三焦火诊断概况

1、三焦火诊断上焦火指上焦（心肺部位）有火，表现为口干、舌烂、唇裂、目赤、耳鸣及微咳。儿童可 表现为不肯吃饭、烦躁不安，甚至不愿进水、口腔疼痛。起病时可见发烧，多数 为高烧，在口腔内可见单个或成簇的小疱疹，周围有红晕，破溃后易形成溃疡。 口唇、舌及颊黏膜均可见到大小不等的疱疹、糜烂或溃疡。灭上焦之火，成人可 在医师指导下选服牛黄清心丸（片），小儿可服珠黄散等。中焦火指中焦（脾胃部位）有火，表现为时而胃火亢盛、食不知饱，时而呃气上逆、脱腹 胀满、不思饮食。儿童则表现为胃肠功能紊乱，有饱胀不适、腹痛、呕吐、腹泻 等症状。成人宜在医师指导下选用桅子金花丸、牛黄清胃丸、清胃黄连丸、清胃 散，小儿宜服七珍丹

2、等。下焦火指下焦（肝、肾、膀胱、大小肠等部位）有火，表现为大便干结，小便短少、尿色 黄赤、混浊有味，阴部时痒，妇女白带增多色黄。小儿则眼屎多，头面部长红疹。可在医师指导下选用三黄片、当归龙荟丸、桅子金花丸、龙胆泻肝 软胶囊等。上述三焦之火为实火，此外还有虚火，也就是阴虚阳亢，主要表现为形体消瘦、 腰膝酸软、咽干舌燥、眩晕耳鸣、健忘失眠，或干咳气短、或痰中带血、口干咽 燥、声音嘶哑、潮热易怒，舌红少津，脉细数。可在医师指导下对症服用知柏地 黄丸等药。中医将 火”分为实火和虚火，实火很多的治疗是用清热、降火的泻法，虚火是用 补法。怎样来分辨是实火还是虚火呢？（一）看小便：颜色黄、气味重，同时舌质红

3、，为实火；小便颜色淡、清，说明体 内有寒，是虚火。松原市中医院推拿按摩科赵东奇（二）看大便：大便干结、舌质红的为实火；大便干结、舌质淡、舌苔白的仍为虚 火；大便稀软或腹泻说明体内有寒，是虚火。（三）看发热：如果身体出现发热的症状，体温在 37.5 C时，全身燥热、口渴， 这是内热大，是实火；发热时手脚冰凉，身体忽冷忽然，不想喝水，是体内有寒 为虚火。所以当感觉身体内有热、燥的时候，先按这三点对照一下，就知道这火”是实火还是虚火了。只要是实火，现在中医最常用的各种清热、解毒、降火的药都是泻 火最好的，连吃三天肯定降火。而目前单纯实火的人已是越来越少了，多数都是 虚火。黄帝内经里说： 今天热病者，

4、皆伤寒之类也 人之伤于寒也，则为病 热。”这里指出了寒为热病之因。若寒邪过盛，身体内表现出的都是热症、热 病，也就是说这个虚火实际上 是由寒引起的。寒重为什么反而会引起 火”呢？当身体内寒重，造成的直接后果就是伤肾，造成 肾气虚弱，各脏器的功能下降，气血两亏。肾主水，这个水是灌溉全身的，当水不足时，就如 大地缺水，土地会干燥。脏器缺少了水的滋润、润滑，就宜摩擦生热。最典型的 是肝脏，肝属木，最需要水的浇灌，一旦缺水，肝就燥，肝火就非常明显。头面部也最易上火，也是肾阳不足、肾气虚，血液上头的力量不足，头面部的器 官没有充足的血液供应，就会出现口干舌燥，咽干咽痛，眼睛干涩耳朵等上火症状。当血液供应

5、减少，头面部的免疫功能就下降，那些暴露在外的 口腔，咽喉，鼻腔，耳朵这些器官最易受细菌感染，这样患鼻炎、咽炎、牙周 炎、中耳炎扁桃体炎的机率就非常高了，很难治愈，不久就变成各种慢性病了 很多人都采用泻火清火的寒凉药，这就是寒上加寒，虚上加虚，越治火越大，越 治病越重。其实火大的人如果用一般的推拿疏通经络后，仍不能降虚火的，就可 用艾叶水泡脚或用大蒜敷脚心，特别是吃几条生泥纵后，身体内的虚火很快被打 掉，也就是身体内的假象全部祛除后，显露出的就是身体内的一片寒凉。这时你再用食疗补血补肾，怎样吃都不会上火了，也可以来我们艾神试试上海正 宗的银燕悬炎是如何用特制的艾条来为你补气补血的。当气血补足，你

6、的身体不 再受寒凉的侵袭，你的肾阳肾气都在不断充实，身体自然就强壮了起来，各种虚 火自然消退，各种慢性炎症自然也就很容易治愈 。下面是简单的区分：心火：分虚实。虚火主要表现为低热、盗汗、心烦、口干等， 可喝点莲子大米 粥，或用生地、麦冬等泡茶喝；实火则表现为反复口腔溃疡、口干、心烦易怒 等，可服用牛黄清新丸以降火。肺火：表现为干咳无痰或痰少而 粘，潮热盗汗，手足心热、失眠、舌红，可用 百合、红枣、大米适量煮粥吃， 或用沙东、麦冬泡茶。胃火：胃火也分虚实，实火表现为上腹不适、口干、口苦、大便干燥、可用桅子、淡竹叶泡茶喝。虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红， 可吃 些有滋养作用的梨、甘

7、蔗、蜂蜜等。肝火：常表现为头痛、头晕、耳鸣、眼干、口苦、口臭、两肋胀痛，可服 用龙胆 泻肝丸或龙胆泻肝汤。肾火：常表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿过早松动、 烦躁、腰酸腿痛，可服 用六味地黄丸。具有清热败火作用的食物种类较多，一般针对上火时不同症候可分下列几类：(1)清热解毒类：如菊花、黄瓜、板蓝根、番茄、竹笋、绿豆、豆腐、芹菜、 季芹、菱角、马齿觅、金针菜等，多有抗菌消炎作用，适用于各种实火症候。(2)苦寒制火类：如苦瓜、苦菜、厥菜、丝瓜、田螺、茄子、小米、养麦、兔肉、田鸡等，可以寒凉之性化热降火，多用于实火症。(3)利湿泻火类：如冬瓜、西瓜、慧仁、扁豆、大麦、觅菜、甜瓜、赤小豆、 黑鱼、鸭肉

8、、鲤鱼、鲫鱼、泥纵、茵笋、绿豆芽、鸡内金等，适用于各种实火症 候。(4)攻下实火类：如大黄、知母、黄连、黄苓、香蕉、芹菜、马铃薯、芝麻、 桃仁、海萤、白萝卜等，适用于小便短黄、大便干结、口干口苦、腹胀纳差等症 候。(5)凉血敛血类：如莲藕、梨、季芹、生地、木耳、黄皤、糯米、藕粉、芹 菜、玉米须、芒果、鳗鱼、竹叶、白茅根、马齿尼等，可用于鼻触、便血、尿 血、牙龈出血等血热妄行的情况。(6)甘温除热类：如党参、白术、白菜、荔枝、栗子、大枣、胡桃仁、百合、黑芝麻、燕窝、蜂乳、高梁、茴香、刀豆、芥 菜、樱桃、石榴、乌梅等，适用于气虚火旺的病况。(7)滋阴降火类：如甲鱼、海带、紫菜、海参、菠菜、猪血、猪

9、肝、红糖、乌 鸡、南瓜、蛤蝴、银耳等，多用于阴虚火旺、五心烦热、潮红盗汗、夜不能寐等 症。(8)补脏熄火类：如黑豆、山药、花生、牛乳、慧仁、白木耳、鸽蛋、鸽鹑、 雀肉、皤鱼、羊肉、狗肉、韭菜、桑相等，适用于因脏腑虚弱、阳气不举所致的 各种虚火症候。进行上火食疗时，应当注意遵循下列一般原则：(1)饮食品种要以松软稀酥、易于消化和吸收的食品为主，副食菜肴以蒸炖煮 烧的品种为主，少食爆烤煎炸一类难消化的油腻之物。(2)多摄入水分，以补充机体上火发热时水分的丧失，并可促进新陈代谢，生 津利尿，加速毒素的排泄和热量的散发。(3)不吃辛辣燥热的食品，如辣椒、干姜、生蒜、胡椒、浓茶、烟草、烈酒、 咖啡、大葱等，以免生热助火、灼伤津液、加重病情。(4)实火者宜多食寒凉清热食物，如绿豆、茄子、冬瓜、丝瓜、苦瓜等，忌讳 助阳兴热的食物，如韭菜、羊肉、狗肉、雀肉、高梁、龙眼、樱桃、杏子等。(5)虚火者应注意补充银耳、百合、桑棋、蛤