巴中市第二轮脱贫攻坚专项督导问卷调查

1、七、贫困村调查问卷（2016年摘帽村） 县 乡（镇） 村 调查时间: 年 月 日一、基本情况1.全村共有农户 户，总人口 人。 2.全村建档立卡贫困户共有 户，贫困人口 人，其中今年计划脱贫 户，脱贫 人。3. 建档立卡贫困户中生产就业发展一批 人，易地扶贫搬迁安置一批 人（其中今年易地扶贫搬迁安置 人），低保政策兜底一批 人，医疗救助扶持一批 人（其中 人参加城乡居民基本医疗保险，有 人参加大病保险），灾后重建帮扶一批 人。二、脱贫规划4.你村计划 年摘帽，与市精准扶贫数字管理系统中标识摘帽时间是否一致？（通过巴中市精准扶贫手机APP系统现场查看）一致 不一致。5.是否编制了2016年脱贫规

2、划或实施方案？是否。 6.全村规划今年总投资概算 万元，其中财政专项扶贫资金 万元（实施项目是 ，已到位资金 万元），行业项目资金 万元，社会帮扶资金 万元，信贷资 金 万元，群众自筹 万元，其它资金 万元。7.预计年底贫困户人均可支配收入可以达到 元。8.今年预计能否实现摘帽？ 能 不能。三、脱贫举措9.你村的联系领导是 ，到村来过 次，帮扶单位是 ，到村开展帮扶工作 次。是否有驻村工作组？是 否。第一书记姓名是 ，是否常驻？是 否。农技员姓名是 ，是否常驻？是 否。10. “第一书记”和驻村工作组对村内特殊困难群体是否全面走访？是 否。是否建立了邻帮邻、户帮户的帮扶举措？是 否。11.按规

3、划年度实施方案已落地项目 个，到位资金 万元。未落实的项目 个，未到位资金 万元。12.你村主导产业有哪些 。13.今年已组织了 次 人参加技能培训，其中贫困户有 人参加了培训，有 人外出务工。14.你村扶贫小额信贷授信 贫困户，已贷款 户 万元；给新型经营主体授信 个，贷款 万元，带动了 户贫困户发展增收产业。15.你村低保户、残疾人中有劳动能力的，是否有产业发展、就业扶持措施？有 无。16.你村低保户中是否在土地流转、公益性岗位安排等方面给予了倾斜扶持？有 无。17.你村有无村集体经济？有无预计今年集体经济收入达到 万元，收入来源是 ,有 个专合组织。18.村内道路已硬化 公里。拟硬化 公

4、里，今年是否能完成？能 不能。19.你村是否已解决安全饮水问题? 是 否,还有 户未解决安全饮水问题。今年能否全部解决？能 否。20. 你村是否已全部通电? 是 否,你村还有 户未通电，今年能否全部解决？能 否。21.你村有没有卫生室？有 无。如果没有，有无建设计划？有 无。有无村卫生员（医生）？有 无。你村是否是地方病流行村？是 否。是否开展公共卫生、预防知识的科普宣教活动？有 无。22你村有文化室或者图书室吗？有 无。如果没有，有无建设计划？有 无。23.你村是否有电话？是否，每个社（组）都能打通手机吗？是否，是否有广播电视？是否。如果通了，信号是否稳定？是 否。24.你村是否通宽带网络？

5、是 否。已安装 户。25.你村是否通广播电视？是 否。已安装 户。26.你村有无电商？有 无。27.你村有无教学点？有 无。义务教育阶段的孩子有没有辍学的？有 无。28.你村有无吸毒人员？有 无，有 人。四、2016年连片扶贫开发推进情况(若不是2016年连片实施项目村,则不填)29. 该村规划项目 个,已启动实施项目 个，规划项目与实施项目是否相一致？一致 不一致。30该村规划投资 万元，已完成投资 万元，安排的项目资金是否能落实到位？能到位 不能到位。31挂包领导今年是否到现场研究解决推动中的具体问题？ 是 否五、意见及建议32.你村目前最大的困难是:33.你村对当前扶贫工作有那些建议:3

6、4.你村最希望得到的帮助是（项目）:八、贫困村调查问卷(非2016年摘帽村) 县 乡（镇） 村 调查时间: 年 月 日一、基本情况1.全村共有 户，总人口是 。2.全村建档立卡贫困户共有 户，贫困人口有 人，其中今年计划脱贫 户，脱贫 人,计划 年摘帽。与市精准扶贫数字管理系统中标识摘帽时间是否一致？（通过巴中市精准扶贫手机APP系统现场查看）一致 不一致3. 建档立卡贫困户中生产就业发展一批 人，易地扶贫搬迁安置一批 人（其中今年易地扶贫搬迁安置 人），低保政策兜底一批 人，医疗救助扶持一批 人（其中 人参加城乡居民基本医疗保险，有 人参加大病保险），灾后重建帮扶一批 人。二、脱贫规划4.是

7、否编制了贫困村脱贫规划或实施方案？是否。5.全村规划总投资 万元，其中财政专项扶贫资金有 万元（安排项目是 ，已到位资金 万元），行业项目资金 万元，社会帮扶资金 万元，信贷资金 万元，群众自筹 万元，其它资金 万元。今年计划有无投资? 有(投资 万元) 无。6.预计在摘帽年度内贫困户人均可支配收入可以达到 元。7.你村能否在计划摘帽时间内摘帽？ 能 不能。三、脱贫举措8.你村的联系领导是 ，到村来过 次，帮扶单位是 ，到村开展帮扶工作 次。是否有驻村工作组？是 否。第一书记是 ，是否常驻？是 否。农技员姓名是 ，是否常驻？是 否。9. “第一书记”和驻村工作组对村内特殊困难群体是否全面走访？

8、是 否。10.按规划实施方案已落地项目 个，落实资金 万元。未落实的项目 个，未到位资金 万元。11.你村主导产业有哪些 。12.今年你村已组织了 次 人参加技能培训，其中贫困户有 人参加了培训，有 人外出务工。13.全村扶贫小额信贷授信 户，已贷款 户 万元，给新型经营主体授信 个，已贷款 万元，带动了 户贫困户发展增收产业。14.你村低保户、残疾人中有劳动能力的，是否有产业发展、就业扶持措施？有 无。15. 你村低保户中是否在土地流转、公益性岗位安排等方面给予了倾斜扶持？有 无。16.有无村集体经济？有无预计到摘帽时间集体经济收入 万元，收入来源是 ,有 个专合组织。17.村内道路已硬化

9、公里。拟硬化 公里，计划摘帽时间是否能完成？能 不能。18.你村是否已解决安全饮水问题? 是 否,还有 户未解决安全饮水问题。预计摘帽时间是否能全部解决？能 否。19. 你村是否已全部通电? 是 否,你村还有 户未通电，预计摘帽时间能否全部解决？能 否。20.你村有没有卫生室？有 无。如果没有，有无建设计划？有 无。有无村卫生员（医生）？有 无。你村是否是地方病流行村？是 否。是否开展公共卫生、预防知识的科普宣教活动？有 无。21你村有文化室或者图书室吗？有 无。如果没有，有无建设计划？有 无。22.你村是否有电话？是否，每个社（组）都能打通手机吗？是否，是否有广播电视？是否。如果通了，信号是

10、否稳定？是 否。23.你村是否通宽带网络？是 否。已安装 户。24.你村是否通广播电视？是 否。已安装 户。25.你村有无电商？有 无。26.你村有无教学点？有 无。义务教育阶段的孩子有没有辍学的？有 无。27.你村有无吸毒人员？有 无，有 人。四、2016年连片扶贫开发推进情况(若不是2016年连片实施项目村,则不填)29. 该村规划项目 个,已启动实施项目 个，规划项目与实施项目是否相一致？一致 不一致。30该村规划投资 万元，已完成投资 万元，安排的项目资金是否能落实到位？能到位 不能到位。31挂包领导今年是否到现场研究解决推动中的具体问题？ 是 否五、意见及建议32.你村目前最大的困难

11、是:33.你村对当前扶贫工作有那些建议:34.你村最希望得到的帮助是（项目）:九、贫困户调查问卷(贫困村中贫困户调查表) 县 乡（镇） 村 贫困户户主姓名 被调查者 与户主关系 联系电话 2016年预脱贫户 2015年已脱贫户 其它贫困户一、家庭基本情况1.您家有几口人？1人 2人 3人 4人 5人以上。2主要致贫原因？因灾、因病、因残、因学、缺技术、缺劳力、缺发展资金、缺土地、缺水、交通条件落后、自身发展动力不足、其他 （注明）（最多勾选3项），户卡中致贫原因与市精准扶贫数字管理系统中显示的贫困户致贫原因是否一致？（通过巴中市精准扶贫手机APP系统现场查看）一致 不一致3.您家规划“五个一批

12、”扶持情况，其中生产就业发展一批 人，易地扶贫搬迁安置一批 人，低保政策兜底一批 人，医疗救助扶持一批 人，灾后重建帮扶一批 人。户卡中填写的五个一批与市精准扶贫数字管理系统中显示的五个一批统计是否一致？（通过巴中市精准扶贫手机APP系统现场查看）一致 不一致。4.您家是2016年脱贫对象吗？是 不是。户卡中填写的计划脱贫时间与市精准扶贫数字管理系统中显示的预脱贫时间是否一致？（通过巴中市精准扶贫手机APP系统现场查看）一致 不一致5.您家有 人参加了养老保险。6.您家有 人参加了城乡居民医疗保险，有 人参加了大病保险。有 人享受了医疗救助。二、“两不愁、三保障”、“四有”情况7.您家的口粮够

13、吃吗？够吃 基本够吃 不够吃。8.你家住房是否安全？是否。是否有修建或改造计划？是否。是否享受补助资金？是否，享受了哪些补助资金 ，补助资金有 万元。 9您家2015年人均可支配收入是 元。一是2015年家庭全年收入 元,其中主要来源:工资性收入 元，务工其他 ；家庭经营收入 元，种植养殖加工经商运输其他；转移性收入 元，政策性保障性赠予保险；财产性收入 元，土地租赁房屋租赁利息股份收益其他；二是2015年家庭经营支出 元;三是2016年预计收入达到 元，其中：工资性收入 元，家庭经营收入 元(其中:种植业收入 元、养殖业收入 元、服务业收入 元)，转移性收入 元，财产性收入 元,其他收入 元

14、。10. 您家有孩子上学吗？有无，有无失学辍学情况都上学 有失学辍学。失学辍学原因是 。11.您家饮水是否安全？有无。12.你家是否通电？通不通。13.你家有电话吗？有无。信号是否稳定？稳定不稳定。14.你家是否安装宽带网络？有无。15.您家能收看到闭路电视吗？能不能。三、帮扶措施16.你是否认识你村的驻村联系领导？是否，今年你知道他到村来过 次，帮扶单位是 ，今年到村开展帮扶工作 次。是否有驻村工作组？是 否。第一书记是 ，是否常驻？是否。农技员是 ，是否常驻？是否17. 2016年您家规划了哪些帮扶项目：（结合五个一批落实情况）： ，折合资金 元 ，折合资金 元 ，折合资金 元 ，折合资金

15、 元 ，折合资金 元18.你家享受低保的人或残疾人有无劳动能力？ 有 无。是否有产业发展、就业扶持愿望。有 无。是否给予了产业发展、就业等方面的支持？有 无。是否在土地流转、公益性岗位安排等方面享受了特别支持？有 无。19.您家是小额信贷授信户吗？ 是不是。是否贷款了 ？已贷款 未贷款，贷了 ，主要用于 。20.您家是否有人参加过技能培训？有 无。 有 人参加过培训。21.您是否知道贫困对象识别的过程？知道 不知道。22.您是否认可精准识别结果？ 认可 不认可。23.您家是否满意“第一书记”工作？满意 不满意。24.您家对驻村工作组帮扶工作是否满意？满意不满意。25.你家有干部帮扶吗？有 没有

16、。村上是否安排致富带头人帮带你家？有 无。26.对你家制定的帮扶措施是否满意？满意 不满意。四、主要诉求27.您家最需要哪些帮扶？（可多选）房屋改造 提供贷款发展产业 职业教育培训 农业实用技术培训 医疗救助 低保保障 幼儿入园 子女就学 自来水 村组道路 其他： 28.通过精准帮扶，您家现在与过去相比，生产生活有没有发展和变化？发展快变化大 有一定发展变化 没有发展变化 五、对扶贫工作意见和建议29.您认为目前扶贫项目安排还存在哪些问题？（可多选）项目选择过程透明度低 项目不符合当地实际项目没有用于贫困户 项目的技术服务和指导不够项目安排不够公平 项目用于形象工程其他： 30.您认为目前的扶

17、贫工作还存在哪些问题？（可多选）扶贫资金投入比较少 对扶贫资金的监管不够重经济发展轻社会建设 扶贫政策宣传不到位群众参与程度低 项目后期管理不到位产业项目增收效益不明显 其他： 十、贫困户调查问卷(非贫困村中贫困户调查表) 县 乡（镇） 村 贫困户户主姓名 被调查者 与户主关系 联系电话 2016年预脱贫户 2015年已脱贫户 其它贫困户一、家庭基本情况1.您家有几口人？1人 2人 3人 4人 5人以上。2主要致贫原因？因灾、因病、因残、因学、缺技术、缺劳力、缺发展资金、缺土地、缺水、交通条件落后、自身发展动力不足、其他 （注明）（最多勾选3项），户卡中致贫原因与市精准扶贫数字管理系统中显示的

18、贫困户致贫原因是否一致？（通过巴中市精准扶贫手机APP系统现场查看）一致 不一致3.您家规划“五个一批”扶持情况，其中生产就业发展一批 人，易地扶贫搬迁安置一批 人，低保政策兜底一批 人，医疗救助扶持一批 人，灾后重建帮扶一批 人。户卡中填写的五个一批与市精准扶贫数字管理系统中显示的五个一批统计是否一致？（通过巴中市精准扶贫手机APP系统现场查看）一致 不一致。4.您家是2016年脱贫对象吗？是 不是。户卡中填写的计划脱贫时间与市精准扶贫数字管理系统中显示的预脱贫时间是否一致？（通过巴中市精准扶贫手机APP系统现场查看）一致 不一致5.您家有 人参加了养老保险。6.您家有 人参加了城乡居民医疗

19、保险，有 人参加了大病保险。有 人享受了医疗救助。二、“两不愁、三保障”、“四有”情况7.您家的口粮够吃吗？够吃 基本够吃 不够吃。8.你家住房是否安全？是否。是否有修建或改造计划？是否。是否享受补助资金？是否，享受了哪些补助资金 ，补助资金有 万元。 9您家2015年人均可支配收入 元。一是2015年家庭全年收入 元,其中主要来源:工资性收入 元，务工其他；家庭经营收入 元，种植养殖加工经商运输其他；转移性收入 元，政策性保障性赠予保险；财产性收入 元，土地租赁房屋租赁利息股份收益其他；二是2015年家庭经营支出 元;三是2016年预计收入达到 元，其中：工资性收入 元，家庭经营收入 元(其中:种植业收入 元、养殖业收入 元、服务业收入 元)，转移性收入 元，财产性收入 元,其他收入 元。10. 您家有孩子上学吗？有无，有无失学辍学情况都上学 有失学辍学。失学辍学原因是 11.您家饮水是否安全？有无。12.你家是否通电？通不通。13.你家有电话吗？有无。 信号是否稳定？稳定不稳定。14.你家是否安装宽带网络？有无。15.您家能收看到闭路电视吗？能不能。三、帮扶措施16.你村的结对帮扶单位是 ，今年到村开展帮扶工作 次。你家是否有结对帮扶责任人？有 无。结对帮扶责任人是 ，是否到你家来过？来过 未来过，来过 次。17. 2016年您家规划了哪些帮扶项目：（结合五