中西医结合儿科学试卷

1、一、名词解释：每题4分，共12分1 .纯阳：生机蓬勃、发育迅速的生理特点。非阳亢阴亏或纯阳无阴2 .五色主病：又称五色诊，即按面色红、青、黄、白、黑五种不同颜色的偏 向表现来诊察疾病。3 .变蒸：是古代医家阐述婴幼儿生长发育规律的一种学说。二、填空：每空0.5分，共15分1 .小儿时期以肺、脾二脏病证多见。2 .小儿病理传变迅速的特点主要表现为 易虚易实；易寒易热。3 .正常小儿20-30个月出齐乳牙，6岁开始换恒牙。4 .小儿体格发育最快的时期是 婴儿期o5 .肺炎喘嗽的病变部位主要在 城常累及腿亦可窜心肝。6 .哮喘发作的病机为“有 壅塞之气外有非时之感膈有胶固之痰。7 .紫瘢急性期多因血

2、热妄行所致，风热伤络型常选用 连翘败毒散方治疗。8 .积滞在临床上，一般分为乳食积、脾虚夹积两型。9 .癫痫发作期分惊、风、痰、瘀血 痫。10 .注意力缺陷多动症病位主要责之于 心，肝，脾，肾。11 .鹅口疮主要分为 心脾积热，虚火上炎 两型。12 .胎黄发病原因主要为 感受湿热，寒阻湿滞，瘀积发黄。三、单选题：每题0.5分，共10分在每题的四个备选答案中选出一个正确答案, 并将其序号填入题干后的括号）1 .小儿脏腑娇嫩，形气未充，具体在哪些脏腑表现更为突出（B ）A.心肝肾B.肺脾肾C.心脾肾D.肺脾胃2 .按公式计算，3岁小儿乳牙应为 （A ）A.20 枚B. 32 枚C. 24 枚D.

3、18 枚3 .小儿“呼为纯阳”见于 （B ）A.小儿药证直诀B.颅凶经 C.幼科要略D.幼幼集成4 .风热咳嗽首选方剂是 （C ）A.银翘散 B.杏散 C.桑菊饮 D.清宁散5 .肺炎喘嗽痰热闭肺型首选方剂是 （C ）A.麻杏石甘汤B.麻杏石甘汤C.五虎汤合摹防大枣泻肺汤 D.千金苇茎汤6 .哮喘外寒热证首选方剂是 （C ）A.大柴胡汤B.子降气汤C.大青龙汤D.温上消下汤7 .厌食的基本Va疗原则为 （c）A.补气健脾B.消积理脾C.运脾开胃D.养阴健脾8 .小儿麻疹受累最重的脏腑是 （C ）A.心 B.肝 C.肺 D. 脾9 .治疗鹅口疮心脾积热的首选方剂是 （C ）A.清宁散B.泻黄散C

4、.清热泻脾散D.导赤散10 .治疗口疮脾胃积热的首选方剂是 （D ）A.清宁散B.泻黄散C.清热泻脾散D.凉膈散11 .急惊风风热动风证宜选方 （ A ）A.银翘散B.镇肝熄风汤C.羚羊钩藤汤D.安宫牛黄丸12 .手足口病好发季节是 （ B ）A.春夏B.夏秋C.秋冬D.冬春13 .心火上炎型口疮的首选方剂是 （D ）A.导赤散 B.泻心汤C.黄连解毒汤D.泻心导赤散14 .治疗疳积代表方是 （A ）A.肥儿丸B.健脾丸C.消乳丸D.异功散15 .下列哪项是风疹的特征 （B ）A.面部潮红无皮疹B.耳后枕部淋巴结月中大C.疹后脱皮 D.疹后留有色素沉着16 .在小儿发疹性疾病中，麻疹的特点为

5、（C ）A.淡红色斑丘疹B.红色细小丘疹C.暗红色斑丘疹D.玫瑰色小斑丘疹17 .关于奶麻好发年龄，下列哪项是错的 （D ）A.1岁以发病最高B.多见于3岁以下C.多见于2岁以下D. 6个月时很少发病18 .流行性腮腺炎热毒壅盛型首选方剂是 （C ）A.柴解肌汤B.甘露消毒饮C.普济消毒饮D.消瘟败毒饮19 .肺炎喘嗽痰热闭肺首选方剂是 （A ）A.五虎汤合摹防大枣泻肺汤B.三拗汤C.杏散D.清金化痰汤20 .小儿流行性乙型脑炎的三大主证是 （A ）A.发热、抽搐、神昏B.发热、头痛、嗜睡C.头痛、呕吐、项强D.头痛、嗜睡、抽搐四.双选题：每题1分，共10分（在每题的五个备选答案中选出二个正确

6、答案，并将其序号填入题干后的括号）1 .以下哪项不是小儿感冒辨证要点 （DE ）A.辨风寒风热B.辨暑热暑湿C.辨虚实D.辨气血E.伤阴伤阳2 .以下哪项不是肺炎喘嗽的辨证要点 （BC ）A.辨风寒风热 B.辨外感伤C.辨阴阳气血 D.辨痰重热重 E.辨常证变证3 .哮喘因与哪些脏腑无关 （BD ）A.肺 B.心C.脾D.肝 E.肾4 .惊风八候是指 （AD ）A.搐、搦、颤、掣B.吐、昏、厥、颤C.热、痰、惊、风D.反、弓I、窜、视E.吐、昏、搦、掣5 .以下哪项是维生素D缺乏性佝偻病的临床特征 （AD ）A.枕秃B.颅逢解开C.神识呆滞D.多汗易惊E.两眼落日状6 .关于生理性胎黄的论述哪

7、些是错的 （AD ）A.黄疸于生后2-3天出现B.黄疸于4-7天最明显C.也有于生后2-3周出现D.黄疸于生后10-14大自行消退 E.常伴其他症状7 .乳食积型积滞直选方 （BD ）A.健脾丸B.消乳丸C.肥儿丸D.保和丸E.木香大安丸8 .以下哪项不是儿童多动综合征在疾病过程中兼证 （AB ）A.惊惕 B.食积C.痰浊 D.湿热 E.瘀血9 .咳嗽的治疗原则是 （DE ）A.化痰B.疏风C.止咳D.降气 E.宣肺10 .水痘的临床特征有 （AC ）A.同一时期丘疹、疱疹、干痂并见B.出疹时发热更高C.以躯干分布较多D.伴耳后、枕部淋巴结月中大E.疹退后脱皮5 .简答题：每题5分，共20分1

8、 .简述小儿感冒与成人有何不同？风热证多于风寒（1分）；容易化热入里，出现表里兼证（1分）；常见挟痰、 挟滞、挟惊（3分）。2 .试述小儿“脾常不足”的含义。小儿生长发育迅速，对营养虚求较成人相对为多（1.5分）。由于脏腑娇嫩，脾 胃薄弱，饮食稍增，易引起运化功能失常，所以称之为“脾常不足” （1.5分）。 它是对生理及病理的概括（2分）。3 .简述儿童多动综合征的主要病机和治则。阴阳失调（1分），心、肝、脾、肾功能不足（2分）。调和阴阳，平抑肝阳（2 分）。4 .简述痰热闭肺型肺炎喘嗽的辨证要点。审痰重、热重（2.5分）：喉间痰鸣，胸高喘急，苔厚腻，属痰重；高热稽留， 气粗烦躁口渴，苔黄糙或

9、少津，属热重。辩常证、变证：常证有轻重，重者可见 高热炽盛，气急喘憋，若面唇青紫，热陷厥阴则为变证（ 2.5分）。6 .问答题：每题10分，共20分1 .如何鉴别麻疹、奶麻、风疲？麻疹初起发热、上感表现外，泪水汪汪，可见麻疹粘膜斑,3-4天出疹时热更高，（1分）皮疹为暗红色斑丘疹，疹间皮肤正常，发疹有一定顺序（1分），先自耳后、头面部、继而胸背、腰腹、四肢，最后手足心、鼻准，约 3天出齐（1分）,依次 回没，疹后有脱屑及色素沉着（1分）；风核初起轻微发热、上感表现外，耳后 及枕部淋巴结月中大、压痛（1分），一天左右出疹，为淡红色斑丘疹，发疹无一 定顺序（1分），24小时布满全身，疹后无脱屑及色

10、素沉着（0.5分）；丹核初 起发热，咽喉月中痛或糜烂，数小时-1天出疹，疹色猩红，密集成片，先见颈、 胸、腋下，2-3天布满全身，颜面潮红无疹，见口周苍白圈，梅舌，疹后有脱皮， 无色素沉着（2分）；奶麻初起突然高热，一般情况好，3-4天后热退疹出，呈玫瑰色斑丘疹,发疹无一定顺序，24小时布满全身，疹后无脱屑及色素沉着。（1.5 分）2 .儿科在具体应用四诊时有何特点？小儿问诊不全，或问诊资料来源不能准确反映病情（1分）；闻诊围较局限（1 分）；切诊因寸口小，又易受啼哭等干扰，且形气未充，影响脉象（2分）；“有 诸于，必形诸外”，小儿脏腑娇嫩，在疾病易从苗巧、颜色准确反映出来（2分）， 故望诊具

11、有早、多、准、方便的特点（2分），且望诊有特异的指纹诊法（1 分）。因此，在运用四诊时，既要四诊合参，又要注意小儿的特点，以望诊为主（1 分）。7 .病例：共13分病例 9分患儿男，2岁。主诉；腹泻反复3天。现病史：患儿于3天前因饮食不慎而致腹泻，日排水样便 10次，泻下急迫， 口渴喜饮，恶心欲呕，小便减少。查体：T37.5 C,神倦，眼窝轻度凹陷，心肺（-）, 腹胀，舌红苔黄，指纹紫滞。实验室检查：血钠 135mmol/L,钾3.5 mmol/L ;粪 检：脓球少许Word文档请回答：中医病名、证型、病机分析、治法、选方；西医诊断，如何制订补液方 案。病名：泄泻（湿热型）1.5分病机分析：伤

12、于饮食，脾胃运化失健而作泻。泻甚伤阴则口渴喜饮；泻下急迫，舌红苔黄，指纹紫为热甚之征。1分治法：清肠解热，化湿止泻。2分选方：根苓连汤加减1分西医诊断：腹泻病伴中度脱水1分补液方案：按等渗脱水予1/2含钠液（3: 2: 1液），第一日补120-150ml/kg . 1.5分病例 4分王* 女 6个月。发热4天，近1天高热不退，T 39.5 0 C,咳嗽，喉中痰鸣，伴喘瞥，纳差， 经注射青霉素未见效。查体：神清，面色周发青，气促鼻煽，烦躁，舌红苔黄, 指纹紫，两肺可闻及大量细小水泡音。请回答；病名、证型、治法、选方病名：肺炎喘嗽（痰热闭肺）2分治法：清热宣肺，涤痰定喘2分选方：摹防大枣泻肺汤1分

13、Word文档一、名词解释：每题4分，共12分1 .稚阴稚阳：脏腑娇嫩，形气未充的生理特点。2 .暑温：流行性乙型脑炎，以高热、意识障碍、抽搐为特征。3 .奶麻：幼儿急疹，以发热3-4天,热退疹出，呈玫瑰色斑丘疹为特 征。二、填空：每空0.5分，共15分1 .小儿常用的面部望诊方法有五色主病、五部配五脏。2 .儿科病理特指 易虚易实；易寒易热。3 .正常小儿前因何时闭合20-30个月,乳牙何时出齐6岁4 .小儿正常血压计算公式：收缩压（mmHg =80+2 x年龄,舒压二 收缩压x 2/3。5 .肺炎喘嗽的发病为 肺失消肃，邪热闭肺；。其病理产物是 痰热6 .小儿咳嗽致病原因主要为感受风邪病位主

14、要在肺常及脾7 .哮喘发病外因责之于感受外邪因于肺脾肾不足8 .“疳”有两种含义：其一 “疳者甘也”、其二“疳者干也”。9 .急惊风的四大基本治法是 清热、豁痰、镇惊、熄风10 .鹅口疮常分为心脾积热、虚火上炎 两型。11 .胎黄的主要病因为 感受湿热，寒阻湿滞，瘀积发黄12 .流行性腮腺炎常见变证有 邪陷心肝、毒於睾腹13 .儿童多动综合征的治疗原则为 调和阴阳三、单选题：每题0.5分，共10分（在每题的四个备选答案中选出一个正确答案，并将其序号填入题干后的括号）1 .小儿感邪后易于从阳化热，出现高热神昏、抽搐，说明下列何特点-（B ）2 .按公式计算，3岁小儿乳牙应为 （A ）A.20 枚

15、B. 32 枚C. 24 枚D. 18 枚3 .对于2岁小儿，下列哪些是不正常的 （D ）A.乳牙20枚 B.体重12KgC.头围4 8 cm D. 胸围4 4 cm4 .在小儿外感致病因素中，第一位是 （ A ）A. 风 B.寒 C. 湿 D.热5 .汗出热不解，口渴引饮，咳吐黄痰，咽红赤，气急鼻煽，应辨为 -（C ）A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.阴虚肺热6 .小儿急性肾炎急性期特点为 （B ）A.水月中多为可凹陷B.阳水 C.阴水D.大量蛋白尿7 .手足口病的发病年龄多为 （D ）A. 1岁以上 B. 2岁以上 C. 3岁以上 D. 5岁以下8 .心火上炎型口疮的首选方剂是 （D

16、）A.导赤散 B.泻心汤C.黄连解毒汤D.泻心导赤9 .下列哪项不是缺铁性贫血的特点 （B ）A.MCHC31%B.MCNA 80flC.MC件 27PgD.Hb< 12g/L10 .厌食治疗的基本原则是 （D ）A.益气健脾B.滋养胃阴C.消积理脾D.调理脾胃11 .小儿惊风风热动风的首选方剂是 （A）A.银翘散 B.羚羊钩藤汤C.琥珀抱龙丸D.大麻钩藤饮12 .感冒挟惊的病位在 （C ）A.肺脾B.心肝 C.肺肝 D.心肺13 .胃热气逆型呕吐治疗首选方剂是 （A ）A.黄连温胆汤B.解肝煎C.缓肝理脾汤D.竹叶石膏汤Word文档14 .佝偻病症见烦躁夜啼，神情淡漠，枕秃多汗，凶门迟

17、闭，牙齿迟出等属-（A ）A.激期 B.初期 C.后遗症期 D.恢复期15 .下列哪项不是过敏性紫瘢的特点 （C ）A.下肢、臀部多见B.常伴腹痛C.皮疹压之褪色D.可伴关节痛16 .麻疹初热期首选方剂为 （B ）A.银翘散B.宣毒发表汤C.透疹凉解汤D.消解透表汤17 .下列哪项不是风疲的特征 （D ）A.疹退后无色素沉着B.皮肤淡红色斑丘疹C.耳后及枕部淋巴结月中大D.皮肤玫瑰色斑丘疹18 .麻疹的主要表现，下列哪项是错误的 （A ）A.初起发热，咽喉月中痛糜烂B.发热3-4天出疹C.出疹时热更高D.出疹有一定顺序19 .下列哪项不符合水痘的一般表现 （C）A.发热1-2天出疹B.疱疹周围

18、红晕，很快结痂C.疱疹以头面、四肢多见D.搔痒感20 .下列哪项最有助于流行性腮腺炎的诊断 （B ）A.发热腮部月中痛B.腮腺管口可见红月中C.咀嚼困难 D.血淀粉酶升高五、简答题：每题5分，共20分1 .如何概括小儿指纹的病理意义？浮沉分表里（1.5分），红紫辨寒热（1.5分），淡滞辨虚实（1.5分）三关测轻重（0.5分）。2 .简述小儿望诊有哪些容？总体望诊包括望神色、形态（1分），分部望诊包括审苗窍（1分）、辨斑疹（1分）、 察二便（1分）、看指纹（1分）。3 .简述厌食和积滞的异同？厌食以较长时间食欲不振、食量减少为主症，一般无脱腹胀满、大便酸臭不调等 症状（2.5分）；积滞以不思乳食

19、,而不化，脱腹胀满，暧气酸腐,大便油薄或酸臭为 特征（2.5分）。4 .简述病理性胎黄的诊断要点。病理性黄疸出现较早（出生24小时），发展快，黄疸明显（1分）；或消退 后再次出现（0.5分），或黄疸出现较迟，但持续不退（1分），肝脾月中大，精 神倦怠，不欲吮乳，大便或呈灰白色（1分）；血清胆红素、黄胆指数增高（1.5 分）。六、问答题：每题10分，共20分1 .试述哮喘与肺炎喘嗽病因病机、临床表现之异同？同是感受六淫外邪，以咳嗽、气促为主要表现（1.5分）。肺炎喘嗽因为肺常 不足，病位在肺（1分）；肺气闭郁是病机关键（1.5分）；气促以吸气为主（1 分）。而哮喘外因还涉及到异物、饮食发物等（1

20、分），因涉及肺脾肾三脏不足（1.5分），痰饮留伏（1.5分）；气促为呼气延长（1分）。2 .水痘与手足口病如何鉴别？水痘：感染呼吸道病毒（0.5分），多见于躯干部，丘疹、疱疹、干痂并见（2 分），痒甚，向心性分布（1.5分）；冬春季多流行（0.5分），儿童多见（0.5 分）。手足口病：感染肠道病毒（0.5分），多见于四肢，不结痂，一般不痒，离心性 分布（2分）；夏秋流行（1分），5岁以下多见（1分）。病情轻重悬殊（0.5 分）。七、病例：共13分 病例（一）9分患儿男，2岁。主诉；腹泻反复3天。现病史：患儿于3天前因饮食不慎而致腹 泻，日排水样便10次，泻下急迫，口渴喜饮，恶心欲呕，小便减少。

21、查体:T37.5 C, 神倦，眼窝轻度凹陷，心肺（-）,腹胀，舌红苔黄，指纹紫滞。实验室检查：血钠135mmol/L,钾3.0 mmol/L ;粪检：脓球少许请回答：中医病名、证型、病机 分析、治法、选方；西医诊断，如何制订补液方案。（一）病名：泄泻（湿热型）1.5分病机分析：伤于饮食，脾胃运化失健而作泻。泻甚伤阴则口渴喜饮；泻下急迫，舌红苔黄，指纹紫为热甚之征。1分治法：清肠解热，化湿止泻。2分选方：根苓连汤加减1分西医诊断：腹泻病伴中度脱水1分补液方案：按等渗脱水予1/2含钠液（3: 2: 1液），第一日补120-150ml/kg。1.5分病例（二）5分高* *，男，2岁。发热咳嗽三天，伴

22、烦躁惊惕半天。三天前不慎着凉，次 日发热咳嗽，在当地诊所服中成药未效，今晨体温升高达39。C,时时惊惕，20分钟前突然牙关紧闭，四肢强直，面唇发绢，呼之不应，急来诊。途中指压人中 后缓解。查体；神清，面红唇赤，气粗，咽红，心肺（-）,T 38.8° C,舌红苔 薄黄，指纹浮紫。请回答；病名、证型、治法、选方。（二）病名：急惊风（感受风邪）2分治法：疏风清热，熄风定惊。2分选方：银翘散加减1分一、名词解释：（每题3分，共15分。）1、纯阳：是指小儿生机蓬勃、迅速发育的生理特点的高度概括，并非病理上的阳亢阴亏或 有阳无阴，始见于颅因经。2、疳：有两种含义，一为“疳者甘也”，指病因而言，多

23、因过食肥甘厚味，损伤脾胃所致；一为“干”，指主证及病机而言，是指气液干涸，形体羸瘦。3、围生期：胎龄满 28周至出生后7足天。4、胎黄：是指婴儿出生后皮肤、面目出现黄疸为特征，因与胎禀因素有关，故称胎黄。5、奶麻：是由于感受幼儿急疹时邪，急起发热， 34天后体温骤降，同时出现玫瑰红色小丘疹为特征的一种急性出疹性传染病，因皮疹形似麻疹，且多发于乳婴儿，故称奶麻。二、填空题：（每空0.5分，共15分。）1、小儿生理特点是 脏腑娇嫩 形气未充；病理特点是 牛机蓬勃 发育讯谏2、肺炎喘嗽临床以 好热、咳嗽、气急、痰壅、鼻煽为主要症状。3、小儿指纹诊法辨证纲要为 （10）浮沉分表里 （11）红紫辨寒热

24、（12）淡滞定虚实 （13） 三关测轻重4、急惊风的治疗原则是（14）清热 （15）豁痰 （16）镇惊 （17）熄风5、舌苔花剥，状如地图，时隐时现，经久不愈，多为胃气阴不足所致.吐舌多为心经有热所致，面颊潮红，唯口周苍白，是猩红热病的表现。6、小儿肾病综合征以 （21）大量蛋白尿 （22）低4白血症（23）高脂血症 （24）不同程度浮肿为临床特点。7、3岁正常儿童的身长应为 91厘米，体重应为 14公斤，13岁小儿正常呼吸每分钟 2530 次，心率100120次。8、麻疹皮疹消退后有 色素沂着 及糠款样脱屑 表现。三、单选题：（每题1分，共20分。）1、下列哪项与面部色青没有直接关系：（D

25、）A.寒证 B.痛证 C.瘀证 D.水饮 E.惊痼2、哭叫拒食，流涎烦躁，首先考虑：（D ）A.木舌B .吐舌C.弄舌D . 疮 E.鹅口疮3、小儿泄泻的病因很多，其中最重要的是（ D ）A.风B.寒C.热D.湿E.食4、下列哪项不是维生素 D缺乏性佝偻病的临床特征（C ）A.多汗 B.夜啼 C.发热 D.枕秃 E.肌肉松弛5、对于正在使用以下药物的患儿，应特别注意预防水痘（ E ）A.解表中药B.滋阴中药C.攻下中药 D.抗菌素E.肾上腺皮质激素6、患儿大便稀黄呈蛋花汤样，泻下急迫，气味秽臭。治疗首选方是：（A ）A .根黄苓黄连汤B.芍药汤 C.白头翁汤 D.霍香正气散 E.根汤7、6岁男

26、孩，浮肿，尿少 4天，突然出现头痛，呕吐，烦躁不安，继之抽搐，昏迷。血压 140/100mmHg,其辨证为：（D ）A.风水相搏证 B.湿热侵证 C.水气上凌心肺证D.邪陷心肝证 E.水毒闭证8、患儿，4岁。突然发作喘促气急，咳嗽痰鸣，鼻塞喷嚏，流清涕，时有恶寒发热，咯痰 粘稠色黄，口渴，大便干结，舌红，苔白，继往有类似发作史。治疗当选用（E ）A .小青龙汤 B .麻杏石甘汤C .子降气汤D .射干麻黄汤 E .大青龙汤9、患儿，12岁。消瘦纳差6个月余，形体略瘦，面色萎黄少华，精神欠佳，烦躁，舌淡苔 薄白，脉细。其证候是（A ）A.疳气B .疳积 C.干疳 D.疳肿胀E.肝疳10、瘴腮出现

27、上腹部疼痛、恶心呕吐、睾丸肿痛，与邪犯以下何经络有关（C ）A.足少阳胆经B.足阳明胃经 C.足厥阴肝经 D.足少阴肾经 E.足太阴脾经11、治疗麻疹初热期的首选方是：（E ）A.银翘散 B.解肌透疹汤 C.透疹凉解汤 D.清解透表汤 E.宣毒发表汤12、下列各项，不属于猩红热主要临床表现的是：（D ）A.初起有发热，咽喉红肿糜烂B.发热数小时1天出疹C.环口苍白圈，皮肤皱褶处线状疹D .恢复期有色素沉着13、患儿2岁，2002年7月7日初诊，突发高热，体温 41.3C,头痛剧烈，频繁呕吐， 2 天后神志昏迷，反复抽搐，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其证候是（ B ）A.风热动风 B.气营两燔 C.

28、邪入营血 D.湿热疫毒 E.惊恐惊风14、患儿出生7天。面目及全身皮肤发黄，色泽鲜明，黄疸迅速加重，嗜睡，神昏，抽搐， 舌红苔黄。治疗首选方是（E ）A.茵蒿汤 B.茵理中汤 C.茵五苓散 D,血府逐瘀汤 E.羚角钩藤汤15、治疗厌食脾运失健证的首选方是：（A ）A .不换金止.气散B .香砂六君子汤C .曲麦枳术丸 D .参苓白术散E .健脾丸16、小儿肺炎喘嗽与咳嗽的鉴别要点是（ B ）A.咳嗽剧烈B.气急鼻煽 C.高热不退 D.痰涎壅盛E.大便干结17、小儿泄泻出现慢惊风的病机是（ C ）A .血虚生风B .阴虚风动 C.十虚木旺 D .水不涵木E,肝木侮土18、出疹性疾病中疹退后见有脱

29、皮脱屑，无色素沉着的是：（B ）A.麻疹 B.丹痣 C.风妙 D.水痘E.皮肤粘膜淋巴结综合征 19、小儿积滞的主要病因是（ D ）A .脾胃气虚 B.脾阳虚弱C.脾运失健 D.牌食不化E.湿邪困脾20、治疗佝偻病脾脾虚肝旺证首选方是：（E ）A.人参五味子汤B .养脏散 C调脾散 D.柴胡疏肝散E .益脾镇惊散四、简答题：（每题5分，共30分。）1、如何从小儿大便的性状初步辨别各证型泄泻？1、观察小儿大便性状，了解小儿大便的色、质、量、次，是小儿泄泻辨证的重要依据。凡 大便稀清夹乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，便前腹痛，泻后痛减者，多为伤乳伤 食所致，是为伤食泻。（1分）大便清稀多泡沫

30、，色淡黄，臭气不甚，多由感受风寒所致， 是为风寒泻。（1分）大便水样或呈蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许 粘液，腹痛时作，多为感受湿热所致，是为湿热泻。（1分）大便稀清或烂糊，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，是为脾虚所致，属脾虚泻。（1分）大便清稀，完谷不化，色淡不臭，多为脾肾阳虚所致，是为脾肾阳虚泻。（1分） 2、小儿望诊的容有那些？分为总体望诊和分部望诊，（1分）整体望诊包括望神色、形态；（1分）分部望诊包括审苗窍、辨斑疹、察二便、察指纹。（3分） 3、小儿急惊风的四证八侯是什么？四证为痰热惊风；（2分）八侯为搐懈掣颤反引窜视（3分） 4、肾病综合征肾炎型的诊断要点？在单

31、纯型肾病综合征三多一少的基础上出现下列情况：（1分）明显血尿：尿中红细胞 10个/HP（见于2周3次离心尿标本）。（1分）高血压持续或反复出现（学龄儿童血压130/90mmHg（17.3/12 kPa）,学龄前儿童血压120/80mmHg（16.0/10.7 kPa）,并排除激素所致者。（1 分）持续性氮质血症（血尿素氮10.7mmol/L ,并排除血容量不足所致者。（1分）血总补体量（CH50）或血C3反复降低。（1分）5、小儿秋泻的诊断要点？秋、冬季多发，多发生在624个月婴幼儿；（1分）起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显感染中毒症状。病初12常发生呕吐，随后出现腹泻。（1分）大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量粘液，无腥臭味。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。（1分）本病为自限性疾病。（1分）大便镜检正常，偶有少量白细胞（1分） 6、新生儿生理性黄疸特点？生理性黄疸的新生儿在生后第23天出现黄疸，于46天最重。（1分）足月儿在生后1014天消退，早产儿可延迟至第3周才消退。（2分）在此期间，小儿一般情况良好，不伴有其他临床症状。（1分）血清胆红素低于 205.2科mol/L （12mg/dl）。（2分）五、病例分析题：（每题1