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文档简介
1、第六节 流 注 教学目的要求: 熟悉流注的定义和特点。 流 注一、定义 流注是发于肌肉深部的急性化脓性疾病。 流者,行也,注者,住也。 西医:脓血症、多发性肌肉深部脓肿及髂 窝部脓肿。 流 注 特点:好发于四肢躯干肌肉丰厚处的深 部, 发病急骤,局部漫肿疼痛, 皮色如常,容易走窜,此处未愈, 他处又起。流 注二、病因病机 正虚邪窜 1、暑湿流注:夏秋季节感受暑湿之毒 2、余毒流注:疔疮、疖、痈,挤压或过早切开等,火热之毒窜入血分,稽留于肌肉之中而发。 流 注 3、瘀血流注:跌打损伤,瘀血染毒。 4、髂窝流注:会阴等处感染蔓延而来。流 注三、诊断 1、临床表现 好发部位: 腰部、臀部、大腿后部、
2、髂窝部等处。 流 注初起:一处或数处肌肉疼痛,漫肿,微热 而皮色不变。伴有寒战高热,头痛头胀,周身关节疼痛,食欲不振等全身症状。流 注 成脓:2周左右 溃后:流出黄稠或白粘脓水。流 注2、实验室检查 血常规:白细胞总数及中性白细胞比例增高。流 注四、治疗 辨证论治 (1)内治 余毒攻窜清热解毒,凉血通络 黄连解毒汤合犀角地黄汤加减 暑湿交阻解毒清暑化湿 清暑汤加减 流 注 瘀血凝滞和营活血,祛瘀通络。 活血散瘀汤加减 (2)外治法 初期:金黄膏或玉露膏外敷。 脓熟:切开引流。流 注 小 结 思考题: 什么是流注?有何特点? 参考书目: 顾伯华主编:实用中医外科学 (上海科技版)P110-114流 注二、病因病机 正虚邪窜 1、暑湿流注:夏秋季节感受暑湿之毒 2、余毒流注:疔疮、疖、痈,挤压或过早切开等,火热之毒窜入血分,稽留于肌肉之中而发。 流 注初起:一处或数处肌肉疼痛,漫肿,微热 而皮色不变。伴有寒战高热,头痛头胀,周身关节疼痛,食欲不振等全身症状。流 注 小 结 思考题: 什么是流注?有何
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