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文档简介
1、伤筋是肌肉、韧带、筋膜、肌腱、腱鞘、关节囊、椎间盘纤维环等组织因跌打、撞击、闪扭、牵拉或积劳过度所致。以局部瘀肿、疼痛、功能障碍为主要临床表现。1、 辨证分型1、 初期:损伤后2?3天,肿痛剧烈。2、 中期:疼痛剧烈,局部迅速肿胀,功能障碍3、 后期:常兼夹风寒外邪、肿胀可消退、局部疼痛乏力,活动功能障碍2、 护理要点(1) 一般护理1、 按中医骨伤科一般护理常规进行。2、 注意休息,局部保暖,免受风寒。四肢扭挫伤者,应抬高患肢,必要时加以固定,限制活动。腰背部扭挫伤者,宜卧硬板床。3、 在受伤24小时内,局部可用冷敷,禁热敷。4、 病情观察:观察并记录损伤部位的疼痛、肿胀及功能障碍活动受限程
2、度,必要时观察体温、脉搏、血压及神色的变化,如有异常及时报告医师。(2) 临证(症)施护1、 气滞血瘀者,严密观察损伤部位的疼痛、肿胀和功能障碍程度,并作记录。2、 遵医嘱刺络拔罐、后期可用灸法,施灸时注意皮肤距离,小心艾火烧伤皮肤。3、 、临床常用金黄散、活血止痛散等外敷,用以消瘀退肿止痛。敷药时的绷带固定,如红热较明显者,可用以上散剂加醋调配。肿胀者,可用米酒调配。4、 瘀血较重或初起的应慎用按摩,但可以在伤部周围或上下端施以推压、弹筋拨络等手法,促使肿胀消退,解除痉挛。5、 针灸治疗可取阿是穴或邻近部位,以泻法为主,留针时间以510分钟为宜。6、 固定脊柱、四肢关节发生的较严重的损伤,应以用绢片包扎,作相对固定,必要时应严格卧床。(3) 专科用药护理1、 疼痛剧烈者,遵医嘱给予止痛剂。2、 中药汤剂温服。(4) 饮食护理多食具有润肠通便、富含纤维素的食物,以保持大便通畅。(5) 情志护理患者因疾病或疼痛等原因而产生焦虑、恐惧等不良情绪时,应做好精神安慰和鼓励。(6) 健康指导1、 向患者介绍本病的预防措施,如体力劳动或剧烈活动前,先做好准备活动。2、 弯腰、负重、低头等活动时,注意正确的姿势和体位。3、 避免过度疲劳,平时锻炼身体,量力而行,避免发生伤筋。(专业文档是经验性极强的领域
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