手卫生评分表

1、手卫生考核评分表姓名:评分:程序步骤标准分值得分备注操 作 前 准 备评估：1. 了解手部污染程度；2. 了解操作范围、目的；3. 了解手部皮肤及指甲情况。5用物准备：洗手液、流动水、一次性纸巾。外科手消 毒时备刷手液，无菌手刷，无菌巾。10取下手腕上佩戴的饰品，必要时将衣袖过肘。 打开水龙头，淋湿双手。取适量洗手液于掌心。9每步 各3分1. 掌心相对，手指并拢，相互揉搓。2. 手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交替进行。3. 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。4. 弯曲手指，使关节在另一手掌心旋转揉搓。5. 右手握住左手大拇指旋转揉搓，双手交替进行。6. 指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓。7. 磋磨

2、腕部，然后在水流下彻底冲洗干净双手。28每步 各4分正确关闭水龙头，用一次性纸巾擦手。（3分）注意指尖、指缝、指关节等处，时间不少于15秒钟；冲洗时肘部应冋手掌位置，让水从扌曰尖处流卜。（7分）10操作后口述：相关操作的步骤及注意事项18缺少 一步 扣2分医务人员在什么情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒？1、解除患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致 病微生物污染的物品后。2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理 传染患者污物之后。20总分100体检内容分值得分备注准备衣着得体，洗手，与患者沟通，自我介绍。 站于患者右侧5心 脏 视 诊被检查者仰卧位（或坐位），正确暴露胸部、上 肢及以下

3、，下至中上腹，两侧至腋中线。10观察心前区：考生站在被检查者右侧，其视线与胸部同水平开始视诊，仔细观察心前区有无隆起 及异常活动，然后正俯视整个前胸， 观察心尖搏 动位置及范围。15心尖搏动：能够正确指出被检查者心尖搏动在第 几肋间，在锁骨中线内侧还是外侧。口述：正常人心尖搏动在第五肋间，在锁骨中线内侧0.5-1.0cm，心尖搏动范围直径为 2.0-2.5cm。15心 脏 触 诊考生用右手全手掌开始检查，至于被检查者心前 区，然后用手掌尺侧（小鱼际）或食指、中指及 环指指腹并拢同时触诊， 也可用单一手指指腹触 诊。15口述：心间波动最强点在第几肋间，在锁骨中线 内侧或外侧。（正常人心间波动最强

4、点位于第五肋间锁骨中线内侧面0.5-1.0cm）10心脏震颤触诊：考生用手掌或手掌尺侧小鱼际贴 于心前区各个部位，以触知有无微细的震动感。10心包摩擦感触诊：在心前区或胸骨左缘第 3-4肋 间触诊。10提 问胸膜摩擦感与心包摩擦感的区别？前者于胸膜下侧部及呼、吸相均可触及，以吸气 相明显；后者在心前区或胸骨左缘低 3、4肋间触 及，以收缩期、前倾体位和呼气末更为明显。10总分100心脏视诊、触诊检查考核评分表考官签字:年月日体检内容分 值得 分备注准备衣着得体，洗手，与患者沟通，自我介绍，站于患者右侧。5头颈 部淋 巴结暴露头颈部，按顺序检查耳前、耳后、枕部，颌下、颏下、颈前 三角、颈后三角、

5、锁骨上淋巴结。32各4分浅表淋巴结检查考核评分表检查检查方法：嘱受检查者头稍低或偏向检查侧，手指紧贴检查部位。5上肢淋巴结检查群检查顺序：腋窝淋巴结：尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群：滑车上淋巴结30各5体检内容分值得*分备注准 备肢衣着窝淋巴结检查方患者检查者一我扶受检站于患者稍外展。以右手触诊被检查者左侧腋窝左手检查右侧腋窝由浅及深至腋窝5位巴 置检口触诊被检查者左侧腋窝，左，检查右侧腋窝，由浅及深至腋窝1述正常依次对腋尖群位于甲状软骨下方和两胛下群、外侧群的抹 M 4士出氷50 10查I 1、1 1 1 L111 1 J ! IJ jao滑车上淋巴结：位于上侧内壁，内上髁上方3-4

6、cm处，肱二头肌与肱三头肌之间的间沟内。检查时右手食指、中指、环指三指放于上臂内侧，分别触诊滑车上淋巴结。8提问全身淋巴结的检查顺序？（头颈、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝）10各2分总分100考官签字:年月日甲状腺检查考核评分表甲 状 腺 视 诊视诊：观察甲状腺的大小和对称性。正常人甲状腺外观不突出，女性在青春发育期可略增大，检查 时嘱被检查者做吞咽动作，可见甲状腺随吞咽动作而向上移动， 如不易辨认时，再嘱被检查者两手放于枕后，头向后仰，再进 行观察即较明显。20甲 状 腺 触 诊甲状腺峡部：站于受检查者前面用拇指或受检查者后面用食扌曰从胸骨上切迹 向上触摸，可感到气管前软组织，判断有无增厚，请

7、受检查者 吞咽，可感到此软组织在手指下滑动，判断有无长大和肿块。15 甲状腺侧叶前面触诊： 一手拇指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手食、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤 甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，配合吞咽动作，重 复检查，可触及被推挤的甲状腺。用冋样方法检查另一侧甲状 腺。20只查 一侧 得一 半分甲状腺侧叶后面触诊：类似前面触诊。一手食、中指施压于 一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突 肌后缘向前推挤甲状腺，食、中指在其前缘触诊甲状腺。配合 吞咽动作，重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。20提 问甲状腺肿大如何分度？ 不能看出肿大但能触及者为I度；

8、能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为n度； 超过胸锁乳突肌外缘者为川度。10总分100考官签字:年月日徒手心肺复苏考核评分表程 序步骤标准 分值得 分备 注准备衣帽整洁，仪表端庄，动作规范，盈动敏捷，体现急救意识4评 估判断意识：快步走到病人右侧，双腿跪在地上，拍病人双肩，左右耳旁呼叫两次“冋志，你怎么了？”6（意识丧失、心跳停止）观察瞳孔，高声呼喊：“快来人抢救！”3迅速判断有无心跳：用右手的食指、中指自环状软骨外移2-3cm凹陷处，触摸病人颈动脉搏动。同时观察有无呼吸运动。5胸 外 按 压去枕平卧，将病人身体摆正。3解开衣扣，松开腰带。冋时口述：将病人置于地上或硬板床上，软 床背部垫

9、木板。5按压部位：在胸骨中、下 1/3交界处（成人男性可快速定位于两乳 头连线中点的胸骨处）。8按压姿势：双手叠加，十指相扣，以下方一手掌根部接触按压部位， 双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸；以髋关节为支点，身体 重量垂直下压，压力均匀，不可冲击式按压，抬起时手掌根不能离 开按压位置；按压时观察患者面部反应。15快速按压，按压深度 5cm以上，每次按压后胸廓完全弹回。6正确按压30次，按压频率100次/分。5人 工 呼 吸取纱布清除口鼻分泌物 （必要时头偏向一侧），口述：取下活动性义 齿。4仰头抬颌法放开气道。5人工呼吸：呼气二次，（口盖纱布口对口要包严，吹气时捏紧病人鼻翼，吹气后松开）应在10秒内完成，每次吹气时间大于1秒钟。按 压呼吸不能同时进行，两次人工呼吸之间观察病人的胸廓起伏情况。15两次人工呼吸之后继续进行胸外心脏按压，按照被压与吹气之比30:2的比率连续做五循环，之后进行再评估。5再 次 评 估评估病人复苏有效：（首先）摸到大动脉搏动；自主呼吸恢复；评估意识（病人有反应）；颜面、口唇皮肤色泽转红润；瞳孔对光反映存在。6熟练程度，操作熟练，动作连贯，急救意识强，全部操作时间在3分钟以内。5总 分100考官签字:年月日手术缝合术评分标准内容内容要求分值得分备注准