初级临床医学检验技士专业知识-3-1

1、初级临床医学检验技士专业知识-3-1（总分：50.00，做题时间：90分钟）一、（总题数：50,分数：50.00）1. 以下哪种物质是常用的发光标记物« A. HRP« B.吖啶醑« C.三丙胺« D. 1251 E. 3H（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：吖啶酯是常用的直接化学发光剂，在含过氧化氢的稀碱溶液中即能发光。2. 常用于斑点免疫金层析试验的载体为* A.聚苯乙烯* B.尼龙膜* C.硝酸纤维素膜D.醋酸纤维素膜«E.玻璃纤维（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：斑点金免疫层析试验是将胶体金标记技术和蛋白质层

2、析技术结合的以硝酸纤维素膜为载体的快速的 固相膜免疫分析技术。3. CSF中氯化物含量明显减少，见于* A.结核性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎* D.隐球菌性脑膜炎E.梅毒性脑膜炎（分数:1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：CSF中氯化物含量明显减少是结核性脑膜炎的特点之一。4. 沉淀反应是« A.蛋白质抗原与相应抗体的结合«B.细胞抗原与相应抗体的结合C.细菌抗原与相应抗体的结合D.寄生虫体抗原与相应抗体的结合«E.螺旋体抗原与相应抗体的结合（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：沉淀反应是可溶性抗原与抗体的反应，蛋白质抗原属于可溶

3、性抗原。5. 实验室多采用何种动物血清作为补体来源* A.小鼠B.豚鼠* C.家兔* D.绵羊« E.马（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：豚鼠血清中补体含量最高，故实验室多采用豚鼠血清作为补体来源。6. 下列各组合中正确的是« A.乙型肝炎-HBsAg阳性«B. AIDS-T细胞数量增高«C. SLE-ANA皆阴性«D.过敏性休克-IgE常降低«E.原发性肝癌-AFP常降低（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：掌握各种疾病与免疫检测结果的关联性。7. 血液尿素、肌酐的检测主要反映入体A.肝功能«

4、B.肾功能« C.心功能D.肺功能« E.脾功能（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：肌酸部分来自食物摄入，部分在体内生成，在控制外源性来源、未进行剧烈运动的条件下，肌酐的 血中浓度主要取决于 GFR血中NPN浓度是反映GFR功能的一个指标。8.125|标记物检测的放射线为* A. a射线* B.3射线C.X射线*D.Y射线* E.g射线（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：记忆型题。不同的放射线检测仪器不一样。9. 肾脏对钠的调节是 A.多吃多排« B.少吃多排« C.多吃少排« D.不吃也排« E.排出量与

5、尿量无关（分数：1.00 ）B.C.D.E.解析：本题考查钠代谢的调节，钠代谢的调节主要通过，肾脏，肾对钠的调节是表现为“多吃多排，少吃 少排，不吃不排”。10. 根据WHO（2001年）的糖尿病诊断标准，诊断糖尿病的血糖浓度为* A.随机静脉血浆葡萄糖7.8mmol/L* B.随机静脉血浆葡萄糖10.0mmol/L« C.空腹静脉血浆葡萄糖6.1mmol/l。«D.空腹毛细血管血葡萄糖 1mmol/L« E. OGTT寸，2h静脉血浆葡萄糖 11.1 mmol/L（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：考查 DM的诊断标准（2001年）：三多一少症状+

6、随机血糖11.1 mmo|/L :FP&7.0 mmol/L ;0GTT2h血糖11.1 mmol/L;以上3项均可单独用来诊断 DM但其中任一种出现阳性结果，日后都须用 任意一种复查才能确诊。11. 产生高钙血症最重要的原因是* A.甲状旁腺功能亢进* B.严重挤压伤* C.严重糖尿病D. 严重酸中毒E. 口服硫酸镁（分数:1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：甲状旁腺功能亢进，产生过多的甲状旁腺素，甲状旁腺激素总的作用是促进溶骨，提高血钙；促进 磷的排岀，钙的重吸收，进而降低血磷，升高血钙。12. 尿中可以把糖测定出来时的最低血糖浓度为A.6.11mmol/LB.7.0mmol

7、/LC.7.8mmol/L*D. 8.9 10mmol/L«E. 11.1mmol/L（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：考查肾糖阈的定义，血糖越高尿糖也越多，能够岀现糖尿的最低血糖水平即为肾糖阈。血糖高于此 值即出现糖尿，低于此值即无糖尿。正常人的肾糖阈为8.910mmol/L。13. LD是由2种亚基组成的四聚体，共形成几种同工酶A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：本题考查LD的同工酶，LD是由2种不同的亚基(M、H)构成的四聚体，形成5种同工酶，即LDI(H4)、LD2(H3M) LD3(H2M2)、LD4(H

8、3M) LD5(M4)。14. 关于蛋白电泳的下列叙述，错误的有A.不同电泳介质分离效果不同«B.电压为电流与电阻的乘积C.缓冲液离子强度越高，温度越高«D.血清和血浆的电泳染色结果完全相同E.缓冲液浓度越高，分离色带越清楚(分数：1.00 )A.B.C.D. VE.解析：血清和血浆的电泳染色结果不完全相同15. 维生素D缺乏的原因如下，但除外* A.食物中缺少«B.营养不良* C.长期腹泻* D.硒缺乏* E.日照不够(分数：1.00 )A.B.C.D. VE.解析：16. 临床上用于诊断肝脏疾病的酶哪一组组合最佳A. AI .T、AST、GGT ALPB.AM

9、YLDACPC.CKLD、ASTD.AMYCKASTE.LD、ASTALP（分数:1.00）A. VB.C.D.E.解析：用于检测肝细胞损伤程度的主要是ALT和AST。GGT与 ALP同时增高常源于肝脏疾患，而GGT正常,ALP升高源于肝外疾患，如骨骼系统疾病等。17. 血管内溶血的特点是« A.肝、脾大常见« B.红细胞形态学改变常见« C.血清结合珠蛋白升高« D. Hb尿常见E.尿含铁血黄素肯定阴性（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：血管内溶血有一些独一无二的表现，如游离血红蛋白血症、血红蛋白尿、含铁血黄素尿等。18. GHb的测定可

10、以反映测定前多长时间的平均血糖水平*A.4 5周B.6 8周C.810周D.1012周*E.1215周（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.GHb反映的是过去68周的平均血糖浓度，为评估血糖的控解析：考查糖化血红蛋白的检测的临床意义, 制情况提供可靠的实验室指标。19. 下例何种物质没有酶的催化功能A.ASTB.MbC.LDD.CKE.CK-MB（分数:1.00）A.B. VC.D.E.解析：本题考查选项中物质是否具有酶活性，Mb是肌红蛋白，在肌肉中有运输氧和储氧功能，肌红蛋白不是酶，没有酶催化活性。20. 原发性肾上腺皮质功能亢进和单纯性肥胖症可以用下面哪一个试验鉴别« A.

11、 ACTH兴奋试验« B.地塞米松抑制试验« C.血浆ACTH测定« D.血皮质醇测定« E.以上均不是（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：原发性肾上腺皮质功能亢进和单纯性肥胖症可以用地塞米松抑制实验来鉴别。21. 痛风的主要诊断指标为* A.血肌酐* B.血尿素* C.血尿酸D.肌酐清除率* E.肾小球滤过率（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：本题考查血尿酸的临床意义，主要用作痛风的诊断指标，痛风是嘌吟代谢失调所致，血清尿酸可明 显升高。22. 连续监测法计算酶催化活性浓度是在哪个反应期«A.零级«B.

12、级«C.二级«D.三级«E.混合级（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：本题考查酶催化活性浓度测定时的连续监测法反应期，连续监测法是指在适当的仪器上，在不终止 酶反应的条件下，多点监测整个酶促反应过程中某一反应引起的产物或底物随时间变化的情况，在反应速 度恒定期间即零级反应期，以单位时间酶反应初速度计算酶的活性浓度。23. 下列何种测定属于凝胶扩散试验* A.透射比浊法* B.双向扩散试验C.环状沉淀试验* D.絮状沉淀试验* E.散射比浊法（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：凝胶扩散试验主要分为单向琼脂扩散试验、双向琼脂扩散试验及免疫电

13、泳、对流免疫电泳和火箭电 泳等。24. 溶血性贫血的试验诊断步骤中，不包括* A.确定有无贫血« B.确定有无溶血«C.确定溶血部位«D.确定溶血的原因«E.判断溶血的严重程度（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：溶血性贫血诊断一般可分为4个步骤：确定有无贫血，明确溶血的存在，判定溶血部位，查明溶血原因。25. 抗原抗体反应需要合适的温度才有利于二者结合，其范围一般为A.4 101 C，B.11 15 CC.16 20 CD.21 40 CE.41 50 C（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：抗原抗体最佳反应温度为37C，但某些

14、特殊的抗原抗体反应对温度有一些特殊的要求，如冷凝集素在4C左右与红细胞结合最好，20C以上反而解离。26. 关于RIA的叙述中，错误的是* A.以放射性核素作为标记物* B.是一种定量检测技术C.主要用于检测抗原* D.定量分析时需同时作标准管* E.最后形成的免疫复合物中的放射性强度与标本中的待测抗原量成正比（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：RIA中待测Ag量与结合的免疫复合物放射强度成反比例关系，与游离的标记抗原成正比例关系。27. 以下哪一种技术不是酶标免疫技术« A. ELISA«B. EMIT« C. PAP«D.斑点ELISA

15、技术« E.免疫金层析技术（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：免疫金层析技术是以胶体金为标记物的试验。28. 正常阴道分泌物中可见大量* A.乳酸杆菌«B.白细胞* C.红细胞«D.球菌* E.线索细胞（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：乳酸杆菌是阴道正常菌群，对维持女性生殖道健康有重要意义，正常阴道分泌物涂片检查中可见大 量乳酸杆菌。29. 低血钾的阈值（mmol/L）是A.2.5B.3.5C.4.5D.5.5*E. 6.5（分数:1.00）A.B. VC.D.E.解析：本题考查低血钾的概念，血清钾低于3.5mmol/L以下，称为低钾

16、血症。30. 生吃淡水鱼虾有可能感染«A.钩虫«B.蛲虫«C.绦虫«D.血吸虫«E.肝吸虫（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：淡水鱼虾可作为肝吸虫的第二中间宿主，体内容易含有其的感染阶段囊蚴，生吃或半生吃淡水鱼虾 后囊蚴在消化道内孵岀，从而感染人体。31. 血清清蛋白测定常用的方法是* A.双缩脲比色法«B.磺柳酸比色法C.凯氏定氮法* D.溴甲酚绿比色法* E.丽春红比色法（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：本题考查血清清蛋白测定常用的方法，血清清蛋白测定一、般采用溴甲酚绿比色法，它是目前首先 推荐的清蛋

17、白定量方法。32. 可消除检测体系或样本浑浊的方法是«A.单试剂双波长法« B.单波长双试剂法C.双波长法«D.双试剂法« E.双波长双试剂法（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：单试剂双波长法：主要是为了消除检测体系或标本的浑浊而设置，自动生物化学分析仪大部分终点 分析均用此法。33. 下列哪项不是酶的特性A.能提高反应速度B.可以改变反应的平衡常数«C.催化反应有专一性« D.其活性可被调控« E.对反应环境敏感（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：本题考查酶的基本概念，酶是生物催化剂，它通过降低

18、活化能而增高反应速度，但不改变反应的平 衡常数。34. 常规精子计数时，得中央大方格内5个中方格精子数N,则计算公式为A.NX105/lB.NX106/lC.NX107/LD.NX108/lE.NX109/l（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：精子计数=5个中方格内精子数X 1035. 可消除检测体系或样本浑浊的方法是«A.单试剂双波长法« B.单波长双试剂法 C.双波长法 D.双试剂法« E.双波长双试剂法（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：单试剂双波长法：主要是为了消除检测体系或标本的浑浊而设置，自动生物化学分析仪大部分终点 分析均

19、用此法。36. 最先被用作免疫标记技术的标记物是* A.激素* B.放射性核素* C.酶* D.荧光素* E.生物素（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：荧光免疫技术是 Coons等于1941年首次采用异硫氰酸荧光素标记抗体，检测小鼠组织切片中的可 溶性肺炎球菌多糖抗原而获得成功的，是最早应用的标记技术。37. 参与免疫溶血反应的成分是* A.红细胞、抗红细胞抗体、补体* B.白细胞、抗白细胞抗体、补体* C.红细胞、抗红细胞抗体D. 红细胞、补体E. 抗红细胞抗体、补体（分数:1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：参与免疫溶血反应的成分有补体、红细胞和溶血素38. 最可能检岀

20、溶组织内阿米巴包囊的检测物是« A.成形粪便B.肠壁溃疡灶活检组织« C.黏液便« D.脓血便« E.肝脓肿穿刺液（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：滋养体只有在体内比较干燥的环境下才能脱水形成包囊。39. 最常见的肠外阿米巴病是* A.脑脓肿* B.肝脓肿* C.肺脓肿* D.脾脓肿* E.皮肤脓肿（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：肠外阿米巴病主要通过血液传播，肠道静脉血液回流一般首先到达肝脏40. 下列哪项检测项目对肝性脑病的诊断有参考价值« A. ALT« B. GGT« C. AST*

21、D.清蛋白« E.血氨（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：肝性脑病是由于肝脏功能的损害，使肝脏在血氨转化清除过程中力量不足，致血中氨含量增高，由 于氨的含量增高，大脑功能发生紊乱，这就是肝性脑病的氨中毒说。41. 毛细血管采血，进针深度应在« A. 1 2mm« B. 23mm« C. 3 4mm« D. 4 5mm« E.不超过5mm（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：毛细血管采血进针深度为2 3mm42. 核象右移是指占白细胞分类总数3%以上为中性粒细胞，其核分叶为A.3叶或以上*B.4叶或以上C.5叶

22、或以上D.6叶或以上E.8叶或以上（分数:1.00）A.B.C. VD.E.解析：中性粒细胞核分叶 5叶以上者超过3%称为核右移，常伴白细胞总数减低。见于营养性巨幼细胞性贫 血、恶性贫血、应用抗代谢药物、炎症恢复期。43. 不属于渗岀液特点的是«A.炎症性诱因引起« B.比密1.018«C. RiValta 为阳性D.葡萄糖含量与血糖一致« E.能自凝（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：葡萄糖含量与血糖基本一致是漏岀液的特点44. 血清总蛋白测定常用的方法是* A.双缩脲比色法« B.磺柳酸比色法C.凯氏定氮法* D.溴甲酚绿比色法* E.丽春红比色法（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：本题考查血清总蛋白测定常用的方法，血清总蛋白测定一般采用双缩脲比色法，它是目前首先推荐 的蛋白质定量方法。45. 反映肾小管早期功能的检查项目为*A.血肌酐« B.血尿素C. 血B 2-微球蛋白D.尿a1-微球蛋白«E.血尿酸（分数：1.00 ）A