淋巴引流手法孔现良ppt课件

1、淋巴引流手法淋巴引流手法1目录淋巴系统的解剖分析淋巴系统的解剖分析淋巴引流手法技术淋巴水肿淋巴引流手法的概述淋巴引流手法的概述2手法概述手法概述 十六世纪：首先对淋巴系统进行了描述 上世纪30年代创立和发展1970s 上世纪70年代运用到临床治疗中3淋巴系统的解剖分析淋巴系统的解剖分析淋巴管道淋巴器官淋巴组织：毛细淋巴管淋巴管淋巴干淋巴导管淋巴结胸腺和扁桃体分布于消化道和呼吸道的粘膜内组成免疫功能功能协助体液回流脾4淋巴管道和淋巴结的淋巴窦内含有淋巴液，简称为淋巴淋巴。 组织液与细胞进行物质交换后，大部分经毛细血管静脉端吸收入静脉，小部分水份和大分子物质进入毛细淋巴管，形成淋巴淋巴。 毛细淋巴

2、管组织细胞组织液 毛细血管（静脉端） 毛细血管（动脉端）5小结小结 淋巴系统是循环系统的重要辅助部分，可以把它淋巴系统是循环系统的重要辅助部分，可以把它看作血管系统的补充。看作血管系统的补充。 淋巴管道内流动着无色透明的淋巴液。淋巴液来淋巴管道内流动着无色透明的淋巴液。淋巴液来源于组织液。源于组织液。 组织液大部分经毛细血管静脉端进入血液，小部组织液大部分经毛细血管静脉端进入血液，小部分组织液进入毛细淋巴管成为淋巴液。分组织液进入毛细淋巴管成为淋巴液。 淋巴液沿各级淋巴管向心流动，最后汇入静脉，淋巴液沿各级淋巴管向心流动，最后汇入静脉，所以淋巴系统可以视作静脉系统的辅助结构。所以淋巴系统可以视

3、作静脉系统的辅助结构。6淋巴回流因素淋巴回流因素1、新的淋巴不断产生。 2、淋巴管壁上的平滑肌收缩。 3、淋巴管周围血管搏动。 4、胸腔负压。 5、淋巴周围肌肉收缩。 6、淋巴管内瓣膜。7淋巴水肿 淋巴水肿是组织间隙内持续的堆积过多血管外及细胞外液、蛋白质的现象。原因1 淋巴结与淋巴管手术2 淋巴管阻塞或纤维化3 感染4 先天性畸形8临临床床表表现现1 部位 最常发生于肢体远端，特别是足背及手背。相对的，淋巴水肿也可出现在较中央的部位，如腋下、腹股沟或甚至躯干。2 严重度:三种分类 -滴水性水肿 -凹陷性水肿 -顽固性水肿 3 肢体体积的增加 体积的增加进一步导致皮肤的紧张度和脆落性。4 感觉

4、障碍 存在感觉异常针刺、瘙痒或麻木或疼痛。 特别是会发生在手指或脚趾。 但多数感知沉重感 因感觉障碍会影响精细手指的动作5 组织僵硬及关节活动度受限6 抗感染性减弱 蜂窝组织炎常常并发。9皮下淋巴导管组织挤压延伸和交叉牵伸淋巴管的搏动率淋巴流动 淋巴管周围组织对淋巴管的压迫能推动淋巴液体的流动，肌肉收缩，外部物体对身体组织的压迫和按摩等都能增加淋巴液的回流量，淋巴引流手法主要是沿着淋巴人体淋巴结的主要聚集处：（如腋下、下颌、锁骨外侧、耳前、耳后）。淋巴引淋巴引流手法流手法原理原理10淋巴引流淋巴引流手法原则手法原则 手法轻柔，治疗师的力度就像苍蝇在皮肤上的感觉 推动皮肤，而不是出现褶皱 用力方向与淋巴流动方向一致 成圆或呈螺旋形 不间断有节律地抓握 最大面积的接触皮肤 在干燥的皮肤上实施11淋巴引流手法淋巴引流手法静止圆12312淋巴引流手法淋巴引流手法压送手法12313淋巴引流手法淋巴引流手法旋转技术1234514淋巴引流手法淋巴引流手法拇指画圆123415淋巴引流手法淋巴引流手法铲形技术1a1b234516禁忌症禁忌症 绝对禁忌症 恶性肿瘤， 心功能不全，严重的感染、炎症、丹毒、血栓 相对禁忌症 甲状腺疾病，哮喘，低血压适应症适应症淋巴滞留性水肿17问题问题治疗淋巴水