临床常用急救药品大全

1、临床常用急救药品大全1、盐酸肾上腺素 Adrenaline药理 对 和 受体都有激动作用, 使心肌收缩力加强, 心率加 快,心肌耗氧量增加,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血 管和骨骼肌血管则扩张, 此外, 松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。 适应症 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。 常用制剂 注射剂:1ml(1mg.注意事项 1、高血压、器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状 腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用,心脏性 哮喘忌用。2、不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、 震颤、尿潴留。3、皮下注射或肌肉注射,要更换注射部位以免引起组织坏死, 注

2、射时必须回抽无回血后再注射, 以免误入静脉, 注射时密切观 察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速。4、用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸 中毒发生。2、 去甲肾上腺素 Noradrenaline药理 主要激动 受体、对 受体激动作用很弱,且有很强的血 管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩, 外周阻力增高, 血压 上升。适应症 各种休克 , 低血压、上消化道出血 , 但出血性休克禁用。 常用制剂 1ml(2mg。注意事项 1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。2、不良反应:局部组织缺血坏死,尿少、尿闭急性肾功能衰竭, 头痛、高血压、反射性心动过缓。3、注射时选用直、大、弹

3、性好的静脉,加强观察,如出现皮肤 苍白和疼痛,应立即更换注射部位,并以酚妥拉明 5 10mg 加 0.9%NS溶液作局部浸润注射,不可热敷。4、注射时应从小剂量开始,随时测量血压,调整给药速度,使 血压保持在正常范围内。5、本品遇光逐渐变色,宜避光保存。6、抢救时避免长时间使用,以免毛细血管灌注不良导致不可逆 死亡。3、 异丙肾上腺素 Isoprenaline药理 受体激动剂,作用 1受体,增强心肌收缩力、加快心 率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量增加 , 松弛支气管、肠道 平滑肌。冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。适应症 心跳骤停、 房室传导阻滞、 支

4、气管哮喘、 心源性及中毒 性休克。常用制剂 注射剂:2ml(1mg。注意事项 1、心绞痛,心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。2、不良反应:头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。3、密切观察心电图,脉搏、血压的变化,根据病人的病情调整 浓度和剂量。4、若心率 110次/分,心电图异常或病人有胸痛时,立即停 药及时报告医生。4、 盐酸洛贝林 Lobeline药理 兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸 中枢 , 对植物神经先兴奋后抑制。适应症 新生儿窒息, 一氧化碳、 吸入麻醉剂及其他中枢抑制药 物中毒,肺炎,白喉等传染病引起的呼吸衰竭。常用制剂 注射剂:1ml(3mg。注

5、意事项 1、不良反应:恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等,大剂量可引 起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥2、观察有无大汗,心动过速,低血压等,滴速要缓慢 .5、 尼可刹米 Nikethamide药理 选择性兴奋延髓呼吸中枢, 也可作用于颈动脉窦和主动脉 体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。适应症 中枢性呼吸功能不全、 肺心病引起的呼吸衰竭、 阿片类 药物中毒。常用制剂 注射剂:2ml(0.375g。注意事项 1、不良反应:大剂量可引起血压升高,心悸,出汗、呕吐,震 颤及肌僵直2、 应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物 (如安定 。6、 多巴胺 Dopamine药理 多巴胺

6、受体激动剂。 小剂量使肠系膜、 肾、 脑及冠状动脉 扩张,增加血流量,使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而使 尿量及钠排泄量增加, 预防急性肾功能衰竭; 中等剂量增加心肌 收缩力,增加心排血量加快心率;大剂量使外周阻力增加,血压 升高。适应症 各种类型休克、 充血性心力衰竭、 急性肾功能衰竭 (与 利尿剂合用 。常用制剂 注射剂:2ml(20mg。注意事项 1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。2、不良反应:大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速 型心律失常。3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。4、静脉滴注,应观察血压、心率、尿量和一般状况。5、对有周围血管病史者应用本品时,需密切观察肢体色泽、温 度

7、变化,以防肢体严重缺血坏死。7、 利多卡因 Lidocaine药理 局麻药及 b 类抗心律失常药,降低心肌兴奋性,减慢传 导速度,提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。适应症 各种原因引起的心动过速, 频发性室早、 室颤, 洋地黄 中毒,心肌梗死。常用制剂 5ml(100mg注意事项 1、禁用于对本品过敏者,严重房室传导阻滞,室内传导阻滞。2、不良反应:恶心,呕吐,头晕,嗜睡,欣快,吞咽困难,烦 躁不安等。大剂量可引起惊厥,呼吸抑制,心跳停止。3、静脉过程中,严密观察病人血压及心电图,防止过量中毒。4、必须注意选用供心律失常的利多卡因,而不是供局部麻醉用 的注射液。8、 去乙酰毛花苷 Deslan

8、oside别名 西地兰。药理 正性肌力药物,增强心肌收缩力,减慢心率,抑制传导。 适应症 急性和慢性心力衰竭, 心房颤动和阵发性室上性心动过 速。常用制剂 注射剂:2ml(0.4mg。注意事项 1、严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。2、不良反应:恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室 传导阻滞。3、禁与钙注射剂合用。4、静注时稀释后缓慢静注时间大于 5分钟。9、 呋塞米 Furosemide别名 速尿。药理 为速效、 强效利尿药, 主要作用于髓袢升支髓质部, 对水 电解质排泄作用和扩张肾血管, 降低肾血管阻力, 使肾血流量增 加,扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性,使回心血量减 少。适

9、应症 水肿性疾病、 高血压、 预防急性肾功能衰竭、 高钾血症、 高钙血症、急性药物中毒。常用制剂 粉剂:40mg 。注意事项 1、禁用于:低钾血症、肝昏迷、孕妇、 磺胺类药物过敏者。2、不良反应:水及电解质失调,体位性低血压、休克、低血钾、 低血钠、 低血钙、 增加强心甙毒性、 骨髓抑制、 头痛、 听力障碍。 3、静脉注射要慢,大剂量静脉注射不超过 4mg/分钟、并监测血 压心率变化。4、长期大剂量使用应注意观察有无乏力、呕吐等缺钾症状,并 指导病人补充钾盐。5、观察有无耳中毒现象,如耳鸣、听力下降等,如有发现及时 停药。6、本品可致高血糖,对糖尿病人应注意观察血糖的变化。7、大剂量使用观察病

10、人有无脱水或体位性低血压症状。10、 硝酸甘油 Nitrolycerin药理 短效硝酸酯类抗心绞痛药物, 可直接松弛血管平滑肌特别 是小血管平滑肌,使周围血管扩张,外周阻力减少,回心血量减 少,心排血量降低,心脏负荷减轻、心肌耗氧量减少。适应症 主要用于缓解心绞痛, 治疗充血性心力衰竭, 可直接松 驰血管平滑肌,尤其是小血管平滑肌,以扩张静脉为主。常用制剂 注射剂 1ml(5mg注意事项 1. 禁用于青光眼,严重贫血、低血压、颅压增高。2. 不良反应:头胀、头痛、心跳加快,视物模糊、恶心、呕吐、 口干。3. 静脉注射时,密切观察病人的血压及心率变化。11、 阿托品 Atropine药理 M胆碱

11、受体阻滞剂, 能解除平滑肌的痉挛, 抑制腺体分泌, 解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快、散瞳及眼压升高、兴 奋呼吸中枢,具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。适应症 内脏绞痛、有机磷农药中毒、阿 -斯综合征、感染性休 克、麻醉前给药。常用制剂 注射剂 :1ml(5mg。注意事项 1. 禁用:青光眼、前列腺肥大者。2. 不良反应:口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、 兴奋、烦躁、惊厥。3. 静脉注射时速度宜慢,观察有无过量及中毒。12、 地塞米松 Dexamethasone药理 人工合成的长效糖皮质激素类药。 有较强的抗炎、 抗过敏 作用,而对水钠潴留和促进排钾作用轻微,抗毒素作用,抗休克 作

12、用,解除小动脉痉挛,增强心收缩力,改善微循环。适应症 各种严重细菌感染性疾病、 支气管哮喘、 变态反应性疾病、严重皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性贫血、 白血病、休克。常用制剂 注射剂:1ml (5mg 注意事项 1. 禁用:溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、 急性感染等。2. 不良反应:较大量可引起糖尿3. 停药时应逐渐减量,不宜骤停,以免诱发或出现肾上腺皮质功 能不足症状。13、 纳洛酮 Naloxone药理 对阿片受体的亲和力比吗啡大, 能阻止吗啡样物质与阿片 受体结合, 为阿片碱类解毒剂, 可增加急性中毒呼吸抑制病人的 呼吸频率,并能对抗镇静作用使血压上升。适应

13、症 镇痛药过量中毒,乙醇、 安眠药过量中毒, 休克,亦可 用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年性痴呆的治疗。 常用制剂 2mg注意事项 1. 不良反应:偶有一过性恶心、呕吐、心律失常、大剂量可出现 四肢麻木、针刺感。2. 监测血压及心电图变化。3. 昏迷病人在使用本药时要监测意识变化。14、 氨茶碱 Aminophylline药理 为茶碱与乙二胺的复合物。 松弛支气管平滑肌, 抑制过敏 介质释放, 在解痉同时还可减轻支气管粘膜充血和水肿, 增强呼 吸肌收缩力, 减少呼吸肌疲劳, 增强心肌收缩力, 增强心输出量, 舒张冠状动脉、外周血管和胆管,增加肾血流量,提高肾小球滤 过率,减少水钠重吸收

14、具有利尿作用。适应症 急、 慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患, 急性心 功能不全及心源性哮喘。常用制剂 注射剂:2ml(0.25g。注意事项 1. 禁用于:急性心肌梗死,低血压、休克等病人。2. 不良反应:恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失 眠。3. 推注速度不宜过快,应大于 10分钟,否则可能出现心律失常、 心率增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等毒性反应。4. 不可露置于空气中、以免发黄、失效。5. 避免与酸性药物如维生素 C 、去甲肾上腺素等配伍。15、 地西泮 Diazepam别名 安定。药理 长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、 镇静、 催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。 适应症

15、 焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫痫，还可用于 麻醉前诱导和维持。 常用制剂 注射剂：2ml（10mg） 。 注意事项 1.禁用于：哺乳期妇女、孕妇、新生儿。青光眼、重症肌无力、 肝肾功能不良，粒细胞减少者慎用。 2.不良反应：嗜睡、眩晕、共济失调、震颤。 3.长期用药病人可出现耐受性和成瘾性，应逐渐停药，突然停药 可能出现戒断症状。 4.静注速度宜慢，否则易出现心血管及呼吸抑制，观察脉搏、血 压、心率等变化。 5.本品应单独使用，不可与其他药物配伍。 16、50%葡萄糖 药理 机体所需能量的主要来源，供给热量，保护肝脏，可提高 组织渗透压，使组织脱水及短暂利尿。 适应症。补助营养、血糖过低、胰岛素过量、颅内压增高，眼 压增高者。 常用制剂注射液：10g（20ml） 注意事项 1 冬季在注射前须先将安瓿温度加热至与体温相等，再徐徐注入 静脉，可避免痉挛。 3.应缓慢注射，切勿注于血管外，以免刺激组织。 17、甘露醇 Mannitol 药理脱水药、渗透性利尿药。提高血浆胶体渗透压，导致组织 脱水和利尿。 适应症 脑水肿、 青光眼， 预防各种原因引起的急性肾小管坏死， 防治急性少尿症。 常用制剂 250ml（50g） 。 注意事项 1.禁用于：肺充血或肺水肿、活动性颅内出血、充血性心力衰竭、