2017.4N0、N1级护理三基理论试题及答案

1、护理三基理论试题（2017.4 N0、N1 级）科室 姓名分数一、填空题（每空0.8分，共60分）1、中医护理具有 和 的特点，护理的原则包括四个方面： ；标本缓急、同病异护异病同护、。2、现代护理学包含四个基本概念： 、。护理学的任务包：、03、急救物品和抢救设备要做到“五定，即 、4、肌力程度一般分为 级，3级特征为。一般机体的活动 功能可分为 度，1度是指。5、发热常见的热型有四种： 、。化脓性疾病多见于 热 型。流行性感冒多见于 热型。6、脉搏短细的特点是 , , ,多见于 的患 者。呼吸三凹征指的是吸气时 、出现凹陷。7、成人吸引负压为mmHg ,小儿为 mmHg ,每次吸痰时间不超

2、过 秒为宜。8、当氧浓度高于60%持续时间超过24H,可能出现的氧疗副作用有、。氧疗患者预防肺不张的关 键是, , , 。9、女性患者导尿管插管深度为 cm;,男性患者导尿管插管深度为 cm ;膀胱高度 膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过 31,否则会因腹内压急剧下降，引发 和 010、各种中药服药时机为：补益药官 服用；解表药官 服用；攻下药官于 服用，缓泻药宜服用。11、判断意识障碍程度嗜睡和昏睡最直观和准确的标准是： 。12、医嘱查对制度医嘱必须 查对，对易致过敏药物，给药前应询问病人有无 ; 对有疑问的医嘱，护士须 后方可执行。因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人 员应当在抢

3、救结束后 小时内据实补记。13、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。接班时发现的问题由 负责；接班后发现问题，则由 负责，在接班者未接清楚之前， 不得离开岗位。临时备用医嘱（SOS） 小时内有效。14、护理级别根据 和 分为四个级别，一级护理 小时巡视一次病房，二级护理 小时巡视一次病房，三级护理 小时巡视一次病房。15、输血时由苴医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并 签名，血液制品应在 小时内输入，前15分钟应缓滴，滴速不应超过 滴，输血完毕应保留血袋 小时，以备必要时送检。16、低盐饮食每日食盐摄入量不超过 _g ;低蛋白饮食每日

4、成人蛋白质摄入量不超过 _g_ ; 低脂肪饮食每日成人脂肪摄入量不超过g 。二、名词解释（每题5分，共20分）1、脉律：2、心肺复苏:3、呼吸困难：4、血压：三、简答题（共20分）1、什么是生命体征（5分），观察生命体征有何意义？ （ 5分）2、危重病人呼吸微弱时应如何观察呼吸？ （4分）护理三基理论试题答案科室 姓名分数一、填空题（每空1分，共分）1、中医护理具有整体观和辩证施护 的特点，护理的原则包括四个方面：扶正祛邪；标本缓急、 同病异护异病同护、未病先防既病防变。2、现代护理学包含四个基本概念：人、环境、健康、护理。护理学的任务包括：促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。3、急救物品

5、和抢救设备要做到“五定，即 定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌 和定期检查维修。4、肌力程度一般分为6级，3级特征为肢体能抬离床面但不能对抗阻力。一般机体的活动功 能科分为5度，1度是指需要使用设备或器械。5、发热常见的热型有四种：稽留热、弛张热、不规则热、间歇热。 化脓性疾病多见于 弛张热 型。流行性感冒多见于 不规则热型。6、脉搏短细的特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。多见于心房纤颤的患 者。呼吸三凹征指的是 吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙 出现凹陷。7、成人吸引负压为300-400mmHg小儿为250-300 mmHg每次吸痰时间不超过15秒为宜。8、当氧浓度

6、高于60%持续时间超过24H,可能出现的氧疗副作用有 氧中毒、肺不张、呼吸 道分泌物干燥、晶状体后纤维组织增生、呼吸抑制。 氧疗患者预防肺不张的关键是控制吸氧 浓度，鼓励多翻身，经常变换体位，加强排痰。9、女性患者导尿管插管深度为4-6cm;,男性患者导尿管插管深度为20-22cm；膀胱高度膨胀 且又极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过 1000m,否则会因腹内压急剧下降，引发 虚脱和血尿。10、各种中药服药时机为：补益药官 饭前服用；解表药官饭后服用；攻下药官于清晨空腹服 用，缓泻药宜睡前服用。11、判断意识障碍程度嗜睡和昏睡最直观和准确的标准是：是否能正确回答问题。12、医嘱查对制度医嘱必须

7、（每班）查对，对易致过敏药物，给药前应询问病人有无（ 过敏史） ；对有疑问的医嘱，护士须（核实无误） 后方可执行。因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（ 6 ） 小时内据实补记13、 接班者如发现病情、治疗、 物品或药品等交待不清，应立即查询。接班时发现的问题由（ 交班者 ） 负责；接班后发现问题，则由（ 接班者 ） 负责，在（接班者 ）未接清楚之前，交班者不得离开岗位。临时备用医嘱（SOS）（12）小时内有效。14、护理级别根据病情和自理能力分为四个级别，一级护理（1） 小时巡视一次病房，二级护理 （2） 小时巡视一次病房，三级护理（3） 巡视一次病房。15、输血时由（两

8、名） 医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并（两人） 签名，血液制品应在4 小时内输入，前15 分钟应缓滴，滴速不应超过20 滴，输血完毕应保留血袋（ 24 小时 ） ，以备必要时送检。16、 低盐饮食每日食盐摄入量不超过2 g; 低蛋白饮食每日成人蛋白质摄入量不超过40g/;低脂肪饮食每日成人蛋白质摄入量不超过50g名词解释1、脉律：脉搏的节律，是左心室收缩的反应。2、心肺复苏：指对心跳或呼吸骤停者在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压，将带有新鲜空气的血液运送到全身各部，尽快恢复自助呼吸和循环功能。3、呼吸困难：患者主观上感到空气不足，客观表现为呼吸费力，可出现发绀、端坐呼吸、辅助呼吸肌参与呼吸活动，造成呼吸频率、深度、节律异常。4、血压：血管内流动的血液对血管壁的测压力。三、简答题（ 每题 分，共 分 ）1、生命体征，观察生命体征有何意义？：答： T|P|R|BP 总称，是机体内在活动的客观反映，是衡量机体状况的指标，合称为生命体征。生命体征能反映身心的微小变异，通过观察生命体征可以了解疾病的发生、发展与转归，为预