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1、急性胰腺炎患者得护理姓名一、填空题侮空1分,共20分)1、急性胰腺炎得症状:、。2、胰腺炎得间接指征:与、3、急性胰腺炎得并发症:局部:、;全身:、与、及、。4、急性胰腺炎得类型:与。5、诊断胰腺坏死得最佳方法:。二、选择题侮题5分,共45分)1、下列哪项不就是急性胰腺炎得体征()A、上腹或全腹压痛明显B、腹肌紧张C、反跳痛 D、肝浊音界消失E、肠鸣音减弱或消失2、预防急性胰腺炎得措施中,哪项不正确()A. 积极治疗胆道疾病B. 戒酒C. 常用抑制胰酶活性得药物D. 避免服用引起急性胰腺炎得药物E. 避免暴饮暴食3、鉴别水肿型与出血坏死型急性胰腺炎 ,下列哪项意义不大 ( )A. 血清淀粉酶增

2、高B .血钙降低C. 血清正铁血红蛋白阳性D. 胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E. 发病后很快出现休克4、急性胰腺炎一般治疗原则中 ,哪一项未被包括在内 ( )A. 解痉止痛B. 抑制胰腺分泌C. 水电解质平衡与支持治疗D .防治感染E.生长抑素类似物八肽静脉滴注5、女性,45岁,餐后 2 小时突然腹痛、恶心、呕吐 ,伴发热,次日出现 黄疸 ,查血淀粉酶及胆红素明显增高 ,其发生黄疸得最可能原因就是( )A. 肿大得胰腺压迫胆管所致B .肝细胞性黄疸C. 胆结石并胰腺炎D. 胆总管下端狭窄E. 胆囊炎所致6、对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值得就是 ( )A. 血脂肪酶增高B. 血淀粉酶增高C. 血

3、钙降低D. 血胆红素增高E. B超检查胰腺增大7、以下哪项提法就是正确得 ( )A. 只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B. 血清淀粉酶在 8 小时达峰值C. 血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D. 淀粉酶得高低并不一定反映病情得严重程度E. 尿淀粉酶增高可持续24周8、鉴别水肿型与出血坏死型胰腺炎最有价值得就是A. 上腹剧痛向左腰背部放射 ( )B潢疸C. 发热D. Cullen 征E. 呕吐9、男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能得诊断为()A. 急性肾功能衰竭B. 急性胰腺炎C. 急性心肌梗

4、死D. 急性胃炎E. 急性肝炎三、名词解释题 (每题 5 分,共 5 分)急性胰腺炎 : 。_三、简答题 (每题 30分,共 30分)1. 如何区别轻症与重症胰腺炎?答案一、填空题 (每空 1分,共 20分)2. 急性胰腺炎得症状 :腹痛、恶心、呕吐、发热、便秘。2、胰腺炎得间接指征 :哨兵袢与结肠切割征3、急性胰腺炎得并发症 :局部 :胰腺脓肿、假性囊肿 ;全身:急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、心 力衰竭与心律失常、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎。4、急性胰腺炎得类型 :急性水肿型与急性坏死型。5、诊断胰腺坏死得最佳方法 :胰腺增强 CT 。二、选择题 (每题 5 分,

5、共 45 分)1、下列哪项不就是急性胰腺炎得体征 ( D )A、上腹或全腹压痛明显B、腹肌紧张 C、反跳痛 D、肝浊音界消失 E、肠鸣音减弱或消失2、预防急性胰腺炎得措施中 ,哪项不正确 ( C )A. 积极治疗胆道疾病B. 戒酒C. 常用抑制胰酶活性得药物D. 避免服用引起急性胰腺炎得药物E. 避免暴饮暴食3、鉴别水肿型与出血坏死型急性胰腺炎 ,下列哪项意义不大 ( A )A. 血清淀粉酶增高B. 血钙降低C. 血清正铁血红蛋白阳性D. 胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E. 发病后很快出现休克4、急性胰腺炎一般治疗原则中 ,哪一项未被包括在内 ( E )A. 解痉止痛B. 抑制胰腺分泌C. 水电

6、解质平衡与支持治疗D. 防治感染E. 生长抑素类似物八肽静脉滴注5、女性,45岁,餐后 2小时突然腹痛、恶心、呕吐 ,伴发热 ,次日出现黄疸 ,查血淀粉酶及胆红 素明显增高 ,其发生黄疸得最可能原因就是 ( C )A. 肿大得胰腺压迫胆管所致B. 肝细胞性黄疸C胆结石并胰腺炎D. 胆总管下端狭窄 E胆囊炎所致6、 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值得就是( C )A. 血脂肪酶增高B. 血淀粉酶增高C. 血钙降低D .血胆红素增高E. B 超检查胰腺增大7、以下哪项提法就是正确得 ( D )A. 只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B. 血清淀粉酶在8小时达峰值C. 血清淀粉酶超过正常 2倍可确

7、诊急性胰腺炎D. 淀粉酶得高低并不一定反映病情得严重程度E. 尿淀粉酶增高可持续24周8、鉴别水肿型与出血坏死型胰腺炎最有价值得就是A. 上腹剧痛向左腰背部放射 ( D )B潢疸C. 发热D. Cullen 征E. 呕吐9、男性 ,35 岁,上腹痛 2 天,呕吐,腹胀 ,血淀粉酶 750U/L(Somogyi), 血压 80/50mmHg, 脉搏 120 次分 ,最可能得诊断为 ( B )A. 急性肾功能衰竭B. 急性胰腺炎C. 急性心肌梗死D. 急性胃炎E. 急性肝炎三、名词解释题 (每题 5分,共 5 分) 急性胰腺炎 :急性胰腺炎就是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、

8、 水肿、出血甚至坏死得炎症反应。三、简答题 (每题 15 分,共 30 分)2. 急性胰腺炎得护理措施?答:1)一般护理 绝对卧床休息 :可取屈膝侧卧位 ,剧痛而辗转不安者防止坠床。 禁食期间有口渴时可含漱或湿润口唇,一般不能饮水。腹痛与呕吐基本缓解后可由小量低脂、低糖流质开始 ,逐步恢复到普食 ,但忌油腻食物与饮酒。2)严密观察病情 ,及时发现坏死性胰腺炎、休克与多器官功能衰竭(心、肺、肝、肾 ) 。 密切观察神志、生命体征与腹部体征得变化,特别要注意有无高热不退、腹肌强直、肠麻痹等重症表现 ,及时发现坏死性胰腺炎得发生。 观察呼吸 :抽血做血气分析 ,及早发现呼吸衰竭。 及时给高浓度氧气吸人 ,必要时给予呼 吸机辅助呼吸。 观察尿量、尿比重,监测肾功能及时发现肾衰。 观察有无出血现象 ,监测凝血功能得变化。 观察有无手足抽搐 ,定时测定血钙。 化验值得监测 :包括血电解质、酸碱平衡与肝功能。3)心理护理 :指导患轳减轻疼痛得方法 ,解释禁食水得意义 ,关心与照顾其生活。3. 如何区别轻症与重症胰腺炎?答: 区别轻症与重症胰腺炎十分重要,因两者得临床预后截然不同。有以下表现应当按重症胰腺炎处置:临床症状:烦躁不安

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