十八项医疗核心制度考试题与答案

1、十八项医疗核心制度考试题及答案姓名：科室：分数：一、选择题（每小题2分，共20题，共40分）1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？ （B）A、让患者到它院诊治。B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（A ）A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检 查，认真进行诊治，做好病历记录。B、 首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议 转相关科室，无需做病历记录。C、对于新入院患者必须在 1小时内诊治；危、急、重患者必 须立即接诊，并报告上级医生。3、 入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应： （B ）A、

2、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报 院领导处理。4、 高级专业技术职务医师每周查访至少：（B ）A、1 次B、2 次C、3 次D、4次5、不属于医疗核心制度的是：（C ）A、首诊负责制B、三级医生查房制C、医院感染管理制度6、 急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到 位？（ A ）A、10分钟B、 15分钟 C、20分钟 D、30分钟7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是 （A ）A、一类手术B、二类手术C、三类手术D、四类手术&手术记录应当在术后（C ）内完成A、6小时B、12小时C、24小时D、三天9、死亡病例，一般情况下应在（C）内组织讨论

3、，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。（）A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5 天、1天10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经 过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给 多种药物时，要注意（C ）。A药物剂量B药物浓度C配伍禁忌11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救 结束后几小时内据实补记，并加以说明。（ B）A 2小时 B 6小时 C 4小时12、 病区值班需有一、二线和三线值班人员（ B ）值班人员为 主治医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行 医疗工作。A 一线 B二线 C 三线

4、13、 医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报（A）批准后方可开展实施。A 主管院长 B财务科 C相关科室科主任14、新入院患者，（B ）小时内应有主治医师以上职称医师查房 记录A 24B 48C 7215、一般患者每周应有2次（C）查房记录，并加以注明。A住院医师B主治医师C主任医师（或副主任医师）16、重危患者的病程记录每天至少 1次，病情发生变化时，随时记 录，记录时间应具体到分钟对病情稳定患者至少 （B ）天记录 一次病程记录。A 2B 3C 417、 （ B ）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作 岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会 诊

5、等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。A 一线B 一、二线C 一、二、三线18、科内会诊原则上应 （B ）,全科人员参加。主要对本科的 疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研 教学价值的病例等进行全科会诊 。会诊由科主任或总住院医师负责 组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊 的目的。通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务 水平。A 每周举行两次B每周举行一次C 每两周举行一次19、高年资副主任医师：担任副主任医师（A ）年以上。A3B 4C 520、 死亡病例讨论由（A）汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原 因初步分析及死亡初步诊

6、断等。A 主管医师B 二线医师C科室主任二、填空题（每空1分，共30空，共30分）。1、 医疗机构三级医师治疗体系包括主任医师或副主任医师、主治医师和。2、 住院医师对患者的检查、 诊断、 治疗、会诊、 转诊 、转科、转院等工作负责。3、 疑难病历会诊讨论由科 或副主任以上专业技术任职资格的医生主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。4、住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请上级医师 或有关 科室医师会诊。5、 医疗会诊包括、科间会诊、科内会诊、全院会诊、 院外会诊 等。6、 住院医师值班查房要求重点巡视急危重、疑难、新入院和手术后的患者。7、 对新入院患者主治以上的上级医师应于48小时内对

7、患者的诊断、 鉴别诊断、 等提出指导意见。8、对 急、 危 、重患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。9、 出院病历一般应在3天内归档，特殊病历归档时间不超过10、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。三、判断题（每题1分，共20题，共20分） 因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。（X） 科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法、建议。（V） 住院医师上、下午下班前未巡视病房。（X ） 住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。（V） 实习（轮转）医师

8、的日常病程记录，带教医师应在48小时内审查、修改并签字以示负责。（X） 电子病历必须符合卫生部颁发的 电子病历基本规范。（V） 各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监控。（V）& 病历应根据卫生部2002年版病历书写基本规范、江苏省 z一周 。病历书写规范2003年版）及病历质量评定标准（09版）要 求进行质控。（X）9、病员住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出 院小结交病员保管。死亡病人的门诊病历随住院病历交病案室保 管。（V）10、病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中。（V）11、诊断不明确或疗效较差的；检查有重要异

9、常发现而临床无法 解释或可能导致诊疗方案重大改变的；病情危重，或需多科协作 抢救的；本地区罕见的疾病。均应按疑难危重病例进行讨论。,由副主任医师以上医师 方案（V）12、时间不允许术前讨论的丙丁类手术确定手术（X ）、手术方案及步骤、术中13、参加术前讨论的人员应对手术指征可能出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察 及护理提出针对性意见和建议。（V）14、各种急救药物的空安瓿、输液输血空瓶，应及时清理废弃。（X ）15、对不宜搬动的危重病员应就地抢救，病情稳定后，可先送ICU治疗。（V）16、 抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录 的可在抢救结束后8小时内补记。（X）17、18、19、 护士值班出现10种状况时不交班、不接班。（X ）、 执行医嘱时应进行三查六对”。（X ）、 医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科 后，由输血科逐项核对。（X ）20、输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、 年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对 血液后才可输血。（X ）三、问答题（共1题，10分）请说出十八项医疗核心制度内容：答：1首诊负责制2三级医师查房