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土堤土坝劈裂式灌浆单元工程质量评定表单位工程名称单位工程编号分部工程名称分部工程编号单元工程名称单元工程编号序号检 查 项 目质 量 标 准检 验 结 果评定1灌浆孔位置布置符合设计和规范要求2灌浆方法与程序符合设计和标书技术规范要求3孔口压力达到最大允许压力4浆液变换符合规范规定5结束标准符合规范规定6封孔符合规范规定7灌浆记录齐全、清晰、准确序号检测项目允 许 偏 差单 孔 实 测 值合格率123456789101灌浆土料粘粒含量20-30%粉粒30-50%砂粒10-30%塑性指数8-15%有机质含量2%可溶盐含量8%2孔位符合设计要求3孔深不小于设计和规范要求4钻孔垂直度2%5泥浆密度1.31.6gcm36每次灌浆量0.51m3每m孔深7灌浆总量符合设计要求8每米孔深灌入干土重量符合设计要求9堤坝顶裂缝宽度3cm以内10浆体干密度1.41.6gcm3（一年后）11泥墙厚度符合设计要求检测结果主要项目 点，其中合格 点，合格率 %。一般项目 点，其中合格 点，合格率 %。施工单位自评意见及质量等级监理(建设单位复评意见及质量等级初评年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 检测员专职质检员监理工程师注：根据灌浆记录、灌浆

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