孕期要做如此多的超声检查，那么请大家就不要再对它抵触了。脊椎胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。羊水径线有两种测量方式：AFV及AFI #AFV:羊水最大暗区垂直深度测定。# AFI:孕妇平卧， 头高30°，将腹部经脐横线 （沿脐部朝身

4、体两侧划线） 与腹白线 （沿下腹部中央划垂直线） ，两条线将腹部分为 4 个区，测定各区最大羊水暗区相加而得。准妈咪们不必深究它们的测量方法，两种径线都可以测量， 根据不同孕周及需要来定。简单地说，在你阅读B超单时，如果在羊水径线中，只给出 1个数值，那么一般是AFV，如果画出十字，分别写出 4 个数字，把它相加就是AFI 。羊水过多：AFV>7（或 8） cm, AFI>18 （或 20） cmo羊水过少：AFV<3cm， AFI<8cm 为羊水过少临界值， <5cm 为羊水过少绝对值。胎心正常值120160次/分。在孕妇剧烈活动或心率过速或胎动时，也可有暂时升

5、高，可休息后复查。胎盘主要监测胎盘位置和成熟度胎盘位置可以位于子宫前壁、后壁、侧壁或者子宫底部，这都是正常的。当胎盘位置 过低或有过早从子宫剥离时 B超单都会特别提示，当B超单没有特别提示时， 千万不要对它 长在前面还是后面而担心。脐带在生产的过程中，有各种手段监测产程进展，如果在生产过程中脐带因素确实影响了 分娩的进展，医师会及时发现并予以处理，不要在还没有试产前就对脐带缠绕过于紧张。胎位缩写胎位是先露部的代表骨在产妇骨盆的位置，顶先露缩写为O,臀先露缩写为 S,面先露缩写为M,肩先露缩写为 Sc,左侧为L,右侧为R。常规检查从早孕期到生产， 每一位孕妇大约要经历 10次常规产检。每一次产检

6、都有不同的侧重 内容，而每一次产检的第一项就是进行血尿常规的化验。但是毕竟它真实地反映了孕妇目前的状况。如果复查后化验结果仍然异常，就不能掉 以轻心了。有许多疾病在发病之初并不能很早地反映出来，所以规律产检、完善检查非常必要。生化检查血液生化检查又称为肝肾功能检查，是较为简单而全面地了解肝脏和肾脏功能状态的 方法。一般的血生化检测报告中包含的项目和参考值如下：险测目的中文名英文名参考值开功能化验谷丙转氨酶ALT0.0 40.0开功能化验谷草转氨酶AST0.0 40.0开功能化验总胆红素TBIL1.7 30.0开功能化验直接胆红素D-BIL0.0 15.0血糖化验葡萄糖GLU3.85 6.05肾

7、功能化验尿素氮BUN2.85 8.50肾功能化验肌酊CREA44.0 160.0肾功能化验尿酸UA150.0 420.0血脂化验总胆固醇CHOL2.00 5.20血脂化验甘油三酯TG0.22 1.98血脂化验高密度脂蛋白胆固醇HDL-C0.90 2.00血脂化验低密度脂蛋白胆固醇LDL-C1.57 4.80妊娠糖尿病筛查妊娠糖尿病（GDM是围生期常见的并发症，是指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常，而在 妊娠期间首次发生或出现的糖耐量异常。近年来，随着人们生活水平不断提高，生活节奏加快和不科学饮食，妊娠糖尿病的发病率逐年增加。此病一般发生于妊娠中晚期，若未能及早发现并加以控制，会出现各种类型的母婴并发

8、症，如羊水过多、妊高征、巨大胎儿和死胎，胎儿和新生儿易发生呼吸窘迫综合征、低血 糖、低血钙、红细胞增多症等，严重危害母婴安全。为了减少这些危害的发生，医师通常建 议准妈咪们在孕2428周进行糖筛查或葡萄糖耐量试验，及早筛查妊娠期糖尿病患者，做 到早期发现和早期治疗。乙肝5项检查肝炎五项检测即乙型肝炎病毒标记检测，是目前最常用的乙型肝炎筛查方法。5项检测的指标包括：表面抗原（HBsAg）:检测体内是否存在乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）:检测是否具有保护性e抗原（HBeAg :检测病毒是否复制及具有传染性e抗体（抗-HBe）:检测病毒复制是否受到抑制核心抗体（抗-HBc）:检测是否感染过乙肝病毒各

9、种检测结果的临床意义如下：HBsAgHBsAbHBeAgHBeAbHBcAb病程一一一一一未感染+一+/ 一一一感染初期+一+一+急性或慢性乙型肝炎，高传 染性(大三阳)+一一一+急性、慢性乙型肝炎或HbsAg携带者+一一+急性乙肝趋向恢复或慢性乙 肝，弱传染性(小三阳)一一一+/ 一+既往曾感染过乙肝，弱传染 性一+一+急性乙肝康复期，开始产生 免疫力一+一一+/ 一疫苗接种后或乙肝感染后康 复注：“+”表示阳性，“”表示阴性。出凝血时间检测出凝血时间检测又称凝血四项，是判断孕妇是否存在出血和血栓倾向的重要检查方法，主要的项目和临床意义。夫妻血型测定因母子血型不合引起的溶血病，称为“新生儿溶

10、血病”。90%以上患病婴儿的母亲血型为。型，婴儿为A型或B型。这种母子 ABO血型不合在妊娠中约占 20%。但发生新生儿 溶血病的则很少，仅约 1/150。其中只有约1/5婴儿可能发生黄疸，其症状比Rh溶血病轻得多。也就是说，并不是所有 。型血妈咪所生的宝宝都会发生溶血病， 而是有的宝宝会发病， 有的宝宝不发病，有的症状轻， 有的症状重。这与母亲抗体量的多少， 抗体与胎儿红细胞的 结合程度，A (B)抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。ABO溶血病的临床表现与 Rh溶血病不同：Rh溶血病在第一胎很少见，而ABO溶血病的患儿半数是第一胎。哪些妈咪可能会生 ABO血型不合的宝宝？1. 病史中有自然

11、流产史及前一胎新生儿黄疸史者。2. 血型检查为 O型，其丈夫为 A、B或AB型。3. O型血准妈咪在孕前查出抗 A或抗B抗体效价较高的。4. O型血准妈咪孕期抗 A (B) IgG效价1: 64的。5. 孕期B超检查，严重溶血者可见胎儿皮肤水肿，肝脾肿大等。染色体筛查是胎儿和婴儿主要的死亡原因。出生缺陷是影响出生人口素质和健康素质的严重问题,在妊娠期进行染色体筛查可以减少出生缺陷，降低围生儿死亡率，提高优生质量和人 口素质。TORCH四项检查TORCH1指一组病原微生物白英文名称缩写。T即弓形虫；。即其他病原微生物（梅毒螺旋体等）；R即风疹病毒；C即巨细胞病毒；H即单纯疱疹病毒I型和n型。这组病原体常可通过胎盘传给胎儿，引起围产期感染，导致流产、死胎、早产、先天畸形和智力障碍等各种异常结果。因此，TORC憾染的抗体检查在许多地区已作为孕前和孕期检查的常规项目。来源于39健康网一些常见的医学简写和术语一些常见的医学简写和术语EDD :预产期LMP上一个月经周期Primagravida 0 或者 Para 0 :第一次怀孕经孕妇或者Para 1及以上：你不止 有一次大于24周的怀孕经历7/25 : 7 周FMF感觉胎动FMNF :未察觉胎动FHH听到胎心FHNH :听不到胎心Alb：白蛋白，可以在尿中检出Bp :血压Fe