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文档简介
1、综合验光仪验光流程精品资料综合验光仪验光流程在眼镜行业,多数验光师习惯采用传统的验光法进行验光,即先用电 脑验光仪查出顾客的大概屈光度数,然后在此根底上进行插片,使视力矫 正到1.0即可.由于此法操作非常简单,为多数从业者所接受.但传统验 光法不能排除调节因素对验光结果的影响,散光轴向和度数也只能依赖于 电脑验光仪的准确性,故对于调节力较强的顾客常会得到错误的矫正结 果.要想准确地检查出顾客的屈光不正度需要根据标准的操作流程进行. 随着综合验光仪在验光工作中的普遍应用,本文主要就如何使用综合验光 仪进行有效标准的验光操作进行详细介绍,希望能为验光师的实践工作提 供一定帮助.1客观验光通常在进行
2、一些必要的问诊后,首先进行客观验光,通过客观验光可 以迅速知道被检者初步的屈光不正度数,为随后的主观验光奠定良好的基 础.目前常用的客观验光法主要包括电脑验光和检影验光.通过电脑验光或检影验光得出被检者初步的验光结果,并在此根底上进行 王观验光.2主观验光因客观验光不能排除调节因素影响,故客观验光结束后还要进行一系 列主观验光检查,这样才能准确地查出患者真正的屈光不正度数.2.1 置入客观验光结果将电脑或检影验光所得双眼的客观验光结果置入综合验光仪中.因目 前多数电脑验光的结果可能略有偏高,故假设使用电脑验光进行客观检查, 可将所得验光结果的数值减低-0.50D球镜再置入.2.2 雾视因被检者
3、在客观验光过程中可能有调节存在,故为了让其充分放松调 节,减少调节因素对验光结果的影响,在客观验光结果的根底上要首先进 行雾视检查.仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢2精品资料2.2.1 雾视法的原理雾视法的原理是通过添加适量的正球镜近视眼也可以减少负球镜 的方法让进入被检眼内光线的焦点会聚在视网膜的近前方,使其处于人工 近视状态如图1所示,到达放松调节的目的.雾视的状态下,患者如 果再使用调节,焦点便会更远离视网膜,物像会变得更加模糊,故其不会 再使用调节.而假设其想看清远处视标,自然会迫使自己放松调节,因只有 在放松调节的情况下焦点才会离视网膜更近,使物像变得更清楚.人眼有 将物体
4、看清楚的倾向,故在此情况下被检者自然会放松调节使物像更清 晰,从而到达雾视的目的.雾视检查一般先进行单眼雾视再进行双眼雾视.即将客观验光结果的 度数置入综合验光仪后,在此根底上增加正球镜远视眼或减少负球镜 近视眼直至视力至0.2左右,先右眼后左眼,然后进行双眼雾视.2.1.2操作步骤a.遮盖被检者左眼,对右眼进行雾视.嘱患者注视0.2行的视标b.在综合验光仪上将右眼的球镜细调轮盘下拨,直至被检者能模糊分 辨出0.2行视标.假设用试镜架进行雾视时,可直接在被检眼前加 +1.00DS的 球镜进行雾视,检查此时的视力,假设视力比0.2更好或更差,那么适当增加或减少雾视片的度数,直至刚好可以模糊分辨0
5、.2行视标即可.c.遮盖右眼,使左眼处于翻开状态,进行左眼雾视,方法同右眼.d.翻开双眼,让患者双眼同时注视 0.3行左右的视标,模糊可以分辨 即可.假设0.3行视标很清楚,可双眼同时增加+0.25DS的雾视镜.e.遮盖左眼,将右眼的球镜细调轮盘逐渐上拨0.25DS 即逐渐增加-仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除 谢谢3精品资料0.25DS的近视球镜或逐渐减少+0.25DS的远视球镜,直至其视力到达 1.0左右0注意有散光者二假设受测者为轻度散光者,其测试方法与近视者同;:深度散 光者或弱视者,那么需注意其无法明确的测至0.5.因此必须提前于0.3或0.4,甚至0.2让受测者看放射线视标.
6、对于年龄小的儿童要事先戴云雾试戴镜半小 时,后缓慢验光.2.2、放射线视标测试测试该项时,验光者应先说明测试目的与解释其所呈现的状况例:某先生小姐您现在是否能看清楚放射状的视标?它是用以专门检查您有 无散光的,如果这些线条都一样黑、浓度均匀,说明您没有散光;如果这些线 条不一样黑、浓度不均匀,说明您有散光.请您比拟一下,这些线条是否一样 黑?如果不一样黑,请告诉我哪条线最黑最明显?当受测者表示出的较黑线条为:1假设为12点方向较黑时,那么将散光轴转至180度位置.2假设为2,3,4,5 等方向时,即以各数字乘以30,即为其大概之散光轴.设定大概之轴度后,接着那么必须预加散光度数,让其呈现的浓淡
7、差异逐步,形 成一样清楚状态,轴向可以使用电脑值的,速度会加快但假设经测试后依然有浓淡 而无法改善时,那么显然在测试时有所偏差,可以不必刻意要求,可利用交叉柱镜来尽量弥补.2.3 一次红绿测试仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢4精品资料红绿测试主要是用于检查被检者的球镜度是否适量.2.3.1 红绿测试的原理红绿测试主要是利用色像差的原理.白色光是由红、橙、黄、绿、青、 蓝、紫七种颜色的光混合而成的复合光,各种颜色光的波长、折射率不同, 故白色光经过较密介质后会发生色散.在可见光中,红色光波长最长,折射 率最小、速度最快,而紫光的波长最短、折射率最大、速度最慢.正视眼恰能使黄光的焦点落在
8、视网膜上,那么红光的焦点落在视网膜后,绿光的焦点落在视网膜前如图 2a,红光和绿光距视网膜距离根本相当, 故红光和绿光在视网膜上形成的弥散圆的直径也根本相当,故正视眼观察红 绿背景里视标的清楚度也根本相同.因而通过屈光不正矫正后,假设球镜度适 当,患者会感到红绿视标的清楚度相同.假设被检者处于近视状态时即近视欠矫或远视过矫时,黄光的焦点会落在视网膜前,红光的焦点在 黄光之后,因而更靠近视网膜,而绿光的焦点比黄光更靠前,因而更远离视 网膜如图2b,故红光在视网膜上形成弥散圆的直径要比绿光小,所以被 检者会感到红色背景里的视标更清楚.因而红绿测试时,患者假设诉红色视标 更清楚,需要增加近视度或减少
9、远视度,使红绿视标同样清楚.假设被检者处于远视状态时即近视过矫或远视欠矫时,黄光的焦点会 落在视网膜后,红光的焦点在黄光之后,因而更远离视网膜,而绿光的焦点 比黄光更靠前,因而更靠近视网膜如图 2c,故绿光在视网膜上形成弥散圆的直径要比红光小,所以被检者会感到绿色背景里的视标更清楚.因而红 绿测试时,患者假设诉绿色视标更清楚,需要减少近视度或增加远视度,使红 绿视标同样清楚.abc图2仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除 谢谢5精品资料2.3.2 操作步骤a.雾视之后视力已通过调整球镜到达 1.0b.投放红绿视标,嘱被测者比拟红绿视标清楚度:?如被检者说红绿背景里视标同样清楚,说明此时球镜度
10、刚好,不需调 整.?如被检者说红色背景里视标更清楚,那么说明被检者处于近视欠矫或远视 过矫状态,那么需“增力口 0.25DS或减少+0.25DS'即向上拨球镜细调轮盘, 直至通过球镜调整使红绿视标清楚度相同.?如被检者说绿色背景里视标更清楚,那么说明被检者处于近视过矫或远视 欠矫状态,那么需“减少一0.25DS或增力口+0.25口秒 即向下拨球镜细调轮盘, 直至通过球镜调整使红绿视标清楚度相同.?如被检者说两面同样清楚,说明散光轴向准确,无需进行调整,可进行下一步散光度数的 调整.?如被检者说1面较清楚图4a,根据追红原那么,需将散光轴向朝着此时离手轮较近的红点方向即 100.方向调整
11、.在调整散光轴向的同时,交叉圆柱镜也会同时发生联动,手轮会自动转至 100°方向.然后接着翻转手轮,让患者继续比拟两面图4 c和d示3面和4面是否同样清楚,同理如诉同样清楚,轴向调整完毕;如诉 4面更清楚,根 据追红原那么,那么需将轴向由 100°调到95.,然后再翻转进行比拟,直到调整至翻转 两面清楚度相同为止;如诉 3面更清楚,那么将轴向由 100°调到110.,然后再翻转进行比 较,直到调整至两面清楚度相同为止.?如被检者说2面较清楚图4b,那么将散光轴向朝着此时离手轮较近的红点方向即800方向调整.此时手轮也会自动转至80°方向.然后接着翻转手轮
12、,让患者继续比拟两面是否同样清楚,按上述追红的原那么,直到通过调整使两面清楚度相同为止.2.4.2精确调整散光的度数a.将交叉圆柱镜的 P点P点所在位置可能为红点或白点与调整后的散光轴向重 合,此时也可听到稍微的咔声.b.翻转交叉圆柱镜并将两面分别命名为1和2,嘱患者比拟两面的清楚度:?如两面清楚度相同,说明散光度数准确,检查结束.仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢6精品资料?如两面清楚度不同,说明原散光度数有误,那么需要进行调整:假设红点与散光试片轴向重合时更清楚,说明原散光度数欠矫,那么增加 -0.25DC,然后继续翻转比拟,直至调整到两面清楚度相同,柱镜增加-0.50DC时,球镜
13、应先减-0.25DS.假设白点与散光试片轴向重合时更清楚,说明原散光度数过矫,那么减小 -0.25DC ,然后继续翻转比拟,直至调整到两面清楚度相同,柱镜减小 -0.50DC时,球镜应增加-0.25DS.例 如上例经散光轴向调整后,试孔内度数为3.50DS/ -1.00DCX 100.调整散光度数时,需将交叉圆柱镜的 P点转至与散光试片轴向 100°重合的位置,翻转手轮将两面分别命名为1面和2面如图5a和b所示,让患者比拟两面清楚度是否相同:a 1 面b 2 面?如被检者说两面同样清楚,说明原散光度数准确,无需进行调整,检查结束.?如被检者说1面较清楚,即红点与散光试片轴向重合面清楚
14、,说明原散光度数欠矫,需增加-0.25DC,即将原散光-1.00DC调整为-1.25DC.然后再翻转进行比拟:如两面同样清楚,检查结束;如较清楚面仍为红点与散光试片轴向重合,说明散光度仍欠矫,那么需将散光度调整为-1.50DC,此时球镜要相应减少-0.25DS ,即球镜变为-3.25DS.继续翻转比拟,直至调至两面清楚度相同结束.?如被检者说2面较清楚,即白点与散光试片轴向重合面清楚,说明原散光度数过矫,需减少-0.25DC,即将原散光-1.00DC调整为-0.75DC.然后再翻转仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢7精品资料进行比拟:如两面同样清楚,检查结束;如较清楚面仍为白点与散光试
15、片轴向 重合,说明散光度仍过矫,那么需将散光度调整为 -0.50DC,此时球镜要相应增加 -0.25DS ,即球镜变为-3.75DS.继续翻转比拟,直至调至两面清楚度相同结 束.考前须知:手柄式交叉圆柱镜与综合验光仪上用法相同,只需把手柄看成手轮的作用 即可.上述介绍的是用交叉圆柱镜精确调整负散光的轴向和度数的方法,如遇到 正散光可换算为负散光再按上述方法进行调整.当然,手持式交叉柱镜也可用 来调整正散光的轴向和度数,但方法这里不再介绍.2.5 二次红绿测试交叉圆柱镜检查结束后,可将球镜降低-0.50DS 即下拨球镜细调轮盘两 档后进行二次红绿测试,并通过球镜的调整到达红绿平衡.调整方法与一次
16、 红绿相同.2.6 确认最正确视力二次红绿平衡后,投放视力表视标,检查被检者此时所能看到的视力即其最正确视力,并在此根底上下拨 0.25DS球镜即近视降低-0.25DS或远视增 加+0.25DS,看其视力有无变化:假设视力变降低一行,那么上拨回至之前的球镜 度;假设视力保持不变,那么再下拨 0.25DS球镜,如视力下降那么上拨0.25DS球 镜.例 二次红绿测试后,视孔内度数为3.50DS/-1.25DCX 100.投放视力 表视标,让患者指出所能分辨的最小一行视标,假设此时患者能分辨的最小行仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除 谢谢8精品资料视标为1.2行视标,那么将球镜下拨0.25DS即
17、变为3.25DS,再查其视力,此时 仍能分辨1.2行视标,那么将球镜再下拨0.25DS即变为3.00DS,再查其视力, 此时视力下降为1.0,那么需将球镜调回至一3.25DS结束.至此,右眼的单眼验光结束.左眼此时仍处于雾视状态.将右眼遮盖,左眼翻开,对左眼进行检查,步骤同右眼,直至找到左眼的最正确视力最大正镜 化.?如被检者说两面同样清楚,说明原散光度数准确,无需进行调整,检查结束.3双眼平衡测试单眼验光结束后,两眼到达同样的最正确矫正视力只能说明两眼的视力到达 平衡,但要保证在双眼调节量均衡的根底上到达视力平衡才是双眼平衡的最终 目的.由于如果双眼调节力不平衡时容易引起视疲劳,也易引起患者
18、单眼屈光 不正度增加速度较快,故在单眼验光结束后进行双眼平衡测试是很有必要的.双眼平衡的方法主要有交替遮盖平衡法、棱镜别离平衡法和偏振别离平衡 法三种,其中前一种方法适用于插片验光,后两种方法适用于综合验光仪.下 面简单介绍三种平衡方法的操作步骤.3.1 交替遮盖平衡法a.翻开双眼,双眼同时雾视+0.75DS,使视力降至0.6左右b.交替遮盖双眼,让患者注视0.5行视标,比拟两眼的清楚度是否相同:?假设两眼清楚度相同,说明双眼已经平衡.仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除 谢谢9精品资料?假设两眼清楚度不一样,那么在较清楚眼前加 +0.25DS雾视镜,使其与较模糊眼的模糊程度相同.反复调整,
19、直到两眼到达同样模糊,说明此时双眼已平衡.c.双眼同步等量地逐渐增加0.25DS,并观察视力的变化,每增加一 0.25DS视力至少提升一行,直至加到双眼的最正确视力最大正镜化结束.3.2 棱镜别离平衡法a.翻开双眼,双眼同时下拨0.75DS球镜进行雾视使视力降至0.6左右, 并投放斑点状视标.b.让患者闭上双眼,在其右眼前置 34BR左眼前置34BU 如图6所 示,让其睁开双眼同时注视远处斑点状视标,此时患者应能同时看到上下两 个斑点状视标其中上方视标为右眼所见,下方视标为左眼所见注1,让其比拟上下两个斑点状视标的清楚度是否相同:图6?假设患者说上、下两个视标同样清楚,说明已双眼平衡.?假设患
20、者诉上方视标更清楚,那么将其右眼球镜下拨0.25DS球镜即近视降低-0.25DS或远视增加+0.25DS,再让其比拟,直至调整到两眼到达同样模糊.?假设患者诉下方视标更清楚,那么将其左眼球镜下拨0.25DS球镜即近视降低-0.25DS或远视增加+0.25DS,再让其比拟,直至调整到两眼到达同样模糊c.双眼同步等量逐渐向上拨球镜细调轮盘,每上拨 0.25DS,被检者视力至少提升一 行,直到找到双眼的最正确视力最大正镜化结束.仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除 谢谢10精品资料3.3 偏振别离平衡法a.翻开双眼,双眼同时下拨 0.75DS球镜进行雾视使视力降至 0.6左右.b.在其 右眼视孔内置入 P135,左眼视孔内置入 P45的偏振镜片注2,并投放偏振平衡视标如图7所示.b.通过偏振镜片,通常右眼看到的是上排视标,左眼看到的是下排视标,双
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