吉安中心城区公共租赁

1、编号：所申请公共租赁住房类型：公共租赁住房廉租住房吉安市中心城区公共租赁住房申请书区街道办事处社区居委会申请人 联系电话 填表日期：年月日吉安市中心城区保障性住房建设领导小组办公室印制说明事项一、本申请书由吉安市房地产管理局编制，供吉安市中 心城区提供给公共租赁住房申请对象使用。本申请书由市房 地产管理局负责解释。二、申请人需如实填写相关情况。对于申请条款及专业 用语不理解的，可以向吉安市房地产管理局住房保障科咨 询。三、中选择内容，以划"方式选定；表格或 部分为填写内容。四、不符合分户条件的家庭成员（如配偶及未达法定婚 龄的子女）均必须作为共同申请人进行申请。五、申请人应慎重、如实

2、填写承诺书并签字盖手印。六、申请人需如实提供吉安市中心城区2013年公共租赁住房申请审核工作通告中所要求的附件及证明，并附 于申请表后。六、出具证明单位经办人、 申请人应如实填写相关情况。七、相关名词解释1. 收入，指申请人及共同申请人的工资、薪金、奖金、 年终加薪、劳动分红、津贴、补贴、其他劳动所得及财产性 收入。不包括基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险 费、工伤保险费、生育保险费等社会保险费和住房公积金。2. 无住房，指申请人和共同申请人在中心城区无私有产 权住房（私有产权住房包括已签订合同未取得产权证的房屋），未承租公房或者廉租住房等保障性住房。3住房面积包含申请人及共同申请人私有

3、产权面积（包 含经济适用住房及房改房）和租住的公房面积（包含直管公 房、廉租住房及公共租赁住房）。申请人及共同申请人基本情况表（一）申请人基本情况姓名性身份证号码粘贴近期免冠照片工作别单位地址单位 工位企业个体工商户 灵活就业 无业 退休现状 机关事一 婚姻状况业单位已婚 未婚 离异丧偶户籍所在地现居住地联系申请人类型中心城区城镇户籍居民（含已转户的农村居民） 非中心城区城镇户籍居民社会保险缴纳情况是（缴纳时间年 月至今）否共同申请人基本情况姓名与申请人关系性别年龄身份证号婚姻状况工作单位/职业1234拟申请房屋类型低保家庭 非低保家庭（家庭月人均收入为元）廉租拟申请人数豕庭人均住房面积人均m

4、2公共租赁住房拟申请人数家庭年收入共计元豕庭人均住房面积人均m2申请人及共同申请人收入情况表（二）申请人是否拥有机动车辆是（车牌号为为元）否，购买价收主要收入来源廉租住房申请人低保收入（月收入元）低收入（月收入元）公共租年收入共计元入赁住房申请人其中工薪收入元，财产性收入元情共同申请人是否拥有机动车辆机动车辆购买价个人月收入（单位：元）个人年收入（单位：元）况1234廉租住房申请户低保收入（月收入元）低收入（月收入元）合年收入共计元计公共租赁住房申请户其中工薪收入元，财产性收入元申请人及共同申请人住房情况表（三）申请人是否承租公房、 廉租房或公租房是（房屋坐落建筑面积m2)否是否有私有产权房（

5、含经适房、是（房屋坐落,建房改房、集资房）筑面积m2）否申请之日前三年内在本城区是否是（房屋坐落,建转让私有产权房（含有限产权）筑面积m）否共同申是否承租公房、是（房屋坐落请人廉租房或公租房建筑面积m2)否住房 情 况是否有私有产权房（含经适房、房改房、集资房）是（房屋坐落，建筑面积m2)否申请之日前三年内在本城区是否是（房屋坐落，建转让私有产权房（含有限产权）筑面积m2)否共同申是否承租公房、是（房屋坐落请人廉租房或公租房建筑面积m2)否是否有私有产权房（含经适房、是（房屋坐落，建房改房、集资房）筑面积m2)否申请之日前三年内在本城区是否是（房屋坐落，建转让私有产权房（含有限产权）筑面积m2

6、)否共同申是否承租公房、是（房屋坐落请人廉租房或公租房建筑面积m2)否是否有私有产权房（含经适房、是（房屋坐落_，建筑房改房、集资房）面积m2)否申请之日前三年内在本城区是是（房屋坐落，建否转让私有产权房（含有限产权）筑面积m2)否共同申是否承租公房、是（房屋坐落请人廉租房或公租房建筑面积m2)否是否有私有产权房（含经适房、是（房屋坐落，建筑房改房、集资房）面积m)否申请之日前三年内在本城区是是（房屋坐落，建否转让私有产权房（含有限产权）筑面积m2)否非共同申请人直系亲属住房情况表（四）申 请 人 直 系 亲 属 住 房 情 况直系亲属姓名身份证号码本城区拥有住房情况套数建筑面积（m2）户籍人

7、数申请人父亲申请人母亲申请人配偶父亲申请人配偶母亲子（女）子（女）子（女）子（女）子（女）子（女）子（女）子（女）审核意见表（五）社区居 委会初 审意见经审查，该同志人均月收入兀，年收入 兀。该同志人均住房面积卅。并张榜公示天，无异议。该同志家庭符合承租住房条件。经办人：负责人：（公章）年 月日街道办 事处复 核意见经审查，并张榜公示天，无异议。该同志家庭符合承租住房条件。经办人：负责人：（公章）年月日区民政局 复核意见经审查，该同志家庭符合承租住房条件。经办人：负责人：（公章）年 月 日区政府复 审意见经审查，并张榜公示天，无异议。该同志家庭符合承租住房条件。经办人：负责人：（公章）年 月日

8、市民政局 会审意见经审查，该同志家庭符合承租住房条件。经办人：负责人：（公章）年 月 日市房地产 管理局审 核意见经审查，该同志家庭符合承租住房条件。经办人：负责人：（公章）年 月 日市人民 政府审 定意见经审查，并张榜公示天，无异议。该同志家庭符合承租住房条件。经办人：负责人：（公章）年 月 日承诺书本人及参加申请保障性住房的全体共同申请人严格遵守吉安市中心城区公共租赁住房建设管理办法有关规定，承诺所填写的收入、 住房情况及提供的相关材料真实有效，并同意住房保障及其他相关部 门调查核实本人及共同申请人的工作、收入、住房、纳税、社会保险 费缴纳等情况。经审核，填写的内容或提供的材料若有不实，自愿退 出已租赁的房屋，承租期间按公共租赁住房租金标准的 倍缴纳租 金，5年内不再申请公共租赁住房。承诺人签名：共同申请人