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文档简介

1、滨州医学院附属医院大型设备申购可行性论证报告 申购科室日期负责人电 话申购设备进口或国产规格型号申购数量预算金额人民币 万元 经费来源医院自筹 政府拨款 其他设备功能及用途:拟开展项目(新诊疗项目须医务处批准)医院现有同类仪器设备情况:使用科室人员配备,培训情况,能否保证仪器设备正常运行:申购设备可行性论证(配置必要性,社会和经济效益,预期使用情况、人员资质等,可另附页):与所购仪器设备配套使用的必备附件(经费合计: 万元)。序号附件名称技术性能数量单价(元)总金额(元)申购的仪器设备的经济效益预测:1、使用年限: 年2、是否允许收费及对应收费项目、编码(1) 设备占有: 可收费 不可收费 (

2、2) 配套卫材: 可独立收费 不可独立收费(3) 是否需要申请收费标准: 是 否(4)对应收费项目及编码:3、每人次收费标准: 元 4、每周使用人次数: 每月使用人次数: 5、每人次的直接耗材成本: 元6、每年的维修等其它成本: 元7、预计年经济收入(预计年收入=年累计工作量每次收费): 元 8、预计年支出总费用(元/年): 元(1)包含在收费标准中配件支出: 元(2)包含在收费标准中耗材支出: 元(3)人力成本支出: 元(4)与设备运行相关电费支出预测: 元(5)设备维修维护成本年预算: 元(6)其他: 元9、 成本回收期限【成本回收期限=投资成本(预计年收入预计年支出费用)】: 年10、计划启用日期:配套条件安装地点: 楼、 层、 室。房屋、水电等条件:有无排污、放射等问题及解决措施:零配件、消耗品来源,能否满足要求:其他特殊要求及解决办法:设备分析评价(已了解三家厂家或品牌)一二三厂商及代理商名称及规格型号性能、质量比较系统的可靠性比较技术培训比较售后服务比较承诺:(1)本人保证以上所填内容属实,希望医院能够批准

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