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文档简介
1、脉管系统 心血管系统 淋巴系统 脉管系统包括心血管系统和淋巴系统. 脉管系统不仅是血液和淋巴的运输管道系统,而且有重 要的内分泌功能,如心肌细胞能分泌血管紧张素、抗心律失 常肽,血管内皮细胞能合成和分泌内皮细胞生长因子等。 4 第H章心血管系统 第一节总论 第二节心 第三节动脉 第四节静脉 第一节总论 一、心血管系统的组成 心、动脉、毛细血管和静脉。 1. 心 心血管系统的“动力泵” 2. 动脉 运送血液离心的管道。 3. 毛细血管 连接动.静脉末梢之间的管道 是血液与组织液进行物质殳换 的场所.4.静脉 引导血液回心的血管。 静脉 匕、 动脉 毛细血管 6 体循环(大循环) 左心室 f 主动
2、脉及其各级分支 f 器官内毛细血管 - 1 下腔静脉-各级静脉属支 - 1 -上、肺循环(小循环) 右心室 I 肺动脉及其各级分支 肺泡毛细血管 肺静脉及氏各级属支 右心冠状静脉窦 7 左心房肺泡主动心室 8 心底 出入心脏大血管 两面 心的胸肋面(前面) 膈面(下面) 三缘 住缘(纯缘) 心的下缘(锐缘) 右缘 4条泡 书耋间沟 后室间沟 心尖切迹 冠状沟(房室沟) 后房间沟 房室交点crux后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处第二心位于中纵隔 内,1/3位于正中 线右侧,2/3位于 正中线左侧。 泸卩N 头臂亩 锁骨下动脉 心尖 心尖搏动 左侧第五肋 间隙锁骨中线 内侧1 2cm 心包膈动脉
3、/ 升主动脉-运 萝走神经 注动脉弓 &肺动脉干 心耳 莺耳、包 左肺 心室 二心腔 平第4肋间隙上部,通过心作一水平切面并标以钟面数字 ()右心房 界沟 1. 2. 固有心房 右房室口 梳状肌 腔上腔挣脉 心包返折线 右心耳 雙 W汽匸用峙(切面) 主动脉Eustachian 梳状肌 Koch三饨 下腔静脉瓣 12 冠状窦口 冠状窦瓣(Thebesian) 心最小静脉 卵圆窝 主动脉隆凸 上腔絆脉 主动脉 心包返折线 心导管术的一个标恵 Todaro 腱 Koch三角 界晞- /4一 右心房的冠状窦訥圆 口前内缘、三尖 朋 梳状肌 的丄希意称环窦口 Koch三角 下腔静脉 11 (二
4、)右心室 室上垢 1.右心室流入道 (固有心腔) 肉柱 乳头肌 前乳头肌 后乳头肌 隔侧乳头肌 隔缘肉柱(节制索) 右房室口 三尖瓣环 (右房室瓣) 前尖.后尖和隔侧尖 三尖瓣复合体 上腔协脉 隔侧尖 府尖 前乳头肌 右房室口 下腔静脉瓣 主动脉弓 动脉韧帯 一肺动脉丁 肺动脉血 、y 匸率上埼iW斗隔 沃圆徐状乳头肌 宰上縮隔帶 -隔後肉it 肉柱 前瓣 隔瓣三尖瓣 后瓣 14 主动骤弓 13 肺动脉口 肺动脉瓣 肺动脉窦 半月瓣小结 动脉圆锥 下易一室上堵 前壁右心室前壁 内侧壁一室间隔 肺动脉瓣 右心申 曲尖 能的尖 后尖 前乳头肌 (三)左心房 1. 左心耳 心外科最常用手术入路之一
5、2. 左心房窦(固有心房) 左房室口 (四)左心室 1.左心室流入道(左心室窦部) 二尖瓣复合体 左房室口 二尖瓣环 二尖瓣(左房室瓣 前尖 后尖 前乳头肌 后乳头肌 动秣韧帯 肺动脉I 蚩1紺 te 主动脉瓣/为 W 空 前瓣(二尖瓣發* )左心室r 前孔头叽-厂 hi孔头肌卜+M1 -宜丄峙漏隔 一 I则谁状乳头肌 主动脉 維上歸隔带 編缘肉林 二左肺动脉 厶* -右肺动脉 左帅静脉 产肺静脉口 卜后漪(二尖瓣) 16 2.左心室流出道(主动脉前庭) 主动脉口 主动脉瓣 主动脉窦 右冠状动脉半月瓣 (即前半月瓣) 左冠状动脉半月瓣 (即左后半月瓣) 无冠状动脉半月瓣 (即右后半月瓣) (窦
6、) (窦) (窦) 主动脉 肓乳头肌一 一二尖材前尖 前乳头肌 三、心的构造 (一)心纤维性支架 (心纤维骨骼) 左、右纤维三角 4个瓣纤维环(肺动脉 瓣环、主动脉瓣环.二 尖瓣环和三尖瓣环) 圆锥韧带、室间隔膜部 和瓣膜间隔等 1. 2. I妙 总伏功口 主妙!H 卄 右円|三曲 roM 三欠刖 V 二尖鬢外 JS卷忆和 左rift三他 右纤维三角(中心纤维体) Todaro腱 左纤维三角 左纤维三角 圆锥韧带(漏斗腱) 瓣膜间隔 纤维三角 18 (二)心壁 1. 心内膜 2. 心肌层 心房肌2层 心室肌3层 心房肌 与心室肌不连续 心房肌薄 心室肌厚 左心室肌厚 右心室肌薄 3.心外膜 前
7、室间沟 左心室 浅层 中层 中层 深层 上腔静脉 左心房 左肺静脉 左心耳 主动脉 右心耳 右心房 17 (三)心间隔 1.房间隔(房中隔) 卵圆窝 Koch三角 2.室间隔(室中隔) (1) 肌部在两侧的心内膜深面分 别有左.右束支通过。 (2) 膜部室间隔缺损的易发部位。 Hutm 右步立口 左b宪 Mtt - 心內9K 孔头 5 Ifi乳央U 心中跡 心外嚴 圧心壬 MAM 心脱 心駅駅 20 节律性控制心脏活动。 房室交界区、房室束、左、右束支 3.房室隔 kent纤维 耳曲!*1 &心耳 蚩UWM斗制 圈维状乳矢肌 的尖 隔划尖 后尖 前乳头駅 京上峪陽4f 上动Me弓 M牀诉HT 19 U! 、心传导系 丄咗静林 种动脉I 冷心耳 T 桅状机 酒状实口 功能:产生和
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