非诺特罗氢溴化物结合匹多莫德雾化吸入治疗变异性咳嗽的效果研究

1、非诺特罗氢溴化物结合匹多莫德雾化吸入治疗变异性咳嗽的效果研究【摘要】目的:探讨非诺特罗氢溴化物联合匹多莫德雾化吸入在变异性咳嗽患者中的治疗效果。方法：选取2013年4月至2014年4月我院诊治的80例变异性咳嗽患者资料进行分析，采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组，对照组采用匹多莫德雾化吸入治疗，实验组在对照组基础上联合非诺特罗氢溴化物治疗，比较两组疗效。结果：实验组治疗总有效率为95%，显著高于对照组（85%）（P<0.05）；实验组治疗满意率为95%，显著高于对照组（65%）（P<0.05）；实验组并发症发生率为7.5%，复发率为12.5%，显著低于对照组（并发症发生率为1

2、7.5%，复发率为22.5%）（P<0.05）。结论：变异性咳嗽患者在匹多莫德雾化吸入治疗基础上联合非诺特罗氢溴化物治疗效果理想，能够提高临床疗效，降低治疗后复发率，值得推广应用。【关键词】非诺特罗氢溴化物；匹多莫德；雾化吸入；变异性咳嗽；治疗效果 变异性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘（coughvariantasthma，cva）是临床上常见的呼吸系统疾病，它属于是一种变态反应性疾病，患者发病后具有气道炎症和气道高反应性特征，患者发病后主要以咳嗽带痰、干咳等为主，影响患者正常生活和工作。目前，临床上对于变异性变异性咳嗽尚缺乏理想的治疗方法，常规药物虽然能够改善患者症状，但是长期疗效欠佳，治疗预

3、后较差，且复发率也比较高。近年来，非诺特罗氢溴化物联合匹多莫德雾化吸入在变异性咳嗽患者中广为应用，且效果理想1。为了探讨非诺特罗氢溴化物联合匹多莫德雾化吸入在变异性咳嗽患者中的治疗效果。选取2013年4月至2014年4月我院诊治的80例变异性咳嗽患者资料进行分析，报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2013年4月至2014年4月我院诊治的80例变异性咳嗽患者资料进行分析，采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组，实验组有40例，男19例，女21例，年龄为（20.155.0）岁，平均（29.8±2.1）岁；对照组有40例，男23例，女17例，年龄为（20.049.9）岁，平均（3

4、0.1±2.2）岁。患者中，39例干咳，24例咳嗽带痰，17例严重咳嗽。患者及家属对治疗方法及护理措施等完全知晓，且自愿签署知情同意书，患者性别、年龄等差异不显著（P>0.05），具有可比性。1.2方法对照组采用匹多莫德雾化吸入治疗，方法如下：根据患者临床症状、病史等将400ml匹多莫德（天津金世制药有限公司，国药准字:H20030225）混合2-3ml生理盐水，注入压缩气泵内进行雾化吸入治疗。实验组在对照组基础上联合非诺特罗氢溴化物治疗，在对照组治疗药物基础上将0.2ml宁都为0.5%非诺特罗氢溴化物（备劳特）（湖南郎力夫制药有限公司，国药准字H43021866）液注入压缩气

5、泵内进行雾化吸入治疗，每次治疗5-10min，每天2次，连续治疗4周2。1.3疗效标准参照张业清等人疗效标准进行判定：显效：患者咳嗽等症状体征等消失，三个月内未出现复发；好转：患者咳嗽等临床症状得到改善，三个月内偶尔存在轻微咳嗽；无效：患者病情没有明显变化或病情加重3。1.4统计学方法采用SPSS18.0软件对采集到的数据进行分析，其中符合正态分布的数据进行单因素方差分析，存在统计学意义予以LSD法两两比较。P<0.05提示数据间存在统计学差异。2.结果2.1两组患者治疗效果对比本次研究中，实验组治疗总有效率为95%，显著高于对照组（85%）（P<0.05）；实验组治疗满意率为95

6、%，显著高于对照组（65%）（P<0.05）（见表1）。表1两组患者效果对比2.2两组并发症及复发率比较本次研究中，实验组并发症发生率为7.5%，复发率为12.5%，显著低于对照组（并发症发生率为17.5%，复发率为22.5%）（P<0.05）（见表2）。表2两组并发症及复发率比较3.讨论变异性咳嗽是一种以咳嗽为主或主要表现的特殊类型的哮喘，属于是类变态反应性疾病，且一般抗感染药物治疗效果不理想，复发率较高。近年来，非诺特罗氢溴化物联合匹多莫德雾化吸入在变异性咳嗽患者中广为应用，且效果理想。匹多莫德是一种人工合成的高纯度二肽，属于是一种唯一具有口服生物活性的免疫促进剂，患者用药后药

7、物既能够促进非特异性免疫反应，还能够促进特异性免疫反应，药物能促进巨噬细胞及中性粒细胞吞噬功能，提高其趋化性，能够激活自然杀伤细胞，增强患者免疫，提高临床疗效4。非诺特罗氢溴化物属于是一种选择性最高的2受体激动剂，患者用药后药物能够解除支气管平滑肌痉挛，从而能够有效的抑制肥大细胞脱颗粒，药物具有起效快、疗效高，不良反应少等优点。临床上，变异性咳嗽患者在匹多莫德雾化吸入治疗基础上联合非诺特罗氢溴化物治疗效果理想，能够发挥不同治疗方案优势，促进患者早期恢复，提高临床疗效，从而能够降低患者治疗后复发率及药物不良反应等，且药物价格适中，适合基层医院推广应用5。综上所述，变异性咳嗽患者在匹多莫德雾化吸入治疗基础上联合非诺特罗氢溴化物治疗效果理想，能够提高临床疗效，降低治疗后复发率，值得推广应用。【参考文献】1陈开玉，吕瑞利，沈丽萍，等.孟鲁司特钠联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察J.中国初级卫生保健，2012，26（9）:112113.2莫楚溪.孟鲁司特钠、酮替芬和匹多莫德三联治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察J.中国农村卫生，2013，08（1）:155156.3凌秀梅.孟鲁斯特钠联合匹多莫德治疗儿童哮喘临床疗效观察J.现代医药卫生，2013，29（6）:849，851.4郑坤，姚欣氨茶碱联合