现代基础医学概论人体的基本结构ppt课件

1、 yaolang1学习目的学习目的：为专业课程打下基础。为专业课程打下基础。了解有关人体的基础医学知识（正常结构了解有关人体的基础医学知识（正常结构与功能、患病后的结构及功能病变、正常与功能、患病后的结构及功能病变、正常及异常的免疫功能、现代医药学的发展等）及异常的免疫功能、现代医药学的发展等）学习方法学习方法：注重预习、课堂笔记、课后复习、开展讨注重预习、课堂笔记、课后复习、开展讨论论 到课率是评价标准之一到课率是评价标准之一yaolang2第一章第一章 人体的基本结构人体的基本结构人体解剖学人体解剖学：可分为大体解剖学和组织学。：可分为大体解剖学和组织学。研究正常人体形态结构。研究正常人体

2、形态结构。人体生理学人体生理学：研究人体生理功能活动规律。：研究人体生理功能活动规律。 yaolang3一、一、人体的解剖方位和面人体的解剖方位和面：方方 位位：前、后；上、下；内侧、外侧；：前、后；上、下；内侧、外侧；内、外；深、浅。内、外；深、浅。解剖面解剖面：矢状面；冠状面；水平面：矢状面；冠状面；水平面。yaolang41 1细胞：人体结构的最小单位，可完成一切生命：人体结构的最小单位，可完成一切生命活动。活动。2 2组织：4 4大组织（上皮组织、结缔组织、肌组织、大组织（上皮组织、结缔组织、肌组织、神经组织），由细胞繁殖、发育、分化而成。神经组织），由细胞繁殖、发育、分化而成。3 3

3、器官：由不同的组织组合而成，心、肝、脾、：由不同的组织组合而成，心、肝、脾、肺、肾等就是器官。肺、肾等就是器官。4 4系统：9 9大系统（运动、神经、呼吸、循环、消大系统（运动、神经、呼吸、循环、消化、泌尿、生殖、内分泌、化、泌尿、生殖、内分泌、免疫免疫），由一系列器），由一系列器官组成、以共同完成某一生理功能。官组成、以共同完成某一生理功能。 yaolang5一、一、新陈代谢新陈代谢：就是新旧交替。既包括物质代：就是新旧交替。既包括物质代谢，也包括能量代谢。可分为同化作用（耗谢，也包括能量代谢。可分为同化作用（耗能）及异化作用（产能）。能）及异化作用（产能）。 二、二、兴奋性兴奋性：是机体感

4、受刺激并发生反应的能：是机体感受刺激并发生反应的能力，是生物体生存的必要条件。有抑制和兴力，是生物体生存的必要条件。有抑制和兴奋。奋。三、三、生殖生殖：机体生长发育成熟后可产生与自己：机体生长发育成熟后可产生与自己相似的后代。本质是遗传信息的传递。相似的后代。本质是遗传信息的传递。yaolang6生物体能不断地繁殖下一代，使生命得以延续。生物体能不断地繁殖下一代，使生命得以延续。生物的遗传由基因决定，生物的某些性状会发生生物的遗传由基因决定，生物的某些性状会发生变异；没有可遗传的变异，生物就不可能进化。变异；没有可遗传的变异，生物就不可能进化。第第七七周周的的人人胚胚照照片片yaolang7细

5、胞膜细胞膜细胞质细胞质（包括基质和各种细胞器）（包括基质和各种细胞器）细胞核细胞核http:/ 细胞膜（细胞膜（单位膜单位膜）的结构）的结构: :细胞膜的分子组成细胞膜的分子组成 主要由膜脂质、主要由膜脂质、膜蛋白质和少量糖类组成。膜蛋白质和少量糖类组成。yaolang9yaolang101 1、 脂质双分子层膜脂质双分子层膜 组成：组成：7070磷脂，磷脂， 3030 胆固醇，胆固醇， 存在形式：双分子层；存在形式：双分子层； 特点：具有流动性。特点：具有流动性。yaolang11yaolang12膜脂质膜脂质：双嗜性分子：双嗜性分子膜蛋白膜蛋白：膜外、膜内及横穿膜，多种功：膜外、膜内及横穿

6、膜，多种功能能: : （载体蛋白、（载体蛋白、 通道蛋白、通道蛋白、 受体蛋受体蛋白、白、 抗原蛋白、酶蛋白等抗原蛋白、酶蛋白等 ）膜糖膜糖：糖蛋白，糖脂，均在膜外侧。：糖蛋白，糖脂，均在膜外侧。yaolang13细胞质基质细胞质基质：有酶、离子等多种成分：有酶、离子等多种成分核蛋白体核蛋白体：蛋白质合成场所：蛋白质合成场所内质网内质网：细胞内的膜性管道系统。：细胞内的膜性管道系统。高尔基氏体高尔基氏体：参与分泌型蛋白质的加工：参与分泌型蛋白质的加工线粒体线粒体：细胞的能量供应站：细胞的能量供应站溶酶体溶酶体：细胞内的：细胞内的“化学清道夫化学清道夫”其其 他他：微管、微丝、中心粒（有丝：微管

7、、微丝、中心粒（有丝分裂）、细胞骨架。分裂）、细胞骨架。yaolang14yaolang15yaolang16COS7活細胞內的質網染色。活細胞內的質網染色。 ER Tracker Blue-White DPX標標示散佈在細胞質的內質網。示散佈在細胞質的內質網。Scale bar=20 m yaolang17两个活鼠细胞。呈红色的是两个活鼠细胞。呈红色的是 线粒体（线粒体（mitochondria ） ，呈蓝，呈蓝色的是细胞核（伴色彩鲜艳的色的是细胞核（伴色彩鲜艳的 染色体染色体chromosomes ）。细）。细胞核附近呈绿色的部分是高尔基体。高尔基体是一种细胞器，胞核附近呈绿色的部分是高尔

8、基体。高尔基体是一种细胞器，负责细胞核的负责细胞核的“加工加工”和和“包装包装”。 yaolang18yaolang19膀胱癌膀胱癌T24细胞荧光染色。细胞荧光染色。Hoechst33342标示细胞标示细胞核呈蓝色，在细胞质中核呈蓝色，在细胞质中MitoTracker标示粒线体呈标示粒线体呈红色，红色，Keratin18中间丝蛋白则呈绿色丝状分布。中间丝蛋白则呈绿色丝状分布。yaolang20表现YFP-EB1YFP-EB1的COS7COS7活细胞 。以Hoechst33342Hoechst33342标示细胞核呈蓝标示细胞核呈蓝色。在细胞质色。在细胞质LysoTrackerLysoTracke

9、r标标示溶酶体呈红色，示溶酶体呈红色，而而YFP-EB1YFP-EB1蛋白蛋白则与微小管接合则与微小管接合呈现绿色丝状分呈现绿色丝状分布。布。Scalebar=20Scalebar=20 m m yaolang21yaolang221 1、核膜：、核膜：2 2层单位膜层单位膜2 2、核仁：分裂间期出现、核仁：分裂间期出现3 3、染色质和染色体：、染色质和染色体：DNA +DNA +组蛋白组蛋白 储存、复制和传递遗传信息；控储存、复制和传递遗传信息；控制蛋白质合成制蛋白质合成yaolang23yaolang24原红细胞原红细胞yaolang25yaolang26yaolang27yaolang2

10、8yaolang29细胞周期：细胞周期：1 1、间期：、间期：DNADNA合成前期（合成前期（G1G1期）期）：DNADNA合成期（合成期（S S期）期）：DNADNA合成后期（合成后期（G2G2期）期）：G0G0期细胞期细胞：为暂时停止增殖的：为暂时停止增殖的G1G1期细胞，期细胞，但仍有增殖能力。是肿瘤复发基础。但仍有增殖能力。是肿瘤复发基础。2 2有丝分裂期（有丝分裂期（M M期）期）： yaolang30yaolang31成人细胞分类：成人细胞分类：1 1、增殖旺盛细胞：、增殖旺盛细胞：2 2、必要时可恢复增殖的细胞：如肝细胞、必要时可恢复增殖的细胞：如肝细胞3 3、不可再生细胞：神经

11、细胞、不可再生细胞：神经细胞细胞周期与抗肿瘤药作用和肿瘤复发细胞周期与抗肿瘤药作用和肿瘤复发yaolang32yaolang33（一）（一）单纯扩散单纯扩散：O O2 2、COCO2 2、醇、脂肪酸等脂溶性小醇、脂肪酸等脂溶性小分子、大多数药物，由高至低浓度侧。分子、大多数药物，由高至低浓度侧。（二）（二）易化扩散易化扩散：一些亲水性物质（葡萄糖、氨基：一些亲水性物质（葡萄糖、氨基酸等）和带电荷的离子（酸等）和带电荷的离子（K K+ +、NaNa+ +、CaCa2+2+等）包括等）包括载体介导的易化扩散和通道介导的易化扩散。载体介导的易化扩散和通道介导的易化扩散。 单纯扩散和易化扩散为单纯扩散

12、和易化扩散为被动转运被动转运，不耗能。，不耗能。（三）（三）主动转运主动转运：（四）（四）出胞和入胞出胞和入胞： 吞饮和吞噬。吞饮和吞噬。yaolang34yaolang35（一）单纯扩散（一）单纯扩散（O2O2、CO2CO2、NH3NH3等）等）yaolang36（二）易化扩散：（二）易化扩散：在膜蛋白（在膜蛋白（载体载体或或通道通道）的帮助下物质从高浓度侧向低浓度侧跨膜转运。的帮助下物质从高浓度侧向低浓度侧跨膜转运。 1 载体转运载体转运yaolang37(1) (1) 化学门控通道化学门控通道: :化学物质控制：化学物质控制： 递质、递质、 激素等激素等主要分布：肌细胞的终板膜、神经主要

13、分布：肌细胞的终板膜、神经细胞的突触后膜及某些嗅、味感受细胞的突触后膜及某些嗅、味感受细胞的膜中。细胞的膜中。作用：产生局部电位作用：产生局部电位yaolang2、通道转运、通道转运（由跨膜蛋白质构成）（由跨膜蛋白质构成）38(2) (2) 电压门控通道电压门控通道： 主要分布：主要分布： 神经神经轴突、骨骼肌、轴突、骨骼肌、 心肌心肌细胞的一般细胞膜上。细胞的一般细胞膜上。作用：作用： 产生动作电位。产生动作电位。 例：钠通道例：钠通道 yaolang39(3) (3) 机械门控通道机械门控通道: : 机械刺激通过某种机制使机械机械刺激通过某种机制使机械感受器细胞膜上的通道开放，产生感受器细

14、胞膜上的通道开放，产生感受器电位。感受器电位。 例：听觉毛细胞、肌梭等例：听觉毛细胞、肌梭等 yaolang40yaolang41主要转运一些水溶性小分子或离子；主要转运一些水溶性小分子或离子；需特异性蛋白质（载体或通道）参与；需特异性蛋白质（载体或通道）参与；顺浓度差；顺浓度差；不耗能；不耗能；有饱和现象；有饱和现象；有竞争抑制现象。有竞争抑制现象。yaolang42逆浓度差、逆电位差；逆浓度差、逆电位差；需特殊载体蛋白质参与；需特殊载体蛋白质参与；需耗能；需耗能；有饱和现象和竞争抑制有饱和现象和竞争抑制yaolang43yaolang44自由扩散即单纯扩散；协助转运即易化扩散yaolang

15、45yaolang46入胞入胞: : 大分子物质进入细胞时，先与膜大分子物质进入细胞时，先与膜接触，经膜凹陷、包裹、脱离等进入细接触，经膜凹陷、包裹、脱离等进入细胞的过程，称之为入胞作用，包括吞噬胞的过程，称之为入胞作用，包括吞噬作用（颗粒）和胞饮作用（液体）。部作用（颗粒）和胞饮作用（液体）。部分入胞作用为受体所介导。分入胞作用为受体所介导。出胞出胞: : 指细胞内物质向膜外的转运过程，指细胞内物质向膜外的转运过程，主要见于细胞的分泌、神经递质的释放，主要见于细胞的分泌、神经递质的释放，细胞废物的排出等，过程与出胞相反。细胞废物的排出等，过程与出胞相反。yaolang47yaolang48

16、多细胞生物为实现整体功多细胞生物为实现整体功能所进行的细胞间的信息交流。能所进行的细胞间的信息交流。 信号分子：多种，如激素、信号分子：多种，如激素、神经递质、细胞因子。神经递质、细胞因子。yaolang49概念概念： 不同形式的外界信号作用于细胞时，不同形式的外界信号作用于细胞时，通常并不进入细胞或直接影响细胞内过程，而通常并不进入细胞或直接影响细胞内过程，而是作用于细胞膜表面，通过引起膜结构中的一是作用于细胞膜表面，通过引起膜结构中的一种或数种特殊蛋白质分子的变构作用，将外界种或数种特殊蛋白质分子的变构作用，将外界环境变化的信息以新的信号形式传递到膜内，环境变化的信息以新的信号形式传递到膜

17、内，再引发被作用细胞相应的功能改变，包括细胞再引发被作用细胞相应的功能改变，包括细胞出现电反应或其它功能改变。出现电反应或其它功能改变。yaolang50（一）（一）离子通道偶联受体离子通道偶联受体介导的信号转导：介导的信号转导：（二）（二）G-G-蛋白偶联受体蛋白偶联受体介导的信号转导：介导的信号转导：（三）（三）酶偶联受体酶偶联受体介导的信号转导：如介导的信号转导：如酪氨酸酪氨酸激酶受体激酶受体（四）（四）细胞内受体细胞内受体介导的信号转导：介导的信号转导：yaolang51yaolang52第二信使学说：第二信使学说：细胞膜外信号为细胞膜外信号为“第一信第一信使使”，通过某些机理激活细胞

18、内的，通过某些机理激活细胞内的“第二信第二信使使”，由其将信息继续后传，最终引起细胞，由其将信息继续后传，最终引起细胞生理生化功能的改变。生理生化功能的改变。常见的常见的“第二信使第二信使”：环磷酸腺苷环磷酸腺苷（cAMPcAMP）、）、环磷酸鸟苷（环磷酸鸟苷（cGMPcGMP）、）、CaCa2 2yaolang53 cAMP作为第二信使的作为第二信使的信号转导通路示意图信号转导通路示意图 yaolang54yaolang55yaolang56yaolang57yaolang58yaolang59yaolang60是活细胞的基本生命现象。是活细胞的基本生命现象。临床上的心电图、脑电图、肌电图临

19、床上的心电图、脑电图、肌电图就是生物电现象的应用就是生物电现象的应用yaolang61静息电位是指细胞在未受刺激时（静息静息电位是指细胞在未受刺激时（静息状态下）存在于细胞膜内、外两侧的电状态下）存在于细胞膜内、外两侧的电位差位差（膜内为负，膜外为正）。（膜内为负，膜外为正）。范围在范围在-10 -100mV-10 -100mV之间：骨骼肌细胞之间：骨骼肌细胞的静息电位约的静息电位约-90mV-90mV，神经细胞约，神经细胞约-70mV-70mV，平滑肌细胞约平滑肌细胞约-55mV-55mV。yaolang62yaolang63yaolang641 1、钠泵的活动造成了膜两侧的离子浓度差，、钠

20、泵的活动造成了膜两侧的离子浓度差，膜内的膜内的Na+Na+浓度通常仅为膜外的浓度通常仅为膜外的1/101/10左右，左右，而而K+K+浓度为膜外的浓度为膜外的3030倍左右。倍左右。 2 2、膜对离子存在一定的通透性，离子在浓度、膜对离子存在一定的通透性，离子在浓度差驱动力和电位差驱动力的作用下形成跨膜差驱动力和电位差驱动力的作用下形成跨膜扩散。扩散。由于膜对不同离子的通透性不同，因而不同由于膜对不同离子的通透性不同，因而不同离子跨膜扩散对静息电位的贡献也不同。离子跨膜扩散对静息电位的贡献也不同。yaolang65（一）细胞的动作电位（一）细胞的动作电位在静息电位的基础上，给细胞一个在静息电位

21、的基础上，给细胞一个适当的刺激，可触发其膜电位发生适当的刺激，可触发其膜电位发生迅速的、一过性的波动，这种膜电迅速的、一过性的波动，这种膜电位波动称为动作电位。位波动称为动作电位。极化极化去极化去极化、超射超射复极化复极化yaolang66yaolang67APAP机制：机制： 上升支上升支： 细胞受刺激达到一定程度时，膜上的钠细胞受刺激达到一定程度时，膜上的钠通开放，通开放， 因膜外钠浓度高于膜内且受膜内负电的因膜外钠浓度高于膜内且受膜内负电的吸引，故钠内流引起上升支直至内移的钠在膜内形吸引，故钠内流引起上升支直至内移的钠在膜内形成的正电位足以阻止钠的净移入时为止。成的正电位足以阻止钠的净移

22、入时为止。（ENa)。yaolang68 下降支下降支：钠通道关闭，钾通道开放，钾外流：钠通道关闭，钾通道开放，钾外流引起。随后钠泵工作，泵出钠、泵入钾，恢引起。随后钠泵工作，泵出钠、泵入钾，恢复膜两侧原浓度差。复膜两侧原浓度差。 静息期静息期：膜电位最后恢复到静息时的极化状：膜电位最后恢复到静息时的极化状态，由于膜内态，由于膜内Na+增加、膜外增加、膜外K+增加，激活增加，激活Na+ - K+泵泵 ，泵出三个，泵出三个Na+ ，泵入二个，泵入二个K+ ，消耗消耗1个个ATP。APAP机制：机制：yaolang69yaolang70局部反应与局部反应与APAP的区别的区别 局部反应局部反应 动

23、作动作电位电位 阈下刺激引起阈下刺激引起 阈阈( (上上) )刺激引刺激引起起 钠通道少量开放钠通道少量开放 钠通道大量开放钠通道大量开放 反应等级性反应等级性 “全或全或无无” 有总和效应有总和效应 无无 衰减性传播衰减性传播 非衰减性非衰减性传播传播yaolang71yaolang72 局部电流学说局部电流学说： 细胞局部去极化，产生动作电位细胞局部去极化，产生动作电位（内正），其周围未兴奋所细胞膜则（内正），其周围未兴奋所细胞膜则是外正内负，于是产生局部电流，依是外正内负，于是产生局部电流，依次兴奋直至整个细胞全部兴奋。次兴奋直至整个细胞全部兴奋。yaolang73神经兴奋-突触前Ach

24、释放-终板Na通道开放-产生局部电位-到达阈电位-引发动作电位。yaolang74肌丝滑行学说：由肌小节中的细肌丝向粗肌丝中间滑行而产生收缩。yaolang75yaolang76yaolang77yaolang78yaolang79yaolang80 终末池释放终末池释放CaCa2+ 2+ 与肌钙蛋白结合与肌钙蛋白结合原肌原肌凝蛋白构型改变凝蛋白构型改变解除位阻效应解除位阻效应横桥与横桥与肌纤蛋白结合肌纤蛋白结合横桥向横桥向M M线方向摆动线方向摆动拖动拖动细肌丝滑行细肌丝滑行肌小节变短肌小节变短肌肉收缩（主肌肉收缩（主动耗能）。动耗能）。终末池内终末池内CaCa2+ 2+ Ca Ca2+ 2

25、+ 泵（泵（+ +） CaCa2+ 2+ 原回终末池、胞浆内原回终末池、胞浆内CaCa2+ 2+ 与肌钙蛋白与肌钙蛋白结合结合CaCa2+2+ 解离解离原肌凝蛋白构型复原原肌凝蛋白构型复原位位阻效应恢复阻效应恢复横桥与肌纤蛋白解离横桥与肌纤蛋白解离细肌细肌丝回位丝回位肌肉舒张（主动、耗能）。肌肉舒张（主动、耗能）。yaolang81 兴奋兴奋- -收缩耦联收缩耦联：将以膜的电变化为特征的兴奋过程将以膜的电变化为特征的兴奋过程和以肌纤维机械变化为基础的收缩和以肌纤维机械变化为基础的收缩过程联系起来的中介过程。过程联系起来的中介过程。yaolang821.1.支配肌肉的神经兴奋，支配肌肉的神经兴奋

26、，CaCa2+ 2+ 流入神经流入神经 轴突末梢轴突末梢 2.2.轴突末梢中轴突末梢中AchAch量子形式释放、扩散量子形式释放、扩散3.Ach3.Ach与终板膜上受体结合（与终板膜上受体结合（AchAch控制的控制的N N2 2通道）通道）4.4.通道开通道开NaNa+ +内流内流K K+ +外流，终板膜去极外流，终板膜去极化（终板电位、局部电位）化（终板电位、局部电位）yaolang83yaolang84yaolang85yaolang86等长收缩等长收缩：只有张力的变化，缩：只有张力的变化，缩短速度短速度= 0= 0。等张收缩等张收缩：肌肉保持一定张力不：肌肉保持一定张力不变条件下，以一

27、定速度在收缩。变条件下，以一定速度在收缩。yaolang（二）骨骼肌收缩形式（二）骨骼肌收缩形式87单收缩单收缩：1 1 次刺激次刺激1 1个个AP1AP1次收缩次收缩不完全强直收缩不完全强直收缩：连续刺激：连续刺激多个多个APAP发生不完全强直收缩发生不完全强直收缩强直收缩强直收缩：加大刺激频率：加大刺激频率多个多个APAP肌肉完全收缩状态肌肉完全收缩状态yaolang88yaolang89yaolang901 1、被覆上皮被覆上皮：6 6种：种：单层扁平上皮；复层单层扁平上皮；复层扁平上皮；立方上皮；柱状上皮；假复扁平上皮；立方上皮；柱状上皮；假复层纤毛柱状上皮；移行上皮层纤毛柱状上皮；移

28、行上皮；2 2、腺上皮腺上皮：外分泌腺（胰腺、汗腺等）；：外分泌腺（胰腺、汗腺等）；内分泌腺（甲状腺、肾上腺等）内分泌腺（甲状腺、肾上腺等）yaolang91yaolang92yaolang93yaolang94yaolang95yaolang96yaolang97yaolang98yaolang99（一）固有结缔组织：（一）固有结缔组织：1 1、疏松结缔组织疏松结缔组织（蜂窝组织蜂窝组织）：）： 2 2、致密结缔组织致密结缔组织：真皮、肌腱、韧带：真皮、肌腱、韧带3 3、脂肪组织：、脂肪组织：4 4、网状组织：网状细胞和网状纤维等组、网状组织：网状细胞和网状纤维等组成成（二）血液：（二）血液

29、：（三）骨和软骨：（三）骨和软骨：yaolang100（1 1）细胞：）细胞：成纤维细胞：成纤维细胞：巨噬细胞：巨噬细胞：浆细胞：肥大细胞：浆细胞：肥大细胞：（2 2）细胞间质：）细胞间质：胶原纤维：胶原纤维：弹力纤维：弹力纤维：网状纤维：网状纤维：yaolang101yaolang102yaolang103yaolang104yaolang105yaolang106（一）骨骼肌：是横纹肌（一）骨骼肌：是横纹肌（二）心肌：是横纹肌，有自律性、（二）心肌：是横纹肌，有自律性、传导性传导性（三）平滑肌：内脏、竖毛肌、睫状（三）平滑肌：内脏、竖毛肌、睫状肌、虹膜等肌、虹膜等yaolang107yaolang108yaolang109yaolang110（一）神经元：（一）神经元：（二）神经胶质细胞：（二）神经胶质细胞：（三）神经纤维：（三）神经纤维：（四）突触：（四）突触：（五）神经末梢：（