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文档简介

1、护理质量检查评分表科室：年 月 日项 目标准要求考评方法扣分护1.各种记录字迹工整，页面整洁，眉栏各项和日期1.查一处不符合要求扣理用蓝黑墨水填写，书写准确、规范，无涂、改、刮1分，涂改一处扣1分文（5分）2.非注册护士签名扣5书2.内容客观真实、准确、及时完整、各种记录填写分质规范、止确（5分）量3.正确使用医学术语，缩写规范。签名字迹清楚，20上下不出格（5分）分4.护理记录单重点突出，层次清楚。有专科特点。（5 分）病1.环境卫生清洁：病室地面、桌、椅面、墙壁清洁，1.现场查看处不合要区垃圾无混放求扣1分管厕所、水池周围清洁无异味（4分）2.现场查看处不合要理2.床单元整洁，被服清洁，无

2、污迹。无人床为暂空求扣1分质床（4分）3. 一人一项不满意扣1量3.床头柜上物品摆放有序，床下无杂物（4分）分204.人员分工合理，各岗位职责明确，各项工作流程4.现场查看处不合要分合理有序（4分）5.病室标识明确，床号醒目。危重病人有床头交接求扣1分登记（4分）病 房 消 毒 隔 离 质 量20分1. 无菌物品、器材必须与非无菌物品分开放置，标 识明确（2分）2. 无菌物品无过期失效。存放无菌物品容器清洁， 定期灭菌。无菌物品（溶液）打开必须注明时间并 接在有效期内使用（4分）3. 熟悉各种消毒方法、消毒液浓度、配置方法及使 用方法（4分）4. 实行人针管带用消毒，垃圾分类放 置（4分）5.

3、 操作前后规范洗手。每月对空气进行细菌监测， 有报告单（3分）6. 感染患者和非感染患者分开安置。病床每天坚持床 巾湿扫，出院病人必须进行终末消毒，铺好 备用床（3分）1. 一项不合要求扣1分2. 有失效物品不得分3. 询问护士 2人一项不 合要求扣2分4. 一项不合要求不得分5. 一项不合要求扣2分6. 一项不合要求扣1分护 理 安 全1. 职责制度健全，有差错事故防范措施，严格执行 各项规章制度，技术操作规程。熟记科内应急处理 预案。（4分）2. 危重、昏迷、烦燥、小儿病人有防护措施，口腔、1. 一处做不到扣2分2. 一处做不到扣1分3. 一处做不到扣2分4. 一处做不到扣1分质皮肤护理执

4、行及时预防并发症（3分）5. 一处做不到扣2分量3.抢救车内物品药品齐全，完好备用，专人管理，6.做不到扣2分20帐物相符。无过期失效药品（4分）分4. 各种管道固定良好，保持通畅，防拉扯、防脱、 防堵；有标识（3分）5. 严格执仃消毒隔离制度，湿化瓶，体温计等消毒 符合要求。（3分）6. 护士长每月安全检查一次，有小结（3分）基1.知道病人姓名、诊断、病情、治疗及护理，了解1.现场查看提问以不合础病情发展及病人心理状况（4分）格扣2分护2.按照分级护理要求，及时巡视病房，发现问题，2. 一项不合格扣2分理报告、处理及时得当（4分）3. 一处不知扣2分质3.入院介绍及时，患者对介绍情况了解。出院健康4. 一处不合格扣2分量教育指导正确（4分）5.

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