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文档简介

1、浅谈HIS系统在医院中的应用摘要:随着医疗改革的不断深化和科学技术的不断发展,HIS(医院信息管理系统)已经成为医院信息化建设中的基本组成部分,是医院现代化的重要标志之一,已经与医院的门诊挂号、病案管理、药品管理等部门相关联,并且发挥着不可替代的作用。关键词:HIS系统 医院信息化 重要作用Abstract: with the deepening of medical reform and the continuous development of science and technology, HIS (hospital information management system) has

2、become the essential part of in hospital information construction, is one of the important symbol of modernization of hospital, has been register and hospital outpatient, medical insurance, drug administration departments, and play an irreplaceable role. Keywords: HIS system,Hospital informatization

3、,Important role引言随着医疗体制改革的不断深化,医院现代化发展已成为趋势。医院信息系统(hospital information system,HIS)在医院的各个部门都有广泛的应用。下面,我们就来具体看看几个应用实例。1 H IS 系统在病案管理中的应用1.1 病案回收与首页录入患者出院后病案室的第一环节即病案回收。医院应用 HIS 系统后,病案室可根据不同阶段的任意要求组合条件查找需要回收的病历,节省需要核对回收病历的时间,提高了病案回收率。通过 HIS 系统可快速定位回收未录入的病历,且在录入过程中病案首页患者基本信息由该系统自动提取,而入、出院诊断及手术信息等也可由医生站

4、 HIS 系统中提取,提高了病案室的录入速度。1.2 病案检索病案室的基本工作包括病案录入和病案信息检索,由于新诊疗技术的不断应用,临床医师需不断观察疗效、总结经验,就需要某些特殊的病案信息来做新诊疗技术适应证的综合筛选评估,如同种疾病的患者按年龄段性别分组、疾病分组、住院次数、住院天数、术前住院日及术后疗效分组等。医院将 HIS 系统应用到病案管理后,工作人员可利用 HIS 系统中数据段任意组合的特性,把特定范围及时段的所需信息任意组合,从中找出疾病的规律性或趋向性的信息。而且这类信息均可在系统中随机组合、打印,更便捷、准确地提供数据和信息,节省检索、查阅病案的人力、物力和时间,提高工作效率

5、,方便医务工作者。1.3 病案借阅医院病案的借阅人员非常多元化,不仅是患者,其他的相关肇事者、患者家属、保险公司、公安司法、医学会等众多人员均可借阅,因此病案会出现丢失现象,给病案室工作造成极大不便。医院通过 HIS系统即可定位被借阅病历的所在科室,掌握借阅者的基本信息、联系方式和所在科室上级医师及科主任等,并在系统中留有详细记录。1.4 病案状态查询在 HIS 系统中输入要查询的病案号,便会显示出此病案的信息,状态一栏会显示此病案当前的位置(病房、入库、回收、借出、丢失)。如果病案借出,则显示借出信息,并快速定位该份病历的位置,减少人工查找。1.5 报表打印医院通过 HIS 系统准确提取相关

6、参数,进行病案信息整理分析,统计出入院诊断符合率、死亡率、手术前后诊断符合率等,从中对同一疾病不同病例进行对比,找出影响诊断的因素,提高诊断水平,通过病案分析对治愈率、病死率、抢救成功率等进行分类统计分析,了解医务人员救治手段是否及时、正确、有效等,对于提高医疗质量有重要价值。1.6 病案修改病案修改主要是针对病案室归档的病案,质控医师检查发现需要修改的地方后,要求医师在病案室完成修改操作,并将修改人及修改信息登记在案。2 HIS在门诊挂号系统和收费管理工作中的应用2.1 门诊挂号通过HIS系统挂号后,病人凭电脑打印出的顺序号的挂号纸到门诊医生就诊,并按医生门口边的显示屏对号进入门诊室就诊。避

7、免了以往挂号管理中容易出现人情免挂号、熟人不排队插队的等现象。大大增加了病人看病等候的透明度和缩短了病人等候的时间。2.2 门诊收费HIS的收费模块就避免了重复输入处方的问题。现医生进入工作站,系统实现了就诊患者的药品处方、检验、检查等项目的电脑录入,它由几种输入方式(如拼音、五笔、英文、拉丁文、记忆码、六位码等),直接由医生打印出处方并医生签名后,再凭电脑处方到收费处进行交费,通过与门诊医生工作站的联网,可以获取医生电脑输入的处方信息,避免了收费重新划价输入,同时将收费员收费后打印发票后,将此信息传输到门诊药房。此功能大大节约了病人排队划价交费的等候时间,同时也解决人以往病人对医生手工处方的

8、字体不规范的问题,更加清晰地让病人了解处方所表达的内容。从而提高了收费处的工作效率。因HIS系统覆盖全院所有的临床和职能科室,当病人出院时,直接到办理出入院窗口作凭按金单进行多退少补的形式结算。3 HIS系统药品管理流程3.1采购管理库管员根据HIS系统提示的药品库存数量及药房每月的申领及发出数量,做出合理的采购计划。经药剂科主任核准和分管院长审批后由采购员按照药品集中招标采购的制度进行网上招标采购。3.2入库管理购入的药品先由库管员验收入库,填制药品验收单,药品会计根据发票上药品的品种、规格、数量、价格、生产批号、使用效期、生产厂家、供应商等输入电脑HIS系统与药品入库单核对,核对无误后打印

9、药品采购入库单,入库单由药品会计、采购员和库管员共同签字后连同发票正本交于药剂科主任核准后,由药品会计将核对无误、手续齐备的发票、入库单交财务科。财务科应严格核对采购合同、发票、入库单,检查其真实性、完整性、合法性,对符合付款条件的采购业务由财务科长核准后报分管院长、院长批准后办理付款手续。3.3付款管理财务科应严格核对采购合同、购药计划,发票、入库单等相关凭证,检查其真实性和完整性,对符合付款条件的采购业务办理付款手续,并按药品供应商设置应付药品款明细账,每月制定付款计划,报分管院长批准后执行,形成领导和财务双向监督,联合把关的财务控制制度。3.4出库管理药房领用药品由各药房人员填制药品请领

10、单,HIS系统会把数据自动传给药库工作平台,药品会计根据药库存量对各药房请领的药品数量进行调整后打印出库单,门诊药房根据门诊划价收费系统录入的病人处方,按处方内容发药并据以登记药房药品出库数量金额明细账。住院药房根据各病区及手术室提交的医嘱汇总表摆放药品并据以登记药房药品出库数量金额明细账及住院病人药品费用。从上述药品管理流程看,HIS系统设置了较合理的药品采购、验收入库、领用、发出等程序,确保了会计记录的真实、完整和准确。如办理入库手续时以购货发票、验收入库单为依据且由库管员、财务人员共同完成,实现了每笔会计记录都有据可依及管物、管账等不相容职务相分离原则;办理付款业务时需由财务科、院领导审批后才能办理付款手续,形成了领导和财务双向监督、联合把关的会计监督控制制度。结语现代化的医院管理中 HIS 系统的广泛应用,使其安全管理工作也变得越来越重要,医院HIS系统的安全管理能够完善医院的内部管理,强化工作效率,提升医疗质量。医院HIS系统的应用是现代化医院的重要特征

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