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文档简介
1、车险追偿平台操作说明书追偿平台模块嵌入理赔系统,平台包含四个子菜单,分别是“追偿立案”、“追偿跟踪处理”、“追偿审核”、“追偿结案”,每个子菜单包含若干子功能。符合以下条件的案件,可在此平台处理。1、结算类代位案件:行业代位清算后有差额案件:行业代位求偿,中保信结算账单发布后,我方追偿金额大于对方可以清付金额的赔案,有差额部分的赔案全部进入人工追偿管理平台模块。2、非结算类代位案件(1)法院判决我司需要先行赔付赔案(前期可能无代位标记)法院判决,我司车损险、商业三责险或者其他任何险别项下需要产生先行赔付再追偿的赔案。(2)前期案件处理过程中,打上代位标记,追偿对象为自然人、单位及机动车无保险情
2、形的案件一、 追偿立案1、待处理追偿立案登陆理赔系统后,点击“车险追偿管理平台”菜单下的“待处理追偿立案”,先进行追偿案件的立案操作。如下图。1、直接点击“查询”按钮,将从追偿任务池中查询出符合追偿立案条件的所有任务。(如图1.1)2、也可录入事故号或其他查询条件后点击“查询”按钮,查找出具体的待立案案件。提示:符合以下条件的案件,可直接在待处理追偿立案中查找到案件,无需使用新增待处理追偿案件功能。1、 结算类追偿案件送行业平台产生的差值大于0;2、 理赔系统代位信息页签录入的交强险追偿金额或商业险追偿金额大于0。图1.1待处理追偿立案查询结果页面查询出案件后,点击查询列表中报案号链接,进入追
3、偿立案页面,如图1.2图1.2追偿立案界面点击“增加”按钮,录入被追偿人的姓名、联系电话、地址等信息(有多位追偿人时,可继续点击“增加”按钮添加信息)。录入追偿金额和费用,双击“指派机构”和“指派人员”,选择具体经办人。录入与案件相关的意见后,点击“提交”按钮,系统提示追偿立案成功,并给出追偿立案号。如图1.3图1.3追偿立案提交成功2、已处理追偿立案点击“已处理追偿立案”,输入追偿立案号或其他查询条件,点击“查询”按钮,即可查询出已立案的追偿赔案(如图1.4)。也可以直接点击查询按钮,查询出所有已立案的追偿案件。图1.4 已处理追偿立案查询3、新增待处理追偿立案在待处理追偿立案查询不到的案件
4、,需要在新增待处理追偿立案中新增案件。但只有符合以下条件的才可以新增:(1)对于前期已经结案,但没有打上追偿标记,法院判决我司要先赔付后追偿的案件。(2)对于互审环节失败,或者其他情况,只能默认为0的特殊情况,启动线下追偿的案件。(3)其他各种需要追偿的案件录入事故号或其他查询条件,点击查询按钮后,可列出待新增的案件。新增待处理追偿立案录入追偿信息后,点击“提交”按钮,新增待处理追偿立案任务成功:如下图。提示:新增待处理案件后,仍需要去“待处理立案”项下进行追偿案件的立案操作。二、追偿跟踪处理1、待处理追偿任务在追偿立案菜单下生成的追偿案件提交后,案件流转到此环节。如果成功追偿了全部或部分金额
5、、产生了追偿费用,需在此功能项下录入相关信息。(1)案件查询点击“待处理追偿任务”,直接点击“查询”按钮,将会列出所有的待处理追偿任务(也就是前面环节成功立案的追偿案件),也可以录入具体案件的事故号或报案号等信息查询。还可以通过处理类型去选择以打包方式处理追偿或单独处理追偿,如图2.1所示)。图2.1待处理追偿任务1)处理方式:单独处理如果选择了“单独处理”选项,直接点击查询可查出所有待处理追偿任务,也可录入具体的事故号或其他查询条件。2)处理方式:打包处理如果选择了“打包处理”选项,点击“查询”后,系统将列出已打包的案件。点击追偿打包号链接,进入打包追偿任务处理页面。如图2.2图2.2追偿任
6、务处理页面(2)系统录入点击“增加”按钮,录入本次实际追偿总赔款(可根据不同的追偿对象多次增加)。还可根据案件情况选择“是否放弃追偿”、“是否启动诉讼追偿”。录入完毕后,点击“提交”按钮。对于涉及多次追偿的案件,未在追偿管理平台结案时,可直接通过事故号或其他查询条件在追偿跟踪处理的“待处理追偿任务”菜单中查找到本案件录入第二次追偿金额。2、追偿功能打包打包条件:待处理追偿任务没有占号打包目的:比如将一批案件统一转给合作的外部机构代理追偿。点击“追偿功能打包”,录入报案号,用“,”分割(英文逗号),点击提交按钮,如果存在不能打包的报案号,则系统给出提示,否则打包成功。3、已处理追偿任务点击“已处
7、理追偿任务”。输入追偿立案号或其他查询条件,可以查询已处理的追偿任务。可根据处理方式查询打包方式处理追偿或单独处理追偿。处理方式选择“单独处理”:点击查询结果列表中的理算书号进入单独处理的已处理追偿任务页面。处理方式选择“打包处理”:点击查询结果列表中的打包号,可进入以打包方式处理的追偿任务已处理页面。4、追偿费用申请如果案件追偿过程中产生了与案件相关的直接理赔费用,可在此功能项下录入。点击“追偿费用申请”。直接点击“查询”按钮,可查询出已经追偿立案未追偿结案的任务,或录入查询条件查询。如下图点击追偿立案号进入费用申请页面。在费用登录信息一栏点击“添加”按钮,依次完善费用名称、录入费用金额、账
8、户信息等信息,录入费用申请原因后,提交申请,费用申请成功后生成费用申请号。三. 追偿审核此菜单主要对追偿案件和追偿费用进行审核(相当于普通案件的核赔环节)1、待处理追偿审核(1)点击“车险追偿管理平台”项下的“追偿审核”,选择“待处理追偿审核”。输入追偿立案号,点击“查询”,查询出追偿已处理待审核的追偿任务(点击“退回”,可以退回到待处理追偿任务节点)。图3.1追偿审核查询列表点击“事故号”链接进入追偿审核界面;图3.2追偿审核处理界面点击“提交上级”按钮,可以将当前审核任务提交上级。点击“下发修改”按钮,可以将当前审核任务下发修改。点击“放弃任务”按钮,可以将当前审核任务放弃当前人员的占号点
9、击“审核通过”按钮,可以将当前审核任务进行提交,并生成待处理的追偿结案任务。注:1、如果追偿审核通过的时候,理赔系统第一张理算书还没有核赔通过,会在核赔通过后自动生成追偿理算书2、追偿审核完成后,可以继续在“追偿跟踪处理à待处理追偿任务”下申请新的追偿理算书。一个追偿立案下可以出多张追偿理算书。(2)审核类型选择“批量审核”以打包方式处理追偿审核录入报案号,审核类型选择“批量审核”,可查询出待审核任务,点击打包号进入批量审核页面。点击【暂存】将页面信息暂存,点击【提交上级】将审核任务提交给上级权限,点击【下发修改】可将审核任务下发给下级权限审核,或下发到批量追偿处理。点击【审核通过】
10、将打包号下所有的审核任务审核通过,追偿赔款送到收付系统。审核通过和追偿处理不能是同一个人操作。2、已处理的追偿审核点击“追偿审核”菜单下的“已处理追偿审核”。输入追偿立案号,点击“查询”,可以查询已处理追偿审核任务。3、待处理追偿费用审核点击“追偿审核”菜单下的“待处理追偿费用审核”,可对追偿所需费用进行审核(费用申请和审核不能是同一个人)。点击追偿立案号进入追偿费用审核页面。点击【退回申请】将审核任务退回到申请。点击审核通过,费用审核通过,送收付系统。5、已处理追偿费用审核点击“追偿审核”菜单下的“已处理追偿费用审核”,可以查看审核通过的追偿费用信息。四追偿结案1、待处理追偿结案点击“车险追偿管理平台下的“追偿结案”菜单,选择“待处理追偿结案”。输入追偿立案号,点击“查询”,查询已审核通过,待处理追偿结案的任务,点击追偿立案号链接,进入追偿结案页面:图4.1追偿结案处理界面点击“提交”按钮,追偿结案提交成功,如下图。图4.2追偿结案提交成功2、已处理追偿结案点击“车险
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