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文档简介

1、2011年基本公共卫生服务项目组织管理和资金管理考核指标(乡镇卫生院)乡镇卫生院全称一级指标J级指标三级指标分值考核指标考核方法评分标准实得分组织管理情兄“案制/E项目实施万案5制定印发基本公共卫生服务项目实施方案,包括具体服务项目、服务方式、职能分工、日常监管督导等内容。查看文件有文件得2分,文件中有服务 项目、服务方式、职能分工、 日常监管督导等内容的 3分。 缺一项内容扣1分,扣完为止。绩效考核万案5制定印发绩效考核方案,或在项目实施方案中有明 确、可 行的绩效考核规定。 包括有考核的组织机构、 考核方法、 考核指标、绩效考核结果应用等内容。查看文件有文件得2分,文件中有考 核 的组织机

2、构、考核方法、 考核 指标、绩效考核结果应 用等内 容得3分。缺一项内容扣1分, 扣完为止。项目专项资金管理办法5制定印发项目资金具体管理办法。查看文件有文件得2分,有资金管理具体要求得3分。“费分配经费分配标准6制定印发经费分配标准,明确项目资金的分配、安排,开展服务项目成本测算,科学制定经费分配和补助标准。查看文件有经费分配标准得2分;开展 成本测算得2分;依据成本测 算结果科学制定经费补助标准 得2分。资金分期拨付计划3制定资金拨付计划,明确资金拨付方式和拨付周期等。查看文件有资金拨付计划得1分;有资 金拨付方式得1分;有资 金拨 付周期得1分。人员培训人员培训和考核6对基层承担服务项目

3、工作的人员进行培训和考核。查看培训通知和签到及授课记录有培训通知得2分;有培训签 到薄得2分;有培训资料得2 分。基层医务人员对项目熟悉情况15考查基层医务人员是否熟悉基本公共卫生服务项目要求和规范。座谈、询问10人1人答出10大类41项服务得 0.5分;1人知道项目服 务规范 得1分。“导考核项目专项绩效考核3地市级每年至少组织开展 1次项目专项绩效考核。县区级每年至少组织开展 2次项目专项绩效考核。查看考核通知和考核总结有考核通知得1分;有考核总结得2分。缺一次考核扣1分。日常督导监管3组织开展对基本公共卫生服务项目的日常督导和监管,弁充分发挥专业公共卫生机构的技术指导作用。查看工作记录有

4、专业公共卫生机构到基层技术指导工作记录得3分。缺1个专业机构指导记录得扣一分。督导考核结果应用3督导考核结果应用情况。包括:督导考核结果公示、对发现的问题进行反馈和整改、根据考核结果安排 经费和/或采取其他奖惩措施。查看文件等相关资料有优秀、不合格等考核结果的奖惩佐证材料得 3分。数据审核3核对上级卫生机构提供的业务数据与下级卫生机构业务完成的实际情况是否相符。反映数据上报和审核情况。查看文件等相关资料发现有数据不相符的不得分。资金管理情况,金筹集人均补助经费10截至2011年9月30日,国家和省及地市、县级 筹集资 金达到2011年人均补助经费不彳氐于 25元标准。人均补助 经费=各级下达资

5、金总额/预算安排人口。查看财务帐册地市县级配套经费没后到位扣10分。,金下达 ,时性预拨资金拨付周期5预拨资金自省级下达起,至基层医疗卫生机构到账的周期;2011年度绩效考核结算资金的拨付情况。如果省、市、县级分批下达预拨资金,依据第一批预拨资金的拨付时间。查看财务帐册没有到账的扣5分。金到位青况资金到位率5截至2011年9月30日,基层医疗卫生机构资金到账情况。资金到位率=项目实际到账金额/预算安排资金总额X100 % (注:预算安排资金总额=预拨 资金+结算资金)查看财务帐册没有到账的扣5分。资金到位率低于80% ,不得分。,金支出青况资金支出率5截至2011年第三季度末,基层医疗卫生机构

6、资金支出情况。资金支出率=2010和2011年累计支出 金额/2010和2011年项目预算安排资金总额 X100 % (注:预算安排资金总额=预拨资金+结算资 金)查看财务帐册资金支出率低于90%,不得分。“金使用 ,规性资金合规率5核实是否存在违规使用项目资金。包括扩大支出范围、截留、挪用、支付不合规、资金支出进度与业 务进度不匹配、支付依据不充分等。 资金合规率=1 -抽查到的违规资金额/抽查资金总额查看财务帐册资金合规率高于5%,不得 分。计信息M量专项核算3基层医疗卫生机构是否对项目资金进行收支专项核算。查看财务帐册有收支专项核算得 3分。项目实施效果,目实施 “果居民知晓情况10居民

7、对国家基本公共卫生服务项目知晓情况。现场调查走访询问10人4人以上不知晓不得分;3人不 知晓得7分;2人不知晓得8 分;1人不知晓得9分;。合计100实得分合计2011年基本公共卫生服务项目绩效考核指标(乡镇卫生院)一级指标二级指标三级指标分值考核指标考核方法评分标准实得分1.健康健康档案建档率-建档人城市居民建档率达到 85%得3分,每增加1个百分点档案建20数/辖区内常住居民数x加1分,最图不超过15分,居民健康档案圭寸面或个人公共2.1居档率100 %抽查各20份档基本彳口息内容填写不完整或健康体检表中的一般状况、卫生民健康2.电子案,抽查10名到生活方式、脏器功能、查体、现存主要健康问

8、题、主要服务档案管健康档电子健康档案建档率=建立社区就诊的社区健康档用药情况等内容填写不真实视为未建档;健康档案统一(35理(40案建档10电子健康档案人数/辖区内居民,电话回访,编号,规范归档得5分;电子健康档案规范化建档率达0分)分)率常住居民数X 100 %核实档案真实性到50%以上得10分,每卜降1%扣1分,扣完为止;3.健康10健康档案合格率=填写合格健康档案合格率100%得10分,记录内容缺失或书写档案合格率的档案份数/抽查档案总份数 X100 %2.2健康教育(30分)1.健康教育计划和总结制定健康教育计划,有完整10记录和总结评价现场查看,抽查20名居民进行问卷调查。(1 )每

9、年发放不少于 122.健康种健康教育印刷材料教育活20(2 )每年播放不少于 6种不规范或各类检查报告单据和转、会诊相关记录未及时粘贴留存归档视为不合格,不得分。制定工作计划,内容包括健康教育内容、形式与时间、实施与质量控制方法、组织实施流程、人员安排、经费预算、设备核材料准备、效果评价等得2分,内容不完整或没有操作性不得分;社区中心配备专 (兼)职人员 开展健康教育工作得 2分,每年接受健康教育专业知识 和技能培训不少于8学时得2分;有健康教育完整记录 得2分;有总结评价得2分。健康教育折页或处方或健康手册等不少于12种得2分,及时更新使用,方便居民免费索取得2分。有录像带、VCD、DVD等

10、视听传播资料不少于 6种得2分,在候诊区、观察区、健康教育室等场所或宣传活动的健康教育音像材料播放得 2 分。( 3 )每年组织不少于9 次面向公众的健康教育咨询 活动开展公众健康咨询活动不少于 9 次得 2 分,参加活动的社区居民累计上万人得2 分。( 4 ) 是否按照标准设置了 健康宣传栏、宣传栏内容是 否每2 个月更换 1 次社区中心宣传栏不少于 2 个或社区服务站不少于 1 个得 1 分,每个宣传栏面积不少于 2m 2得 1 分;专栏内容根据疾病流行情况等及时更新得 1 分,每 2 个月最少更换一次得 1 分。每月举办一次,每次参加居民不少于 30 人得 4 分,少次健康教育讲座5 )

11、每年举办不少于 12一次扣 1 分,扣完为止。2.3 预建证率=年度辖区内建立1. 建证防接种 15 预防接种证人数/ 年度辖区辖区新出生儿童底数清并提供流动人口分布与变化图现场查看,查阅预表得 5 分,及时为辖区居住满3 个月的 0-6 岁儿童建立预防防接种卡等相关接种证和预防接种卡得5 分;建证率达到 100% 得30资料。电话回访或分)100 %访谈就诊儿童家属,核实真实性。2.疫苗接种率15某种疫苗接种率-年度辖 区内某 种疫苗年度实际接种人数/某种疫苗年度应接种人数X 100 %2.4 0-6儿童1.新生儿访视10新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视的新(1)现场查看健康档案等

12、儿童健5分,每降低1个百分点扣1分,扣完为止。预防接种人员具备执业资格弁取得黑龙江省预防接种技术合格证书得1分;每年接受不少于6学时培训弁记录在证书中得1分;具有冷藏设施、设备得1分,建 立冷链管理制度得1分;每月制定疫苗使用计划得 1分;建立冷链运转温度管理记录得 1分;建立冷链监测记录 得1分;接种室规范消毒弁有原始及时得1分;建立疑 似预防接种异常反应记录本得 1分;免疫规划单苗接种率达到95%得6分,每一种苗接种率未达标扣 1分, 扣完为止。率生儿人数/年度辖区内活产数 X100%儿童健康管理率-年度辖2?儿童区内接受1次及以上随访健康管10的0? 6岁儿童数/年度辖理率区内应管理的0

13、?6岁儿童数 X100 %儿童系统管理率-年度辖3?儿童区中按相应频次要求管理系统管10的0? 6岁儿童数/年度辖理率区内应管理的0?6岁儿童数 X100 %健康管理(30分)康管理相关记录(2)随机抽查10份访视记录,核查记录的完整性和动态使用情况。电话回访核实记录真实性完整得2分,对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿增加访视次数得 2分;新生儿访视率达到95%以上得2分,每降低5个百分点扣1分,扣完为止。辖区0-6岁儿童底数清得2分;预防保健人员具有执业资格得2分,接受专业培训不少于 6学时/年弁获得继续教育学分得2分;儿童保健业务用房与设备达到标准要求得2分;有儿童健康管理相

14、关信息登记、统计表得1分,儿童健康管理率95%得1分。1岁、2-3岁、4-6岁儿童按照421频次进行健康管理弁规范书写健康档案,1份档案得1分,满10分为止。系统管理率v 90% ,每降低1个百分点扣1分,扣完为 止。有上一年度辖区活产数得2 分;孕 12 周对其进行健康状况评估并记录到健康档案中得1 ) 现场查看就2 分;健康档案粘贴有=辖区内孕12血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV 抗体检测、1. 早孕建册率健康档案等孕产10周之前建册的人数/该地该乙肝病毒检测等实验室检查报告的得2 分;进行健康指妇健康管理相关2.5 孕产妇健康管理( 30分)x 100%2. 产前健康管理率产前健

15、康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受10 次及以上产前随访服务的人数 /该地该时间内活产数2 分; 对有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌记录症或严重并发症的孕妇及时转诊得1 分;早孕建( 2 )随机抽查 10册率 80% 得 1 分。份访视记录,核查由辖区妇幼保健专业部门提供该机构上一年度产前健记录的完整性和康管理率,健康管理率 85% 得 2 分,每降低1 个百分 点扣 15 动态使用情况。电分, 扣完为止。 随机抽查孕 12 周、 孕 16-20 周、 孕 21-24 周、话回访核实记录孕 28-36 周、 孕 37-40 周妇女是否接受 随访并记录到健康档案真实性X100%百分点扣 1 分

16、,扣完 8 分为止。中,符合率V90% ,每降低 1 个产后访视率=辖区内产后辖区产妇底数清得2 ;随机抽查 3-7 天内产妇是否接3. 产后28 天内的接受过产后访视10访视率的产妇人数/该地该时间内活产数 x 100 %受产后访视并将健康管理记录到健康档案中,符合率 v95% ,每降低 1 个百点扣 1 ,扣完 8 为止。老年人健康管理率=接受健1. 老年2.6 老康管理人数/年内辖区内 65人健康20年人健岁及以上常住居民数X管理率康管理100%辖区 65 岁以上老年人底数清并提供流动人员布与变( 1)现场查看老化图表得 2 ;至少一半的卫生技术人员接受过老年人健康年人健康管理资料管理相

17、关知识培训并提供原始证明得2 ;具备服(2 )随机抽查 10务内容所需的基本设备和条件得2 ;免费为老年人提供健份档案,核查档案(30分 )2. 健康健康体检完整率=填写完整体检表10 的健康体检表数/抽查的健康管理服务不少于 1 次/年并记录到健康档案中得 2 ;老年 人健康管理率 90% 得 2 。完整性和动态使规范开展生活方式和健康状况评估得2 ;体格检查并 规范用情况。电话回访医疗文书得2 ;辅助检查并粘贴报告单得 2 ; 有针对性核实档案真实性康体检表数X 100%地进行健康指导并记录到健康档案中得2 ;健康体检完整率90%得2分高血压患者健康管理率-年内已管理高血压患者人数/(1)

18、现场查看图社区机构卫生技术人员接受高血压病患者健康管理专1.高血2.7局年内辖区内35岁以上高血血压患者健康管业知识培训不少于6学时/年得2分;开展高血压患者公共压患者血压患10压患者总人数X 100 %理资料筛查并提供高血压患者管理人员统计表得2分;高血压卫生健康管者健康年内辖区内35岁以上高血(2 )随机抽查10患者健康管理率70%得6分,每降低1个百分点扣0.5服务理率管理压患者总人数-常住人口数份档案,核查档案分,扣完为止。(35(30X41.47% X18.8%完整性和动态使0分)分)2.身血高血压患者规范管理率-按用情况。电话回访高血压患者每年接受四次面对面随访得4分,少一次扣压患

19、者10照规范要求进行高血压患核实档案真实性1分;血压控制不满意或需转诊患者2周内随访得2分;规范管者健康管理人数/年内管理规范随访服务弁记录到健康档案中得2分,高血压患者理率3.管理人群血压控制率高血压患者人数X 100 %规范管理率60%得2分。2.8型糖尿病患者健康管理(30分)1.糖尿病患者健康管理率管理人群血压控制率=最近10一次随访血压达标人数/已管理的高血压人数X 100%糖尿病患者健康管理率二年内已管理糖尿病患者人数/年内辖区内35岁以上糖尿病患者总人数X 100 %10年内辖区内35岁以上糖尿病患者总人数=常住人口数X41.47% X2.6%(1)现场查看糖尿病患者健康管理资料

20、(2 )随机抽查10份档案,核查档案完整性和动态使用情况。电话回访接受治疗的高血压患者血压控制率按28.8%计算。管理人群血压控制率28.8%得10分,每降低1个百分点扣1分,扣完为止。社区机构卫生技术人员接受糖尿病患者健康管理专业知识培训不少于6学时得2分;开展糖尿病患者筛查弁 提供糖尿病患者管理人员统计表得2分;糖尿病患者健 康管理率70%得6分,每降低1个百分 点扣0.5分,扣完为止。2.糖尿病患者规范健康管理率10照规范要求进行糖尿病患者健康管理人数/年内管理糖尿病患者人数X 100 %3.管理管理人群血糖控制率=近人群血一次随访空腹血糖达标人糖控制10数/已管理的糖尿病患者人率数 X

21、100%2.9重1.重性重性精神病患者健康管理生精神,病患精神疾病患者d n10率=所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数/辖区内卜管理管理率15岁以上重性精神病患者糖尿病患者规范管理率=按核实档案真实性(1)现场查看精神疾病患者健康管理资料(2 )随机抽查10糖尿病患者每年接受四次面对面随访得1分;血糖控制不满意或需转诊患者范随访服务弁记录到健康档案中得范管理率60%得2分。已管理的糖尿病患者血糖控制率按血糖控制率35%得10分,每降低扣完为止。4分,少一次扣规2周内随访得2分;2分,糖尿病患者35%计算。管理人群1个百分点扣1分,社区机构卫生技术人员接受重性精神病患者健康管理专业知识培训不少

22、于 6学时/年得2 分;建立重性精神疾病患者统计表得2分;为患者建立一次全面评估弁记入健康档案得2分;重性精神病患者健康管理率60%(3 0分)总数X 100 %辖区内15岁以上重性精神病患者总数=常住人口数X77.1% X1.5%份档案,核查档案完整性和动态使用情况。电话回访核实档案真实性得4分,每降低1个百分点扣0.2分,扣完为止。2.重性每年按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患病患者规范管理率3.重性病患者稳定率1010者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数X100 %取近一次随访时分类为病情稳定的患者数/所有登记在册的确诊重性精神疾病重性精神病患者每年接受四次面对面随访得4分,

23、少一 次扣1分;病情不稳定或初步处理无效的患者 2周内随访得2分;规范随访服务弁记录到健康档案中得2分,重性精神病患者规范管理率50%得2分。重性精神疾病患者稳定率50%得10分,每降低1个百分点 扣0.5分,扣完为止。患者数X 100 %(1)传染病报告率=报告卡卡片数/登记传染病病例数 X100 %2.10传染病 及突发 公共卫 生事件 的报告 与处理(301 .传染病疫情(2)传染病报告及时率=报告及时的病例数/报告传15 染病病例数X 100 %现场查看传染病信息报告相关资(3)突发公共卫生相关信报告料息报告率=及时报告的突发公共卫生事件相关信息数/应报告突发公共卫生事件相关信息数X

24、100 %2.传染15 协助开展以下工作:病疫情现场查 看相关 工有完善的传染病和突发公共卫生事件处理制度和项目服务流建立疫情管理组织并指定负责疫情报告工作的专(兼)职疫情管理人员得2分;建立健全传染病及突发公共卫生时间报告管理制度得2分;使用统一的传染病报告卡、传染病登记本、门诊日志登记本、实验室检验记录本、突发公共卫生事件相关信息报告卡等相关文书得4分,缺一项扣1分;社区机构从业人员接受传染病防治知识、传染病及突发公共卫生事件信息报告规则和统计规则技能的培训不少于6学时/年得3分;报告率100%得2分;及时率100%得2分。程图各得4分,一项缺失或操作性不强不得分。,理(1 )病人医疗救治和管理2)k流行病学调查)(3传染病疫情风险管理(4)管理传染病密切接触者和健康危害恭路人贝(5疫点疫区处理)(6宣传教育)(7应急接种和预防性服药有各项工作的服务规范和原始记录本得7分,缺一项扣1分,扣完为止2.111.卫生卫生监督协管信息报告率=定期接受辖区卫生监督机构的指导和业务管理并提供卫生监督协管服务监督协管信息报告率10报告的事件或线索次数/发现的事件或线索次数X100%现场查看卫生监督协管信息报告的相关资料原始记录得2分;指定至少3名卫生监督协管员并接受相关业务培训得2分;社区机构提供必要的工作设施的

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