2017护士资格证考试自测题及答案解析(5)

1、2017护士资格证考试自测题及答案解析(五)2017-02-14中国护士网1、晚间护理的内容包括A.经常巡视病房，了解患者睡眠情况B.协助患者排便，收集标本C.整理病室，开窗通风D.协助患者进食E.发放口服药物【正确答案】：A【答案解析】：晚间护理内容(1)协助病人排便，进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头、热水泡脚，为女病人清洁会阴部。(2)检查病人皮肤受压情况，擦洗并用50聽醇按摩背部及骨隆突处，协助病人翻身,安置舒适卧位。(3)整理床单位，需要时更换床单、被罩、枕套及衣裤。必要时增减毛毯及盖被。 创造良好的睡眠环境，酌情开关门窗，保持病室安静，消除噪声，调节室内光线(关大灯，开地灯)，

2、持病室光线暗淡。(5)经常巡视病房，了解病人睡眠情况，注意观察病情，酌情处理。晨间护理内容问候病人。(2) 协助病人排便，留取标本，更换引流瓶，必要时关闭门窗，遮挡病人。(3) 放平床上支架，协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头，协助病人翻身,并检查皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部。整理床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。注意观察病情，了解病人夜间睡眠情况，并进行心理护理,开展健康教育。整理病室，酌情开窗通风，保持病室空气清新。2、晚间护理的目的是A.提醒陪护人员离开病室B.保持病室美观、整洁C.保持患者清洁舒适D.做好术前准备E.进行卫生宣教【正确答案】：C【答案解析】

3、：3、护士进行晨间护理的内容不包括A.协助患者排便，收集标本B.协助患者进行口腔护理C.发放口服药物D.整理床单位E.问候患者【正确答案】：C【答案解析】：晚间护理内容(1) 协助病人排便，进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头、热水泡脚，为女病人清洁会阴部。(2) 检查病人皮肤受压情况，擦洗并用50聽醇按摩背部及骨隆突处，协助病人翻身，安置舒适卧位。(3)整理床单位，需要时更换床单、被罩、枕套及衣裤。必要时增减毛毯及盖被。(关大灯，开地灯)， 创造良好的睡眠环境，酌情开关门窗，保持病室安静，消除噪声，调节室内光线持病室光线暗淡。(5)经常巡视病房，了解病人睡眠情况，注意观察病情，酌情处理。晨

4、间护理内容问候病人。(2) 协助病人排便，留取标本，更换引流瓶，必要时关闭门窗，遮挡病人。(3) 放平床上支架，协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头，协助病人翻身，并检查皮肤受压情 况，擦洗并用50%乙醇按摩背部。整理床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。注意观察病情，了解病人夜间睡眠情况，并进行心理护理，开展健康教育。整理病室，酌情开窗通风，保持病室空气清新。4、新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是A.降低浓度B.拮抗失效C.引起分解D.引起污染E.吸附作用A.过氧乙酸B.乙醇 C.碘酊 D.碘伏 E.氯己定【正确答案】：B【答案解析】：新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的

5、原因是拮抗失效，此题为记忆性题。5、适宜用于黏膜和创面消毒的是A.过氧化氢B.戊二醛 C.碘酊D.碘伏E.乙醇【正确答案】：D【答案解析】：适宜用于黏膜和创面消毒的是碘伏。6、浸泡消毒金属器械适宜选用A.过氧化氢B.漂白粉 C.戊二醛 D.碘酊 E.碘伏【正确答案】：C【答案解析】：浸泡消毒金属器械适宜选用戊二醛，此题为记忆性题。7、关于碘酊和碘伏，正确的描述是A. 碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂B. 碘酊对黏膜刺激性强，碘伏对黏膜有较强刺激C. 碘酊和碘伏都用于皮肤和黏膜等的消毒D. 碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有E. 皮肤对碘过敏要禁用碘酊【正确答案】：E【答案解析】：A碘酊为中效

6、消毒剂，碘伏为中效消毒剂。B碘酊对黏膜刺激性强，碘伏适用于黏膜消毒，并不是没有刺激，只是较轻微。C碘酊不能用于黏膜消毒，碘伏可以。D碘酊对金属有腐蚀性，碘伏对二价金属有腐蚀性。E皮肤对碘过敏要禁用碘酊所以此题选E是正确的。&使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入A.5%碳酸氢钠B.5%亚硝酸钠C.0.5%醋酸钠D.0.5%亚硝酸钠E.0.5%碳酸氢钠【正确答案】：【答案解析】：2%戊二醛在使用时加入 0.5%亚硝酸钠可作为防腐剂，但一经加入防腐剂只可保存1个月，碱性戊二醛只可连续使用1-2 周。9、能够杀灭芽胞的化学消毒剂是【正确答案】：A【答案解析】：过氧乙酸、戊二醛

7、等都是能够杀灭芽胞的化学消毒剂。其他四项都是消毒剂。10、不适合电离辐射灭菌的是A. 一次性输血器B.宫内节育器C.治疗碗D.橡胶管 E.清蛋白【正确答案】：C（一次性注射器、输液输血器等）、精密仪器、生物【答案解析】：电离辐射灭菌法（冷灭菌）：利用放射性核素 60CO发射的丫射线或电子加速器产生的电子束进行辐射灭菌。适用于不耐热物品，如金属、橡胶、高分子聚合物 制品等。11、属于医院基本饮食的是A.低盐饮食B.软质饮食C.高热量饮食D.高蛋白饮食E.糖尿病饮食【正确答案】：B【答案解析】：医院基本饮食分为以下几种:普通饮食：适用于病情较轻，无发热和无消化道疾患，疾病恢复期及不必限制饮食者。软

8、质饮食：适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼病人和术后恢复期。半流质饮食：适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等病人。流质饮食：适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等病人。12、测血压时，应该注意A. 测量时血压计“ 0”点与心脏、肱动脉在同一水平B. 固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜C. 听诊器胸件应塞在袖带内便于固定D. 测量前嘱患者先休息 1020分钟E.放气速度应慢，约 2mmHg/s【正确答案】：A【答案解析】：测血压注意事项1.测量前应检查血压计，符合要求方可使用。如水银不足，可使测量血压偏低。2. 需要密切观察血压

9、的病人，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计，以确保所测血压的准确性及可比性。3. 测血压时，血压计“ 0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时肱动脉平腋中线水平。；过松则使袖袋呈气球4. 排除袖带因素干扰 根据所测部位选择合适的袖带，袖带过宽时测得的血压值偏低，袖带过窄时测得的血 压值偏高。所缠袖带应松紧合适，过紧使血管在袖带未充气前已受压，测得的血压值偏低 状，导致有效测量面积变窄，测得的血压值偏高。5. 打气不可过猛、过高，以免水银溢出，影响测量结果及病人舒适度。水银柱出现气泡，应及时调节、检修。0”点，稍待片刻,6. 当发现血压异常或听不清

10、时，应重测血压。注意应先将袖带内的气体驱尽，使汞柱降至“再进行测量。7. 为偏瘫病人测血压，应选择健侧。因患侧血液循环障碍，不能真实地反映血压的动态变化。13、脉压增大常见于A.主动脉瓣关闭不全B.缩窄性心包炎C.心包积液D.肺心病 E.心肌炎【正确答案】：A【答案解析】：脉压的变化:脉压增大：见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等病人脉压减小；见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄等病人。14、测血压时，松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音时，袖带内压力A.大于心脏收缩压B.等于心脏收缩压C.小于心脏收缩压D.等于心脏舒张压E.小于心脏舒张压【正确答案】：B【答案解析】：心室收缩，血液从心

11、室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压（高压）。心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压（低压）。所以松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音就是收缩压。15、代谢性酸中毒患者的呼吸为A.浅快呼吸B.蝉鸣样呼吸C.鼾声呼吸D.叹息样呼吸E.深而规则的大呼吸【正确答案】：E【答案解析】：代谢性酸中毒临床表现:呼吸：呼吸深而快，呼气有酮味。心血管：心率快、心律失常、心音弱、血压下降、颜面潮红，口唇樱红。中枢神经：头痛、头晕、嗜睡等，严重者可出现昏迷。代谢性酸中毒病人出现呼吸加快的症状，呼出气体有酮味，血PH<7.35。16、吸气性呼吸困难

12、多见于A.喉头水肿患者B.代谢性酸中毒患者C.支气管哮喘患者D.呼吸中枢衰竭患者E. 慢性阻塞性肺疾病患者【正确答案】：A 【答案解析】：17、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了A. 易于记录时间B. 保持患者体位不变C. 易于观察呼吸的深浅度D. 不被患者察觉，以免紧张E. 保持护士姿势不变，以免疲劳【正确答案】：D 【答案解析】：测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉，以免紧张。18、速脉常见于A. 休克患者B. 动脉硬化患者C. 颅内压增高患者D. 房室传导阻滞患者E. 甲状腺功能减退患者【正确答案】：A【答案解析】：速脉：在安静状体下，成人脉搏超过100次每分钟，称为速脉。常见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血前期的病人。19、适宜测量口腔温度的是A.幼儿B.躁狂者C.呼吸困难者D.极度消瘦者E. 口鼻手术者【正确答案】：D【答案解析】：适宜测量口腔温度的是极度消瘦者。20、高热持续期的特点是A.产热大于散热B. 产热持续增加C. 散热持续减少D. 散热增加而产热趋于正常E. 产热和散热在较高水平上趋于平衡【正确答案】：E【答案解析】：发热的临床过程可分为以下三个阶段:(1)体温上升期：特点为产热大于散热。体温上升的方式有骤升和渐升。体温突然升高，在数小时内体温就上升到最高点，称为骤升，如肺炎球菌性肺炎。体温逐渐升高，在数日内