学校卫生管理工作台帐范本

1、杭州市中、小学校卫生 管理工作台账学校名称员管安卫学*二O学年:学 校地校生全理印制填写说明1、学校应根据卫生工作的日常开展情况如实记录，完成卫生管理工 作台账；2、附录1为学校卫生工作自查表样表，学校应根据实际情况制作检 查表并开展自查自纠；3、学校应根据附录2要求分类建立卫生管理工作档案，本册即（三） 学校卫生管理工作台账”。目录一、饮用水卫生管理 错误！未指定书签。（一）饮水设施清洗消毒记录表 .错误！未指定书签。（二）二次供水或自备水供水设施的定期清洗消毒记录表错误！未指定书签。二、传染病管理错误！未指定书签。（一）学生体检情况一览表 错误！未指定书签。（二）毕业生离校体检情况一览表

2、错误！未指定书签。（三）新生入学预防接种证查验登记表（仅限小学）错误！未指定书签。（四）学生晨（午）检情况记录表 错误！未指定书签。（五）学生因病缺勤病因追查情况登记表 错误!未指定书签。（六）疑似传染病病人情况登记表 错误！未指定书签。（七）学生患传染病休退学登记记录表 错误！未指定书签。八）学生患传染病及病愈返校情况登记表 错误！未指定书签。（九）教室、宿舍、生活场所消毒记录表 错误！未指定书签。三、公共场所卫生管理 错误！未指定书签。（一）学校公共场所一览表 错误！未指定书签。（二）公共场所从业人员健康证持证情况一览表 错误！未指定书签。（三）公共场所从业人员卫生知识培训情况登记表 错误

3、！未指定书签。（四）学校控烟工作日常检查表 错误！未指定书签。附录 1、学校卫生工作自查表 错误！未指定书签。（一）学校饮用水卫生自查表 错误！未指定书签。（二）学校传染病管理自查表 错误！未指定书签。（三）学校教学环境卫生自查表 错误！未指定书签。（四）学校公共场所卫生自查表 错误！未指定书签。（五）学校控烟工作自查表 错误！未指定书签。附录 2、学校卫生管理工作档案 错误！未指定书签。（一）卫生管理组织与制度台账 .错误！未指定书签。（二）各类许可与索证资料台账.错误！未指定书签。（三）学校卫生管理工作台账.错误！未指定书签。（四）相关部门检查、指导资料台账错误！未指定书签。学校基本情况（

4、一）学校概况学校类别：初等教育中等教育其他：办学性质：公办民办其他：法定代表人（负责人）：教职员工数： 学生总数：男生人数：女生人数: 住宿学生数:学生饮用水供水方式：市政供水自建设施集中式供水口二次供水 分散式供水直饮水桶装饮用水开水其他：饮水机品牌:桶装饮用水品牌: 饮水机型号:直饮水设施品牌:直饮水设施型号:1 1（二）校内辅助设施学生宿舍（间）：厕所（蹲位）：集体食堂（家）：集体食堂卫生等级：洗浴场所（家）：理发店（家）：游泳场所（家）：体育馆（座）：图书馆（阅览室）（间）:保健室（间）：卫生室（间）：医疗机构执业许可证号:1 1卫生专业技术人贝（名）：保健老师（名）：亠、饮用水卫生管

5、理（）饮水设施清洗消毒记录表日期洗消对象洗消数量消毒方法洗消单位检测情况注：洗消对象请注明饮水机、直饮水或开水储水容器；消毒方法中请注明具体使 用的消毒剂日期洗消类型洗消数量消毒方法洗消单位检测情况注：洗消对象请注明饮水机、直饮水或开水储水容器；消毒方法中请注明具体使 用的消毒剂（二）二次供水或自备水供水设施的定期清洗消毒记录表日期洗消地点消毒方法洗消单位检测情况剂毒消的用使体具明注请中法方毒消：注1、传染病管理（一）学生体检情况一览表：体检单位:体检时间:序号班级学生人数体检人数体检项目体检合格（二）毕业生离校体检情况一览表：体检单位:序号班级学生人数数体检人体检项目体检合格体检时间:序号班

6、级学生人数体检人数体检项目（三）新生入学预防接种证查验登记表（仅限小学）序号班级学生数实查验数有证数序号班级数学生验数实查有证数（四）学生晨（午）检情况记录表日期学生人数实到人数因病缺勤人数因事缺勤人数其他原日期学生人数实到人数因病缺勤人数因事缺勤人数其他原日期学生人数实到人数因病缺勤人数因事缺勤人数其他原日期学生人数实到人数因病缺勤人数因事缺勤人数其他原日期学生人数实到人数因病缺勤人数因事缺勤人数其他原日期学生人数实到人数因病缺勤人数因事缺勤人数其他原日期学生人数实到人数因病缺勤人数因事缺勤人数其他原日期学生人数实到人数因病缺勤人数因事缺勤人数其他原日期学生人数实到人数因病缺勤人数因事缺勤人

7、数其他原日期学生人数实到人数因病缺勤人数因事缺勤人数其他原日期学生人数实到人数因病缺勤人数因事缺勤人数其他原（五）学生因病缺勤病因追查情况登记表日期姓名性另y年龄班级主要症状是否就诊注：排查结果请根据具体情况填写：1）传染病2 ）疑似传染病3 ）非传染病期日姓名性别年龄班级主要症状否就诊是注：排查结果请根据具体情况填写：1）传染病2 ）疑似传染病3 ）非传染病日期姓名性另y年龄班级主要症状是否就诊注：排查结果请根据具体情况填写：1）传染病2 ）疑似传染病3 ）非传染病日期姓名性另y年龄班级主要症状注：排查结果请根据具体情况填写：1）传染病2 ）疑似传染病3 ）非传染病（六）疑似传染病病人情况登

8、记表班级姓名性别年龄联系电话主要症状疑似疾病确诊情况班级姓名性别年龄电联系话要症状主疑似疾病确诊情况（七）学生患传染病休退学登记记录表班级姓名性别年龄家庭住址联系电话休学/退学传染（八）学生患传染病及病愈返校情况登记表班级姓名性别年龄病名确诊日期治疗地返学生传染病病愈返校医学证明等相关材料粘贴处（九）教室、宿舍、生活场所消毒记录表日期消毒场所消毒物品消毒方式消毒三、公共场所卫生管理（一）学校公共场所一览表公共场所名称卫生许可证（有/无）卫生等级（）从业人员数卫生负责（二）公共场所从业人员健康证持证情况一览表序号姓名性别工作岗位健康证号健康证至（三）公共场所从业人员卫生知识培训情况登记表培训日期

9、培训地点培训内容培训形式培训对象公共场所从业人员卫生知识培训资料粘贴处（四）学校控烟工作日常检查表 控烟监督员:检查日期检查场所存在冋题处理意见检查日期检查场所存在冋题处理意见检查日期检查场所存在冋题处理意见检查日期检查场所存在冋题处理意见附录1、学校卫生工作自查表（一）学校饮用水卫生自查表项目检杳内容检查结果卫生管理建立饮用水卫生管理制度员 用饮水卫生管理配备专（兼）职水卫生检查定期开展饮用集中式供水建自设施合格水源卫生防护是否期蓄水设施是否定清洗、消毒测行水质检是否定期进水二次供是否疋期清洗、消毒畜水设施有污染物否供水设备周围是水散分式供消式分散供水使用前是否毒用装饮水桶饮水机是否许可批件

10、有卫生洗定期清、消毒饮水机是否索证用桶装饮水采购是否水饮直可卫生许批件有设水处理备是否更期备水处理设是否定清洗、换开水上锁盖否器水开储水容是加或、消毒洗期否水水开储容器是定清产毒消品品毒消产是否有批可件许卫生检查人：检查日期:（二）学校传染病管理自查表检杳内容检查结果制度工作责任人防是否建立学校主要领导是传染病控是否将传染病防治工作纳入学校年度工作计划人职染病疫情报告制度并配备专（兼）疫情报告传是否建立学是否将健康教育纳入校年度教学计划师老业专技术人员或保健的是否按不低于600:1比例配备卫生生健康档案学展是否定期开学生体检并建立录接否是有新生入学预防种证查验登记记是否建立并洛度检制实晨记制度

11、 与病建否立学生因病缺勤因追查登是出现传染病或疑似传染病时是否对教室、宿舍等公共场所进行消毒是否对传染病病愈返校情况进行管理(如查验病愈返校医学证明)检查人：检查日期:(三) 学校教学环境卫生自查表项目检杳内容检查结果教室22：小学1.15m中；学1.12 m教室人均面积离2m板前缘与黑的距教室前排课桌走向道宽度0.6m各列课桌间纵走向道教室后应设置0.6m横9m后排课桌后缘与黑板的距离w桌椅课席桌椅一人一学生课桌椅型2种不同咼低号的课设每间教室至少有黑板板黑表面无破损黑板下缘与讲台地面的垂直距离符合卫生标准：小学(0.8-0.9m );中学(1.0-1.1m )光教室采室教是左侧米光或双光侧

12、米为和棚顶白色或浅色壁教室墙明透玻璃用室教窗户米无色1:5面教室窗地积比照教室明上9瓦备40荧光灯盏以明教室照配距离为1.7-1.9m明教室照灯桌垂灯教室照明管长轴直于黑板以光备板黑照明配40瓦荧灯2盏上于黑板行轴管板黑照明灯长平具明照灯为控照 具式灯1开明工启人照时时不米自然光足及检查人：检查日期:（四）学校公共场所卫生自查表检杳内容检查结果可证 效是否持有有卫生许是否建立卫生管理制度备专（管理人员兼）职卫生是否配有有效健康证明均工作人员是否持行培训作是否定期对工人员进按具公共用是否一客一换并要求清洗、消毒保洁和用可重复使况 情品复使用一次性用用具的重是否存在进货是证否索品共公卫生用预事危公

13、是否建立共场所害健康故应急案或方案检查人:检查日期:（五）学校控烟工作自查表检杳内容检查结果是否建立控烟管理制度是否配备控烟监督员标禁烟识 是禁烟场所否设置明显否禁烟场所是有吸烟器具禁者烟或烟蒂否烟场所是有吸标广告的识或物品草置是否设附有烟宣烟传开是否展控检查人:检查日期:附录2、学校卫生管理工作档案（一）卫生管理组织与制度台账内容：一、卫生管理组织1. 学校卫生管理机构，并明确校长为学校卫生安全工作第一责任人；2. 学校卫生工作领导小组，明确三级管理责任制，签订卫生安全责 任书；3. 学校卫生的当年工作目标、计划，内容需涵盖传染病防控、饮用 水卫生、食品安全、公共场所卫生、教学环境卫生及突发

14、公共卫生事 件应对等方面；4. 每学期学校卫生安全工作的研究分析、总结。二、各类卫生管理制度1. 学校突发公共卫生事件应急预案和报告制度（突发公共卫生事件 应包含食物中毒、饮用水污染、传染病病暴发、突发不明原因群体性 疾病等）；2. 学校食品安全管理制度；3. 学校传染病管理制度（涵盖传染病疫情报告制度、因病缺勤病因 追查与登记制度、学生健康检查及健康档案管理制度、新生入学接种 卡（证）查验制度、晨检制度等，不同类型学校可视具体情况增减）；4. 学校卫生室（保健）室管理制度；5. 学校饮用水卫生管理制度（含二次供水或自备供水定期送检制度、 供水设施的定期清洗消毒制度）；6. 学校公共场所卫生管理制度；7. 学校控烟管理制度；8健康教育管理制度；9.宿舍卫生制度。（二）各类许可与索证资料台账内容：1. 学校基本情况表（卫统14表：学校卫生被监督单位信息卡）；2. 公共场所卫生许可证情况一览表及复印件；3. 公共场所从业人员健康证或复印件；4. 医疗机构执业许可证复印件，医务人员相关证书复印件；5. 学生体检机构资质证明及体检医生资质证明材料；6. 饮水机、水质处理器等涉水产品的卫生许可批件；7. 饮水机、水质处理器清洗消毒单位营业