农村小学生心理健康问卷调查表

1、农村小学生心理健康问卷调查表一、说明心爱的同学,欢送你参加小学生心理状况的问卷调查,这是一份关于你们 自己的问卷调查,你的意见相当珍贵.请仔细阅读以下问题,并根据你的实际 情况做出选择.答案的选择对你无任何影响,调查结果仅供研究之用,请不要 有任何顾虑.对于你的支持,我们表示衷心的感谢.二、要求1 .问题没有正确答案,请按自己的实际情况如实填写.2 .每个问题只选择一个答案,在选项上打 y3 .调查问卷用后需收回,请不要在问卷上做任何记号.请开始答复：1 .成为一名小学生,你的心情：A.非常快乐B.快乐C不快乐D.不知道2 .你喜欢你的老师吗？A.非常喜欢B.喜欢C不喜欢D.不知道3 .你喜欢

2、来学校吗？A.非常喜欢B.喜欢C不喜欢D.不知道4 .你能独立完成作业吗？A.经常能B.偶尔能C不能D.不知道5 .你认为老师布置作业应不应该？A.应该B.不应该C不知道6 .你对你的学习有信心吗？A.非常有B.有C没有D.不知道7 .当老师提的问题你答复不上来时,你的心情是：A.很着急B很悲哀C没感觉D.无所谓8 .你觉得学习有压力吗？A.有一点B.没有C.压力很大D.不知道9 .你觉得你每天的学习时间如何？A.很长B.大凡C很短D.没感觉10 .每次测试时你的心情是：A.很吃紧B.很焦灼C很松弛D.没感觉11 .目前是谁在照顾你的学习和生活？A.父母B.父母中的一个C爷爷奶奶或外公外婆D.

3、亲戚12 .你和家长聊天次数多吗？A.非常多B很多C.不多D.不知道13 .家给你的感觉是：A.很温暖B.大凡C.不温暖D.不知道14 .别人穿了新衣服时,你的心情是：A.欣赏B.羡慕C.嫉妒D.不知道15 .你希望得到老师的表扬与信任吗？A.非常希望B.希望C不希望D.不知道16 别的同学被老师表扬时,你的心情是：A.向他她学习B.没什么大不了 C不公平D.不知道17 .你被老师批评时,你的心情是：A.无法忍受B.无所谓C.失落、悲哀D.开心18 .别的同学被老师批评时,你的心情是：A.幸灾乐祸B.同情C没感觉D.不知道19 .你喜欢和大家在一起玩吗？A.非常喜欢B.喜欢C不喜欢D.不知道2

4、0 .上课时,老师提问你会：A.积极举手B.偶尔举手C不举手D.不知道21 .你愿意参加集体活动吗？A.非常愿意B .愿意C不愿意D.不知道22 .你会由于没有人和你玩而觉得孤独吗？A.肯定会B.偶尔会C不会D.不知道23 .你觉得老师和你的关系是：A.家人B朋友C敌人D.不知道24 .别人遇到困难时,你会想着去帮助他们吗？A.肯定会B.偶尔会C不会D.不知道25 .做一件事情时,你会坚持完成吗？A.肯定会B.偶尔会C不会D.不知道26 .遇到困难时,你会：A.向父母或其他人求助B.向老师求助C放弃D.不知道27 .你有小秘密时,你会把它告诉谁呢？A.好朋友或同学B.父母或老师C谁也不说D.不知道28 .被别人冤枉时,你会：A.为自己辩白B.与人争吵C.单独生气D.不知道29 .别人在背后说你坏话被你听到,你会：A.没关系B.一定要找时机报复C.