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文档简介

1、十堰市人民医院临床科室晨交班考核标准、交班时间、地点及人员的考核标准及考核要点考核标准考核要点1.1时间:正常晨交班开始时 间为早晨7:50, 7:50 以后为迟到,8:30以 后为矿丄(事、病假 除外)0 (5分)1 科室主任及护士长迟到扣3分,旷丄扣5分。2 科室副主任及副护士长迟到扣2分,旷工扣3分。3 一般员工迟到扣1分,旷工扣2分。4交班未完成无故早退者扣2分。1 . 2地点:晨交班地点在医生或护士办公室。(5分)交班地点环境应清洁、整齐。包括地面清洁、物品摆放 整齐,环境较差者视情况扣分。1 . 3人员:全科人员及进修、实习人员。(5分)1 晨交班全科人员及进修、实习人员必须参加,

2、参加急危 重病人抢救、上门诊及有事、病假者除外。无故不参加按 旷工扣分(见1.1 ) 02 参加人员仪表整洁,佩戴胸牌,站姿精神端正,态度严 谨,保持安静,不许嬉笑及交头接耳,注意力集中,手机关闭响铃。仪表不整洁扣1分,未佩戴胸牌扣1分/人/次,交班时间手机响铃并接听电话扣1 W人/次。、交班流程、内容的考核标准及考核要点考核标准考核要点21交班流程:1 交班主持人为科室主任(或其授权人),无主持人扣2交班开始一值班护分。士交班一值班医师交2 交班流程混乱扣2分。班一住院总交班一二3、住院总未交班扣5分。线班交班一护士长、科 主任总纟口并提出工作 要求一危重病人医护人 员要分别床头交接班。4、

3、一线班未交班扣5分。(5分)2. 2交班内容:分集体口头交班和床头交班。2. 2. 1站位顺序全体医护人员在交 班地点进行晨会交班, 夜班医生与夜班护士站 在最前面,科主任、当 日值班医生、其他医生 则按职称从咼到低站在 左边,护士长、责任护 士、其他护士则按职称 从咼到低站在右边。1、站位顺序混乱扣2分。2、站位不整齐扣2分。(5分)2. 2. 2护理交班:1 检查交班报告是否整洁、字迹工整。交班报告不规范、24小时病区动不整洁扣1分。态,住院患者总数,2 检查交班报告内容是否完整全面、重点突出。内容不完出入院、转科(院)、整扣2分,重点不突出扣2分。手术(分娩)、一级3 交班人员声音洪亮、

4、表达准确、内容清晰。不达标扣2护理、病危、病重、分。死亡人数以及新入4 .急危重病人未交班或交班不符合扣2分。院、抢救、特殊检查5 .前一天手术病人未交班扣2分。治疗、(包括异常的6新入院病人未交班或交班不符合扣2分。体温、血压、脉搏、7死亡病人未父班扣2分。呼吸、神志、瞳孔、8夜间特殊处理病人未交班扣2分。出入量、血氧饱和度)9当天手术病人术前准备情况未交班扣2分。留送各种标本完成情况 等,患者的诊断、病 情、治疗措施、护理、 写出书面护理交班报告。(30分)10.严禁无资质人员单独值班,发现一次扣2分。2. 2. 3医师交班:1检查医师交接班本填写是否规范、整洁、字迹工整。交医疗交班重点介

5、绍接班本未填写扣3分,填写不规范、不整洁扣1分。危重病人、新入院病2 检查交接班本内容是否完整全面、重点突出。内容不完人、手术病人及夜间整扣2分,重点不突出扣2分。有病情变化并米取诊3 交班人员声音洪亮、表达准确、内容清晰。不达标扣2疗措施的患者的病情分。及处理措施,并告知4 急危重病人未交班扣2分。白班医生应注意的患5前一天手术病人未交班扣2分。者及注意事项。(306新入院病人未交班扣扣2分。分)7. 死亡病人未交班扣2分。8. 夜间特殊处理病人未交班扣2分。9. 严禁无资质人员单独值班,发现一次扣2分。10.住院2 2. 4科室主任、护士长进行讲评,提出需要改进的问题,布置当日各班工作重点。 根据情况进行晨会提问。必要时简要传达与护理工作有关的院、护理部会议精神。无分 析、评价扣2分。(5分)2. 2 5床头交班:1对急、危、重病人施行床头交班。由夜班护士向责任2 内容主要为病人神志、生命体征、体位、伤口敷料、各护士交班。要求护士类导管、引流管、皮肤易受压部位、饮食服药情况等。长、夜班护士、分管3无床头交班扣3分。本病房的责任护士、4、交班不完整,扣1/项。接班护士必须参加。(5分)2. 2. 6保护患者的秘密和隐私,注意交接班的严谨性,对特殊患者的病情不 必让患者知道的,应在办公室讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不

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