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文档简介
1、2022-1-22022-1-2u免疫系统组成;免疫系统组成;u免疫系统功能概况;免疫系统功能概况;u非特异性免疫;非特异性免疫;u特异性免疫特异性免疫体液免疫与细胞免疫;体液免疫与细胞免疫;u病理性免疫反应;病理性免疫反应; u免疫学应用。免疫学应用。 过敏反应过敏反应anaphylaxisanaphylaxis):指已免疫的机体再次):指已免疫的机体再次接触相同抗原刺激后所引起的组织损伤和功能紊乱。接触相同抗原刺激后所引起的组织损伤和功能紊乱。基本过程:分致敏和发敏两个阶段。一些个体对某些基本过程:分致敏和发敏两个阶段。一些个体对某些抗原的刺激反应强烈抗原的刺激反应强烈, ,其结果导致局部
2、或者全身较为严其结果导致局部或者全身较为严重的急、慢性炎症性损伤。重的急、慢性炎症性损伤。 过敏原:(过敏原:(1 1) 植物植物花粉花粉 (2 2屋尘屋尘3 3异种异种动物免疫血清动物免疫血清4 4化学物化学物质质5 5食物变应原食物变应原6 6药物药物自身免疫和自身免疫病的概念自身免疫和自身免疫病的概念 自身免疫:指机体免疫系统对自身抗原产生免疫应答,自身免疫:指机体免疫系统对自身抗原产生免疫应答,产生自身抗体或自身致敏淋巴细胞的现象。产生自身抗体或自身致敏淋巴细胞的现象。自身免疫病自身免疫病: : 是免疫系统对自身抗原发生正性应答、造是免疫系统对自身抗原发生正性应答、造成其组织或器官的病
3、理性损伤、影响其生理功能、并最成其组织或器官的病理性损伤、影响其生理功能、并最终导致各种临床症状的状态。终导致各种临床症状的状态。自身免疫和自身免疫病的关系自身免疫和自身免疫病的关系:1.:1.自身免疫引起疾病。自身免疫引起疾病。2.2.疾病引起自身免疫疾病引起自身免疫 。3.3.某些因素引起前两者。某些因素引起前两者。 1. 1.系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮(SLE) :SLE(SLE) :SLE是典型抗体介是典型抗体介导的自身免疫病。主要特导的自身免疫病。主要特点是多克隆淋巴细胞的非点是多克隆淋巴细胞的非特异性活化;特异性活化;表现:关节疼痛、发热、面部红斑表现:关节疼痛、发热、面部红斑(
4、 (蝴蝶斑蝴蝶斑) )、血尿、蛋、血尿、蛋白尿、白细胞下降等。白尿、白细胞下降等。DNADNA、核蛋白、红白细胞、血小、核蛋白、红白细胞、血小板均成为靶抗原。板均成为靶抗原。 免疫病理为抗免疫病理为抗 DNA DNA 抗体及复合物在抗体及复合物在皮下、关节和肾小球基底膜沉积造成炎症。皮下、关节和肾小球基底膜沉积造成炎症。 2. 2.类风湿关节炎类风湿关节炎(RA):(RA):是以慢性进行性关节滑膜及是以慢性进行性关节滑膜及关节软骨损坏为特征的炎症性疾病。早期关节肿胀、疼关节软骨损坏为特征的炎症性疾病。早期关节肿胀、疼痛伴功能障碍痛伴功能障碍, , 关节滑膜因炎症变的肥厚、皱褶及淋巴关节滑膜因炎
5、症变的肥厚、皱褶及淋巴细胞浸润。晚期关节畸形。细胞浸润。晚期关节畸形。 3.I 3.I型糖尿病型糖尿病IDDMIDDM) : :自身自身反应性反应性T T细胞识别的靶抗原包括胰岛细胞识别的靶抗原包括胰岛素、胰岛细胞膜蛋白等。患者胰岛素、胰岛细胞膜蛋白等。患者胰岛有淋巴细胞浸润有淋巴细胞浸润, , 可检测出抗胰岛可检测出抗胰岛素、胰岛细胞的抗体。素、胰岛细胞的抗体。 免疫器官或免疫细胞的发育和功能障碍及重要免疫分子基免疫器官或免疫细胞的发育和功能障碍及重要免疫分子基因的突变或表达障碍均可导致免疫系统功能不全因的突变或表达障碍均可导致免疫系统功能不全 , , 称为先天性称为先天性或者原发性免疫缺陷
6、。目前已经发现的原发性免疫缺陷性疾病或者原发性免疫缺陷。目前已经发现的原发性免疫缺陷性疾病 几乎涉及到免疫系统发育和免疫应答过程中的所有环节。几乎涉及到免疫系统发育和免疫应答过程中的所有环节。 各种后天因素如各种后天因素如:HIV :HIV 感染、肿瘤和大剂量放射线照射等也感染、肿瘤和大剂量放射线照射等也能导致免疫系统功能不全。能导致免疫系统功能不全。 免疫缺陷病主要临床表现是各种微生物的反复感染。免疫缺陷病主要临床表现是各种微生物的反复感染。 获得性免疫缺陷综合征获得性免疫缺陷综合征(AIDS), (AIDS), 即艾滋病即艾滋病, , 由人免疫缺陷由人免疫缺陷病毒病毒 (HIV)- (HI
7、V)-逆转录病毒感染引起。逆转录病毒感染引起。 HIV HIV主要感染人主要感染人T T细胞。细胞。 细胞、组织或器官的异体移植会引起宿主的抗移细胞、组织或器官的异体移植会引起宿主的抗移植物免疫排斥反应。常见的排斥反应的主要原因是供植物免疫排斥反应。常见的排斥反应的主要原因是供者和受者所携带者和受者所携带 MHC MHC 基因的差异,宿主基因的差异,宿主 T T 细胞直接细胞直接识别供者细胞表面的同种异型识别供者细胞表面的同种异型MHCMHC分子分子, ,造成强烈的排造成强烈的排斥反应。此外斥反应。此外, ,供者供者MHC MHC 分子还可以被宿主分子还可以被宿主T T细胞间接细胞间接识别识别
8、 ( ( 宿主抗原呈递细胞利用自身宿主抗原呈递细胞利用自身 MHC MHC 递呈供者递呈供者MHC MHC 分子的肽段,即供者分子的肽段,即供者MHC MHC 分子的肽段为抗原分子的肽段为抗原) ) 。 器官移植与免疫排斥器官移植与免疫排斥 自然免疫和人工免疫自然免疫和人工免疫 特异性免疫的获得方式有自然免疫和人特异性免疫的获得方式有自然免疫和人工免疫两种。自然免疫主要指机体感染病原工免疫两种。自然免疫主要指机体感染病原体后建立的特异性免疫,也包括胎儿或新生体后建立的特异性免疫,也包括胎儿或新生儿经胎盘或乳汁从母体获得抗体。人工免疫儿经胎盘或乳汁从母体获得抗体。人工免疫则是人为地使机体获得特异
9、性免疫,包括人则是人为地使机体获得特异性免疫,包括人工主动免疫和人工被动免疫。工主动免疫和人工被动免疫。 自然免疫和人工免疫自然免疫和人工免疫 人工主动免疫:用疫苗接种机体,使之人工主动免疫:用疫苗接种机体,使之产生特异性免疫而预防感染的措施。常用细产生特异性免疫而预防感染的措施。常用细菌制作的用于人工主动免疫的生物制品称为菌制作的用于人工主动免疫的生物制品称为菌苗,而将用病毒、立克次体、螺旋体等制菌苗,而将用病毒、立克次体、螺旋体等制成的称为疫苗。国际上把细菌性制剂、病毒成的称为疫苗。国际上把细菌性制剂、病毒性制剂以及类毒素统称为疫苗。性制剂以及类毒素统称为疫苗。 自然免疫和人工免疫自然免疫
10、和人工免疫 1. 1.灭活疫苗灭活疫苗 ( ( 死疫苗死疫苗 ) : ) :选用免疫原性强的病选用免疫原性强的病原体,经人工大量培养后,用理化方法灭活制成。原体,经人工大量培养后,用理化方法灭活制成。 2. 2.减毒活疫苗减毒活疫苗: : 用减毒或无毒力的活病原微生物用减毒或无毒力的活病原微生物制成。制成。 3. 3.类毒素类毒素 : :是用细菌的外毒素经是用细菌的外毒素经 0.3 0.3 0.4 0.4 甲醛处理制成。因其已失去外毒素的毒性,保留免甲醛处理制成。因其已失去外毒素的毒性,保留免疫原性,接种后能诱导机体产生抗毒素。疫原性,接种后能诱导机体产生抗毒素。 自然免疫和人工免疫自然免疫和
11、人工免疫 人工被动免疫人工被动免疫: : 给人体注射含特异性抗体给人体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制剂,以治疗或紧急的免疫血清或细胞因子等制剂,以治疗或紧急预防感染的措施。因这些免疫物质并非由被接预防感染的措施。因这些免疫物质并非由被接种者自己产生,缺乏主动补充的来源,而且易种者自己产生,缺乏主动补充的来源,而且易被清除,故维持时间短暂,约被清除,故维持时间短暂,约2 23 3周。周。 自然免疫和人工免疫自然免疫和人工免疫 1. 1.抗毒素抗毒素: :是用细菌外毒素或类毒素免疫动物制备的免疫是用细菌外毒素或类毒素免疫动物制备的免疫血清,具有中和外毒素毒性的作用。血清,具有中和外毒素毒
12、性的作用。 2. 2.人免疫球蛋白制剂人免疫球蛋白制剂: :是从混合血浆或胎盘血中分离制成是从混合血浆或胎盘血中分离制成的免疫球蛋白浓缩剂。所含的抗体即人群中含有的抗体,因不的免疫球蛋白浓缩剂。所含的抗体即人群中含有的抗体,因不同地区和人群的免疫状况不同,而不完全一样,不同批号制剂同地区和人群的免疫状况不同,而不完全一样,不同批号制剂所含抗体的种类和效价不尽相同。所含抗体的种类和效价不尽相同。 3. 3.细胞因子制剂细胞因子制剂: : 近年研制的新型免疫治疗剂,可望成为近年研制的新型免疫治疗剂,可望成为治疗肿瘤、艾滋病等的有效手段。治疗肿瘤、艾滋病等的有效手段。 4. 4.单抗制剂单抗制剂: : 用基因工程及生物技术产生的人源单克隆抗用基因工程及生物技术产生的人源单克隆抗体为免疫治疗开辟了广阔前景。体为免疫治疗开辟了广阔前景。基因工程疫苗基因工程疫苗 1.1.重组抗原疫苗:选定编码有效免疫原的基因片段重组抗原疫苗:选定编码有效免疫原的基因片段, ,将该基因片将该基因片段引入细菌、酵母或哺乳动物细胞基因组内段引入细菌、酵母或哺乳动物细胞基因组内, ,繁殖细菌或细胞,繁殖细菌或细胞,使基因的产物增多。从细菌或细胞培养物中收集、提取、纯化所使基因的产物增多。从细菌或细胞培养物中收集、提取、纯化所需的抗原。需的抗原。2.2.重组载体疫苗重组载体疫苗: :将编码病原体有效免疫原的基因插入
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