口腔执业医师真题汇编10

1、真题口腔执业医师真题汇编10A1型题每一道测试题下面有 A B、C D E五个备选答案.请从中选择一个最正确答案.第1题：牙周病患牙可以并发逆行性牙髓炎,以下哪项为非感染途径 A.根尖孔B.侧支根管C.副根管D.龈下牙石除去的牙面E.A+B+C选项均是参考答案：D解析牙周病患牙可以并发逆行性牙髓炎,多是因袋内的细菌及毒素通过根尖 孔或侧、副根管逆行进入牙髓,引起根部牙髓的慢性炎症.第2题：我国现行水质标准氟浓度为A.0.5ppmB.1.0ppmC.0.5 1.0ppmD.1 2PpmE.2ppm参考答案：C解析我国现行水质标准氟浓度为0.51Ppm第3题：磷酸作为牙釉质酸蚀剂常用浓度是A.10

2、3 20%B.203 30%C.30% 40%D.40% 50%E.50% 60%参考答案：C解析研究说明30% 40%勺磷酸使牙釉质表层丧失最小而酸蚀树脂突深度最 大,乳牙有机质含量多于恒牙,有较强耐酸力,需增加酸蚀时间.第4题：原性疱疹性口炎好发人群是 A.老年人B.6岁以下儿童C.青少年D.更年期妇女E.40岁左右的中年人参考答案：B 解析原发性疱疹性口炎最常见的由I型单纯疱疹病毒引起的口腔病损.以 6 岁以下儿童较多见,尤其是6个月至2岁更多,由于多数婴儿出生后,即有对抗 单纯疱疹病毒的抗体,这是一种来自母体的被动免疫, 46个月时自行消失,2 岁前不会出现明显的抗体效价.第5题：下面

3、哪项不是急性疱疹性口炎与疱疹样口疮的区别 A.好发年龄不同B.性别差异C.前者为急性发作、全身反响较重；后者为反复发作、全身反响较轻D.前者病损表现为成簇小水疱；后者病损表现为散在小溃疡E.前者病损可伴皮肤损害；后者病损无皮肤损害参考答案：B解析口疮在临床上多见,最常见的是轻型,溃疡为圆形或椭圆形,数目一般 较少亦较表浅,故不留瘢痕,假设有感染那么溃疡扩大且加深,但这种情况少见.重 型往往有轻型的病史,多为12个大而深的溃疡或同时有12个较小的溃疡. 病程长,疗效差.疱疹样口疮,溃疡小而数目多,散在分布呈口炎形式.周围黏 膜充血,这与疱疹性口炎常难以区别.疱疹性口炎与疱疹样口疮无明显的性别差

4、异.第6题：常用来描述牙周状况的是A.DMFTB.dmfsC.CPID.Dean指数E.DMFS参考答案：C解析CPI的意义为社区牙周指数,不仅反映牙周组织的健康情况,也反映牙 周的治疗需要情况.第7题：假性牙周袋与真性牙周袋的区别是A.深度B.累及牙面数C.牙周袋底的位置D.牙龈炎症程度E.牙龈形态和探诊出血程度参考答案：C解析牙龈缘的位置：游离龈缘应在釉牙骨质界的冠方.牙龈有炎症水月中和增 生,龈缘移向冠方,此时结合上皮的位置如果不变,那么没有附着丧失,出现假性 牙周袋或称龈袋.如果结合上皮移向根方,形成了附着丧失,那么形成牙周袋.第8题：牙龈炎时牙龈的变化主要是A.牙龈质地变硬B.附着龈

5、点彩清楚C.牙龈边缘菲薄D.牙龈红月中E.牙龈沟变浅参考答案：D解析正常牙龈组织质地坚韧,炎症时牙龈质地变软.炎症时牙龈月中胀,边缘 钝厚,或肥大增生,附着龈的点彩消失是牙龈炎的早期病症, 但健康牙龈并非都 有点彩,应注意观察牙龈的质地.健康的牙龈组织从游离龈缘到膜龈联合应是粉 红色,当牙龈有炎症时,颜色为深红色或紫色,当炎症被限制后牙龈组织能从鲜 红色或深红色变为粉红色.第9题：深幽的临床表现为 A.遭受外界的物理、化学刺激无明显反响B.幽洞形成,酸甜冷热刺激痛,刺激去除后疼痛病症立即消失C.幽洞形成,冷热刺激痛,自发痛D.幽洞形成,冷热刺激反射痛E.幽洞形成,冷热刺激痛,食物嵌入痛,但无自

6、发痛参考答案：E解析深幽：病变进展到牙本质深层,明显的幽洞,腐质多,洞底深、接近髓 腔,患牙有明显的遇冷热酸甜刺激敏感病症,也可有食物嵌塞时的短暂疼痛病症, 但没有自发性疼痛.第10题：口腔念珠菌病病损区涂片直接镜检可见A,分枝杆菌B.菌丝和抱子C.梭状杆菌和螺旋体D.病毒包涵体E.大量细菌及白细胞浸润参考答案：B解析念珠菌有芽生抱子和假菌丝两种存在形式.第11题：牙周脓月中指的是A.牙周组织的脓月中B.异物刺入牙周组织形成的脓月中C.牙龈上范围弥散的脓月中D.牙周袋内容物引流不畅引起的脓月中E.机体对抗力降低引起牙龈上出现多个脓月中参考答案：D解析深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展,

7、而脓液不能向袋内排 出时,即形成袋壁软组织内的脓月中.第12题：与深幽临床表现不符合的是 A.洞底深、接近髓腔B.食物嵌入痛C.偶在夜间隐痛D.酸甜刺激敏感E.牙髓活力测试正常参考答案：C解析深幽无夜间痛病史.第13题：慢性龈炎的特点不包括A.重症者可累及附着龈B.龈袋可超过3mmC.有轻度的附着丧失D.龈红月中、松软E.碰触时易出血参考答案：C解析健康的龈沟探诊深度一般不超过 23mm当牙龈有炎症时,由于组织的 水月中或增生,龈沟的探诊深度可达3mmz上,但上皮附着龈沟底的位置仍在釉 牙骨质界处,临床上不能探到釉牙骨质界,也就是说此时尚无附着丧失,也无牙 槽骨吸收,形成的是假性牙周袋.是否有

8、附着丧失是区别牙龈炎和牙周炎的关键 指征.第14题：哪一项不是下颌骨易发生骨折的薄弱部位 A.正中联合B.领孔区C.下颌角D.喙突E.牌状突颈部参考答案：D 解析下颌骨是颌面诸骨中体积最大、面积最广、位置最突出者,在结构上存 在易发生骨折的薄弱部位：正中联合、须孔区、下颌角、牌突颈部.第15题：病程进展很快,多数牙齿在短期内同时患幽,包括不易患幽的下前牙,这种类 型的幽病称为A.继发性幽B.潜行性幽C.慢性幽D.猛性幽E.深幽参考答案：D解析急性幽中有一种类型,其病程进展很快,多数牙齿在短期内同时患幽,包括不易患幽的下前牙,这种类型的幽病称为猛性幽,又称猖獗幽.常见于颌面 及颈部接受放射治疗的

9、患者,也称放射性幽.第16题：始基囊月中属于A.胚胎性软组织囊月中B.潴留囊月中C.牙源性囊月中D.面裂囊月中E.血外渗性囊月中参考答案：C解析始基囊月中发生于成釉器发育的早期阶段,与牙的发育有关,属于牙源性囊月中,故C正确.其他选项均不正确,故此题选 Co第17题：GTR治疗效果最好的骨缺损是A.一壁骨缺损B.二壁骨缺损C.三壁骨缺损D.混合袋壁E.骨上袋参考答案：B解析GTRIP引导性组织再生术,其适应证主要包括：骨下袋,根分叉病变,局 限性牙龈退缩.在骨下袋中,窄而深的二壁骨袋,牙周膜细胞来源丰富、且易于 提供牙周膜细胞生长的空间,因此效果最好,是较好的适应证,因此 B正确.第18题：早

10、期牙周炎的表现不包括A.牙周袋形成B.牙槽骨吸收C.牙龈红月中D.牙齿松动E.探诊后牙龈出血参考答案：D解析早期牙周炎的表现：牙龈炎表现为牙龈红月中、探诊后牙龈出血等,附 着丧失牙周袋形成,牙槽骨吸收.但是到了牙周炎后期,牙槽骨吸收增加,牙 周袋加深,牙齿出现松动.所以牙齿松动不出现在早期,应选 Do第19题：某患者经检查牙周袋底已超过膜龈联合界,最正确采用以下哪种手术方法 A.牙龈切除术B.牙周翻瓣术C.切除性骨手术D.牙周袋刮治术E.磨牙远中楔形瓣切除术解析牙周翻瓣术适应证：主要包括：1深牙周袋或复杂性牙周袋,经根底治 疗后牙周袋仍在5mmz上,且探诊后出血者；2牙周袋底超过膜龈联合界,不

11、 宜做牙周袋切除者；3有骨下袋形成,需作骨修整或需进行植骨者；4根分叉 病变伴深牙周袋或牙周一牙髓联合病变患者, 需直视下平整根面,并暴露根分叉, 或需截除某一患根者.此题应选择答案 Bo第20题：牙髓电活力测试可能出现假性反响,引起假阳性反响的原因不包括以下哪一项A.探头或电极接触大面积的金属修复体或牙龈,使电流流向牙周组织 B.未充分隔湿或枯燥受试牙,以致电流泄漏到牙周组织C.液化坏死的牙髓有可能传导电流至根尖周,当电流调节到最大刻度时,患 者可能有稍微反响D.患者过度紧张和焦虑,以致在探头刚接触牙面或被问知感受时即示意有反 应E.患者事先用过镇痛剂、麻醉剂或酒精饮料等,不能正常地感知电刺

12、激参考答案：E解析假性反响的原因：引起假阳性反响的原因有以下几点：1探头或电极接 触大面积的金属修复体或牙龈,使电流流向牙周组织.2未充分隔湿或枯燥受试牙,以致电流泄漏到牙周组织.3液化坏死的牙髓有可能传导电流至根尖周, 当电流调节到最大刻度时,患者可能有稍微反响.4患者过度紧张和焦虑,以致在探头刚接触牙面或被问知感受时即示意有反响.假阴性反响的原因：1患者事先用过镇痛剂、麻醉剂或酒精饮料等,不能正常地感知电刺激.2探头或电极未能有效地接触牙面,阻碍电流传导到牙髓.3根尖尚未发育完全的新萌出牙,其牙髓通常对电刺激无反响.2根管内过度钙化的牙,牙髓对电刺激通 常无反响,常见于一些老年人患牙.5牙

13、受过外伤的患牙可对电刺激无反响.第21题：预防口腔医学的定义是A.结合牙医学会分支学科中具体的预防问题而采取的举措B.结合牙医学会分支学科中具体的预防问题,而在口腔公共卫生方面进行的主要活动C.以国家总体预防牙科卫生政策为指导而采取的口腔预防活动D.结合牙医学会分支学科中具体的预防问题,以国家总体预防牙科卫生政策 为指导而采取的口腔预防活动E.结合牙医学会分支学科中具体的预防问题,为了执行国家总体预防牙科卫生政策而在口腔公共卫生方面进行的主要活动参考答案：E第22题：世界卫生组织确定的冠幽诊断标准是A.牙釉质上的白斑、着色的不平坦区B.底部发软的病损、釉质潜在损害或沟壁软化者C.探针可插入的着

14、色窝沟但底部不发软D.中到重度氟牙症所造成的牙釉质上硬的凹陷E.牙冠颜色的改变参考答案：B第23题：以下哪项除外均是浅幽的特征A.患处硬组织脱矿B.微晶结构改变C.牙齿透明度下降D.牙釉质成白垩色E.患处有较明显的幽洞参考答案：E 解析浅幽是指幽损在牙釉质或根面牙骨质层内,患者一般无主观病症,遭受 外界的物理和化学刺激如冷、热、酸、甜刺激时亦无明显反响.多数是在常规检 查时发现.第24题：以下关于影响乳牙早失后间隙变化因素的描述,不正确的选项是 A.乳切牙早失,间隙变小或消失的较少B.乳尖牙早失,间隙极易变小C.乳牙丧失时年龄越小,邻牙倾斜的时机越多D.乳牙越接近脱落时拔除,邻牙倾斜的时机越多

15、E.牙列严重拥挤时牙齿向缺牙间隙移动会很快参考答案：D解析乳牙在恒牙萌出前缺失,但恒牙萌出过程中会对邻牙造成挤压倾斜,从 而引起缺牙间隙较大的改变,但乳牙接近脱落时拔除,邻牙倾斜的时机反而很小第25题：目前认为人类主要致幽菌是A.乳酸杆菌B.唾液链球菌C.血链球菌D.变形链球菌E.轻链球菌参考答案：D 解析口腔中的主要致幽病菌是变形链球菌,其次为某些乳杆菌和放线菌属.第26题：以下为良性黏膜类大疱疮的病理特点,除了 A.形成基底层下疱B.有时可发生上皮全层剥脱C.上皮内出现棘层松解D.固有层有大量淋巴细胞浸润E.组织愈合后形成瘢痕参考答案：C解析良性黏膜类大疱疮镜下病变形成上皮基底层下疱,病损

16、部位的上皮全层 剥脱,结缔组织外表光滑,胶原纤维水月中,其中有大量淋巴细胞浸润.晚期黏膜 固有层纤维结缔组织增生.上皮层内无棘层松解,可与寻常性大疱疮进行区别.第27题：以下各类口腔黏膜疾病中,发病率最高的是 A.感染性疾病B.自身免疫性疾病C.斑纹类疾病D.唇舌疾病E.溃疡类疾病参考答案：E解析复发性阿弗他溃疡也叫复发性阿弗他口炎、复发性口腔溃疡.本病为口 腔黏膜病中发病率最高者.第28题：二期梅毒的诊断标准不包括A.有不洁性交史或下疳史,病程两年以内B.多种皮疹伴全身淋巴结月中大和早期流感病症C.梅毒黏膜白斑D.实验室检查时黏膜损害处能找到梅毒螺旋体E.梅毒血清学试验强阳性解析梅毒性黏膜白

17、斑：色乳白,周围有暗红色浸润,白斑外表浆液涂片可查 见梅毒螺旋体.身体他处可有其他梅毒病症,梅毒血清反响阳性,并非二期梅毒 的诊断标准,是三期梅毒最常见的表现之一.第29题：与妊娠期龈炎关系最密切的是A.牙龈类杆菌B.伴放线放线杆菌C.梭形杆菌D.螺旋体E.中间普氏菌参考答案：E解析妊娠期龈炎患者的牙菌斑内中间普氏菌的比率增高,并与血浆中雌激素 和黄体酮水平的增高成正比.第30题：某牙根四周均为垂直吸收的骨下袋,牙根位于骨下袋中央,骨壁与牙根不相贴 合,此牙周袋称为A. 一壁骨袋B.二壁骨袋C.三壁骨袋D.四壁骨袋E.混合骨袋参考答案：D解析四壁骨袋指的是牙根的四周均为垂直型吸收所形成的骨下袋

18、,虽在颊、 舌、近中、远中均有牙槽骨,但与牙根并不贴合.实际上,该支持组织均已破坏, 治疗效果很差.第31题：后牙R类洞制备时,鸠尾峡宽度为 A.颊舌牙尖间距的1/4B.颊舌牙尖间距的1/41/3C.颊舌牙尖间距的1/31/2D.颊舌牙尖间距的1/22/3E.颊舌牙尖间距的2/33/4参考答案：B 解析后牙II类洞制备时,鸠尾峡宽度为颊舌牙尖间距离的 1/41/3,前牙为邻面洞舌方宽度1/31/2 第32题：疼痛的发作方式属于病史中的 A.主诉B.个人史C.现病史D.患病史E.系统病史参考答案：C解析现病史是记述患者病后的全过程,即发生、开展、演变和诊治经过.包 括主要病症的特点等.第33题：

19、窝洞制备时,对抗力形要求A.洞的深度到达釉牙本质界下0.20.5mmB.盒状洞形底平,壁直C.洞缘曲线圆钝D.去除薄壁弱尖E.以上均是参考答案：E解析抗力形是使充填体和余留牙能够承受咬合力而不会破裂的特定形状.1洞形深度：窝洞底必须建立在牙本质上,一般洞深应达釉牙本质界下 0.20.5mm 不同部位的窝洞所要求的深度不一样.2盒状洞形：窝洞应制备成盒状,即除 特殊情况外,要洞底平,侧壁平直与洞底相垂直,各侧壁之间相互平行.洞底各 点线角应明确而圆钝,预防应力集中.3梯阶形成：复面洞的洞底应形成阶梯 以均匀分担咬合力,其中龈壁与髓壁平行,轴壁与近、远中侧壁平行,各壁交接 呈直角,点、线角圆钝.注

20、意龈壁一定要与轴壁垂直,切勿形成向龈方的斜面.4无基釉、脆弱牙体处理：窝洞釉质壁应与釉柱排列方向平行,洞口不能留有 无基釉；对脆弱的牙尖牙崎,应适当降低高度,减轻咬力负担.第34题：牙骨质幽属于A.浅幽 B.中幽 C.深幽 D.继发幽 E.慢性幽解析牙骨质幽属于浅幽.第35题：脱位牙再植后最好的愈合方式是A.骨性粘连B.牙周膜愈合C.牙根面炎症性外吸收D.牙根炎症性内吸收E.牙脱落解析牙周膜愈合是脱位牙再植后最好的愈合方式.A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,具下面都有A、B、C D E五个备选答案.请从中选择一个最正确答案.第36题：某男婴,1岁半.口内检查发现,上下颌乳中切牙和乳侧切牙

21、均已萌出,根据一般乳牙萌出顺序,在其口内萌出的下一颗牙为 A.上颌乳尖牙B.下颌乳尖牙C.上颌第一乳磨牙D.下颌第一乳磨牙E.下颌第二乳磨牙参考答案：D 解析根据乳牙萌出的生理特点：下颌早于上颌,萌出顺序为乳中切牙、乳侧 切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙.故该男婴口内萌出的下一颗牙应为下 颌第一乳磨牙.第37题：患者,女,10岁.下颌第二前磨牙中央有一牙尖突起,X线显示髓角较高,考虑的治疗方案是A.暂时观察,定期检查B.分次磨除C.自行磨损D.盖髓充填法E.根管治疗参考答案：D解析分次磨除的方法有利于形成修复性牙本质,预防牙髓暴露,但是髓角高 的中央尖那么有露髓的危险,不宜采用此法,需要采

22、用一次磨除,然后制备洞形, 盖髓治疗.第38题：某男性患儿,9岁.上颌前牙外伤8小时.口腔检查：1已萌出,松动I度,叩 痛十,牙齿纵向冠根折裂,舌侧呈游离状.处理方法是 A.结扎固定B.根管治疗C. 一次性根管治疗后钉固位修复D.拔除E.拔除牙冠,保存牙根参考答案：D解析由于是纵向冠根联合折裂,舌侧游离,因此不管年龄大小均应拔除.第39题：男,45岁.刷牙时牙龈出血10年,检查见牙石+.菌斑量多,牙龈红月中明显,探诊出血,袋深普遍46mm附着丧失普遍24mm X线片示牙槽骨有水 平吸收.最可能的诊断是 A.坏死性龈炎B.边缘性龈炎C.增生性龈炎D.成人牙周炎E.快速进展性牙周炎参考答案：D解析

23、龈炎没有附着丧失,所以 A B C错误.牙龈出血,检查见牙石+, 菌斑量多,牙龈红月中明显,附着丧失,X线片表现牙槽骨吸收明显,形成牙周袋, 所以诊断为成人牙周炎,D正确.快速进展性牙周炎进展迅速,与题目 10年不 符,年龄一般35岁以下,所以E错误.第40题：男性,38岁,全口牙出血,咀嚼无力,且刚完成彻底的牙周系统治疗,无明显 系统性疾病.口腔检查：牙周袋深度较之前增加,X线示：牙槽骨吸收有明显开展.口腔卫生情况良好.初步诊断为 A.青少年牙周炎B.与糖尿病有关的牙周炎C.成人牙周炎D.快速进展性牙周炎E.顽固性牙周炎参考答案：E解析顽固性牙周炎指的是那些尽管患者很好地遵从医嘱,并接受了对

24、大局部 患者来说有效的牙周治疗举措,但其牙周炎却仍为持续进展的类型.由于临床病 情及治疗方法的不同,导致这些患者的牙周炎未能限制,因此E正确,而C、D错误.第41题：女,50岁.下前牙松动1年.检查:松开工度,牙石+,牙龈退缩3mm探诊深度4mn 口其他牙结石+,牙 龈缘及乳头暗红.探诊出血+,探诊深度普遍56mm有附着丧失.最可能 的诊断为A.龈乳头炎B.成人牙周炎C.慢性龈缘炎D.牙周牙髓联合病变E.快速进展性牙周炎参考答案：B解析牙周炎诊断特征包括菌斑、牙石刺激因素存在,牙周袋 3mma有牙周 附着丧失,牙周袋探诊后出血、牙松动或移位等,本病例均存在以上表现,故诊 断为成人牙周炎,选Bo

25、第42题：男,54岁.为成人牙周炎患者,牙周根底治疗后 6周复查时,多数牙牙颈部有 菌斑,但无牙石,牙龈边缘仍有轻度充血、水月中.影响其疗效的主要因素是A.釉突B.创伤C.未做手术治疗D.洁治不彻底E.自我菌斑限制不佳参考答案：E解析由题目可知,多数牙牙颈部有菌斑,但无牙石,牙龈边缘仍有轻度充血、 水月中,可见菌斑限制不佳,所以E正确.题目没有提示釉突,创伤,所以A、B错 误.需要在患者有效限制菌斑的前提下才行手术治疗, 所以C错误.元牙石说明 洁治彻底,所以D错误.第43题：女性,52岁.右侧后牙冷水刷牙时酸痛明显 2周,无自发痛.口腔检查：右上 后牙未见明显幽病,叩诊-,牙周检查-,颊侧颈部有缺损,呈楔状,探诊酸痛.拟