危急值报告制度及流程之欧阳计创编

1、1、危急值是指当这种检 验结果岀现时，表明患者 可能正处于有生命危险的 边缘状态，临床医生需要 及时得到检验信息，迅速 给予患者有效的干预措施 或治疗，就可能挽救患者 生命，否则就有可能出现 严重后果，失去最佳抢救 机会。时间：2021.02. 11创作欧阳计2、根据临床工作需要，医院建立危急值项目表，制定危急限 值。并根据临床需要定期修改，删除或增加某些试验项目，以 适合于本院病人群体的需要。检验地带网3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解 临床对患者处理情况的制度及程序，并在检验危急值结果登 记本上详细记录。记录内容包括，检验日期、患者姓名、病 案号、科室床号、检验项目、

2、检验结果、复查结果、临床联系 人、联系电话、联系时间（具体到分钟）、报告人等项目。检 验地带网4、科室应建立危急值报告登记本，接到检验科电话的医务人员 应及时登记，登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验项 目、检验结果、复查结果、报告人、报告时间（具体到分 钟）。科室接到危急值报告时，应立即通知临床医师并做好登 记、签字等。5、临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别，在半小时内 做出相应处理，并在病程记录中详细分析、记录，并及时复 查。若与临床症状不符，要关注样本的留取存在缺陷。如有需 要、即应重留取标本进行复查。6、临床实验室管理委员会应该定期检查和总结“危急值报告的 工作，每年至少要有

3、一次总结，重点是追踪了解患者病情的变 化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报 告的持续改进的具体措施。附件：危急值报告流程检验危急值报告流程1 住院病人检验危急值报告流程1.1凡检验科工作人员遇到检验结果达到检验危急值时，应 立即向本组专业主管（组长）报告，经审核和复核后立即电话 通知病区护士，电话报告检验结果，记录对方接电话者的姓 名。小组做好记录，包括报告时间、检验者、报告者和复检结 果。12、病区护士接到检验科电话通知，可派人到检验科取报告 单，并及时将书面检验报告交床位医师或值班医师。检验地带 网13、检验危急值检测确认后，通过LIS和HIS接口直接实时向 病区护士和

4、医生工作站发出屏闪或警示框，给出危急值内容（包括患者基本信息、检测项目、检测结果等），并立即通过 电话通知病区护士，请临床医护人员作相应的处理。2门、急诊病人检验"危急值报告流程2.1、凡检验人员遇门、急诊病人检验“危急值时，同样立即电 话报告本组专业主管（组长），经审核和复核后立即通知门、急诊 医师。如果无法通知时，应通知门诊部或急诊护理部门或通知 医院总值班医师，同时通过医护工作站以屏闪或警示框方式报 告医护人员，请临床医护人员作相应的处理。22、作好相关记录，记录内容同住院病人检验危急值报告程 序。3医护工作站接到危急值电话通知后和屏闪或警示框后，必须 以工号或密码形式登陆方可退出屏闪恢复工作站，同时系统自 动保留执行者相关记录，并可通过HIS系统自动跟踪记录随后 的相应诊疗处理过程。4检验科、护理部、医务处分别制定相应的危急值处理程序， 危急值项目的标准操作规程和危急值报告登记制度等。检验地 带网5、危急值的定义进行不定期的维护：5.1、临床科室如对危急值标准有修改要求，或申请新增危急值 项目，请将要求书面成文。科主任签字后交检验科修改