如何为孤独症儿童设计个别化教育计划和案例

1、如何为孤独症儿童设计个别化教育方案及其案例深圳元平特殊教育学校徐小亲摘要：孤独症是一种由多种生物因素引起的广泛发育障碍所导致的异常行为综 合症,患儿语言发育缓慢、情绪行为异常、社交困难、注意力不易集中、个体差异 明显等特点是人所共知的,学校教育通用的班级授课制对于他们来说效果差强人意. 因材施教,扬长补短,为学生制订符合其水平、特点的有针对性的个别化教育方案 势在必行,也越来越多的被有关人士所接受、采用,必将成为特殊教育未来开展的 趋势.关键词：孤独症 个别化教育方案 个别化教育设计步骤 基线特征个别化教育是针对某学生的某种特殊需要或某项缺陷补偿,制订出一份完整的 书面教育方案,并按方案实施的

2、过程.把教学目的、要求、方法、落实到某一个人 身上,而不是每一个人身上,落实在某一个范围、区域内而不代替整个教学方案. 国家教委已经明智地提出,特殊教育要实施分类教学,迈出个别化教育的第一步, 特殊教育应该有自己的办学特色-实施个别化教育方案.我国特教界权威人士陈云 英博士曾说过：“整个教育学、心理学都在研究人的差异,目的是开发每个人的 潜能,必须实现个别化教育方案、“特殊教育学校不搞个别化教育,就不是特殊教 育学校,好似灵魂都没有了 .?特殊教育辞典?中提出个别化教育方案：主要内容包括1该生受教育的现 状.2该生应到达的短期阶段性目标和年终目标.3为该生提供的专门效劳设施,该生可参与普通教育

3、方案的程度说明.4实施本方案预定日期和期限.5衡量本方案目标实现与否的标准和评估手段.具体做法为：第一步写出“个案分 析,对帮助或矫治的需求做出分析；第二步制订个别化教学方案；第三步按方案认 真实施；第四步评估改进.1、个别化教育步骤1.1 搜集资料1.1.1 根本情况：包括个体的性别、年龄、家庭人口、父母学历、工作、教养方式、生活环境、过往病史、发病时间、智力水平、服药情况、评估得分、强 化物等等.1.1.2 前期观察：也称为基线特征,即对确定实施个别化教育的个体进行详细记录,尤其是针对孤独症儿童的思维认知水平、情绪行为、语言沟通、社会交 往、精细运动和大运动等进行详尽而准确的描述,也是教育

4、取得成效的参照.为 了使各项指标相对稳定正确,最少应持续半个月.1.1.3 初定目标：通过了解个体的根本情况以及对其半个月的观察,可以初 步拟定个别化教育方案的目标.该目标只是一个轮廓,其科学性、实践性都还需 在后面的实践中改进.1.1.4 家校联合：对学生进行个别化教育单靠一个老师的力量是不够的,而 且学生的个性开展需要一个宽松、和谐、同一的学习环境和气氛,这就需要诸多 因素一起参加到对该个体进行个别化教育的活动中来.尤其是家庭的配合,家长 的全力配合为学生的良好开展起到了无可替代、事半功倍的作用,预防出现 “5+2=0的教育盲点.1.2 制订方案1.2.1 练习目标：目标可以分为长期目标、

5、短期目标.长期目标是该方案的 指导方针,短期目标那么是围绕长期目标分级制定的渐进性阶段目标.目标必须是 在对他的前期观察上制定出来的,应该符合实际.1.2.2 练习工程：根据练习目标制定练习工程,主要以模仿、大运动、精细 动作、手眼协调、语言与认知、自理与社交为主.要对各工程进行横向和纵向的 比较,使整个练习方案更趋系统性、渐进性.1.2.3 练习内容：练习内容是练习工程的具体化、详细化,是短期目标完成 的具体举措,要尽可能详尽,将所有准备实施的方案都囊括在内,衔接得体、一 目了然,以便做到心中有数.1.2.4 练习时间：主要是起始时间和完成时间,做阶段性记录分析时要尽可 能的把时间标注清楚.

6、1.2.5 水平表达：根据练习过程及完成情况,有梯度地分为独立完成、口语 提示下完成、手势或表情提示下完成、在辅助下完成、没反响不配合等,还可以根据练习时的具体情况分得更细.1.2.6 兴趣反映：主要分为积极主动型、社会强化型赞扬、抚摩等、食物强化型强化物、毫无兴趣型.1.3 具体操作具体操作的各个环节关系到个别化教育方案是否能到达预期效果,是整个个别 化教育方案中最关键的一环.具体操作时要根据练习目标、练习内容、水平及兴趣采用各种最行之有效的方 法,应用行为分析法和结构化等练习方法都可以渗透到各个练习环节中.例如练习 某生的注意力、手眼协调、运笔的水平时,可以采取描线这一内容,由描垂直线考

7、虑到由上至下运笔是最简单、最易掌握的开始,接着描水平线,之后描波浪线波 浪由平缓到凹凸、由圆到尖,最后是各种形状的组合根本图形一组合图形一不规 那么图形等,由易到难,使个体更容易产生成功感,更愿意接受练习.尤其值得注意的是,配合练习使用的器材、辅助工具如图片、实物、作业纸、 场景、强化物的使用好坏在很大程度上影响着练习的效果,往往起着举足轻重的作 用,绝对不可以无视.1.4 评估改进每隔一阶段都要对个别化练习结果进行评估,目前的评估手段有自然观察法、 儿童适应性行为量表ADQ、心理教育测量PEP、孤独症行为检查表ABC等. 评估应立足于现实,实事求是,肯定优点,重视缺点,尤其应对学生出现的新倾

8、向 作出分析.通过评估全面地了解该方案对该生的有效点和局限点,扬长补短；对计 划中不适合的局部比方要求过高或过低、练习内容过难或过易做出调整,便于继续 实施.在练习中或练习后要即时做好相关的记录.2、个别化练习案例予为今年9岁,是名典型的孤独症儿童.通过前期观察,结合他的特点对其进 行模仿、大运动、精细动作、手眼协调、语言与认知方面的个别化练习.各方面的 练习不是单一独立的,而是一个有机的整体,相互融合,相互影响,相互制约.训 练时间：二.二年十一月初至十二月中2.1 模仿予为的模仿水平比较强,但注意力集中困难,严重影响了他的学习水平.2.1.1 操作性的模仿：如看着老师怎样完成一个简单汽车的

9、绘画或积木模型的制作,然后照着做.从亦步亦趋过渡到老师做完后孩子仿做.2.1.2 手部的动作模仿：尤其是手指动作的模仿,配以先前录制的手指操儿歌,加以简单的如X X、XX X节奏,提升其理解力和注意力.2.1.3 模仿发声方面,着重在开口韵母、声调、咬字、句子的完整性上.除了 教他多说话外,更重要的是要练习其理解语言和场景间的关系,并能把握这种关系, 建议家长在日常生活中即时即景练习效果最好.2.2 大运动予为看上去在大运动方面没有什么异常,反而觉得比其他孩子灵活,但其实他在 限制肌肉张力、灵活伸展肌肉方面有一定得困难,更不能把握活动和场景的关系, 并因此带来判断力低下,显得反响迟钝.予为在蹦

10、跳、跳台阶、追逐性的跑步方面 经过一段时间的练习效果非常理想.由于体力大量的被消耗,饮食和睡眠质量相应 的提升了.2.2.1 四肢协调的练习：四肢着地爬栏杆,然后站起来跳过去,反复屡次.栏 杆的高度随着予为的协调性增强而降低.现在予为已经能从与他身体厚度相当的高 度爬过去,且一高一低的爬跳有助于其体质的增强.2.2.2 单脚站立：左右脚交换站立时间逐渐延长,单脚跳和按指定线路或方格跳.2.2.3 传球练习：教师在传球前告之将把球投向某个方向,让其做好接球的准 备,在此根底上变换投点传接球.无形中引入了方位的概念,现在予为能以自己为 中央区分上下左右前后.2.2.4 跨跳障碍物：此项练习为了练习

11、其听指令,其次是提升判断力.2.2.5 手部力度的练习：这一项主要是为后面的反向用力做准备.具体做法是 老师用手拎起予为的双腿,让其以手代脚在光滑的地面上爬行,可以促进血液循环 和手腕的力量.2.3 精细运动根本的精细动作都已经掌握,主要参加使用双手并方向相反的动作,如拧螺丝 等.2.3.1 多用手指,增强手指的灵活性.捡豆子和纸削,纸削可以是各种形状或颜 色的,要求听老师的指令捡,如“红色的纸“三角形的纸 “红色的三角形 “五粒豆子等,不仅锻炼了他的手指灵活性,而且辅助锻炼了他在颜色、形状、数量的 认知水平.2.3.2 用笔的练习.从任意涂鸦到点连线、描图、上色、写字,无论哪一步,都严格要求

12、他握笔姿势正确,注意力集中,坐的姿势也要标准.2.3.3 折纸、撕纸和剪纸：要求做出一定的形状,如折一把扇,撕一个人头, 剪一颗心等,并且工作完成后,要他帮助收拾,真正做到“有始有终.这项工作和前面的画画相结合,可以激发予为兴趣,并培养他享受工作成就,体会成功的喜悦.2.3.4 反向用力的练习：锻炼他同时用两手尤其是反向用手的水平,搜集矿泉 水瓶做拧瓶盖的练习,拔塞,拧螺帽,开锁等.2.4 手眼协调手眼协调是由小肌肉的水平配合知觉水平而组成的.但由于予为的注意力难以 集中,目光不能依附在某事物上,因而阻碍了他的学习.首先要在视觉对焦、视觉 追踪上下功夫,其次多做小肌肉练习精细运动,有了一定的根

13、底以后进行大范围 的手眼协调活动,再渐渐缩小活动范围,最后才能具备独立完成较精细的手眼协调 活动的水平.2.4.1 搭积木：可以是想象的、也可以是听指令或按要求的,从仿搭积木到自己搭积木.仿搭的过程主要是让他看、听、做相结合.在这个过程中可以复习稳固 其它局部所学的内容,如颜色、形状、上下、上下、左右等概念.仿搭的数量可以 三块到数十块.到达这个水平后鼓励其自己搭.一开始要求搭个房子,搭座桥等. 使各种物品在他的头脑中有一个清楚的印象,这种印象非常重要,由于孤独症儿童 总是让一些无用的东西占据他的脑空间,而我们要帮助他改变这种状态.2.4.2 串珠子：根据予为的具体情况可以加大难度,按教师提出

14、的要求串珠,从中稳固颜色、数量和图形的知识,并且培养他按图操作的水平.2.4.3 拼图：予为的拼图水平较好,因此在原有的根底上加大难度.选择一些 内容较为复杂、颜色区分度较低、数量较多、接口相似的图片,这样的练习可以帮 助他树立局部与整体的概念,培养他抓住事物的主要特征,练习他的注意力.2.5 语言与认知孤独症儿童不能从以往的经验中归纳出一些定律,对他周围的事物和他人的行 为缺乏真正的理解,学习方法较死板.要透过这一局部的练习来协助他理解周围的 环境,提升对周围事物的熟悉,语言方面的练习贯穿始终.2.5.1 遵从两步指令：培养他的配合意识和动作水平,提升语言理解水平.予 为对一步指令的接收和完

15、成较好,因此着眼于对他进行简单的两步指令的练习,如“把红本子拿给徐老师 “把门和窗户关上等.2.5.2 分类：2.5.2.1 对一样、不一样的理解,注意提问多样化,用不用的语气和不同的表达方式来发同一种指令.2.5.2.2 按已经学过的颜色分类,一开始是同一种物品只是颜色不同,以免视觉混乱,等他理解什么是分类以后,参加多种物品,而他只要按颜色分开就行, 这样做的好处是打乱他的思维方式,让他能完全按要求来做.2.5.2.3 按形状进行分类.2.5.3 常用的方位词如上下、前后、里外等,在平时做其它练习的时候结合实际教给他,在发指令的时候就要经常用.如要求他往前跳两步,把积木往后摆；把 桌子上面的

16、铅笔拿给老师,把桌子下面的足球踢给老师等.2.5.4 数概念的练习：予为数的概念相对于其它的方面明显感到差,可以由 1顺数到30左右,但偶有 出错20以下较好,不会倒数,初步能按任意起止数数,如告诉他3-6,他就能从3数到6 不能自行停止；练习其对数字的感受水平和把数和动作联系起来的能 力,为点数水平和按数取物水平做准备；练习其按物数数的水平,掌握物与数的对 应关系,开展其数概念10以内；练习其按物取物的水平,可以帮助予为理解总数 与量的关系,为比较多少和大小做准备；认读 20以内的数字.2.6 练习效果通过一个月的个别化练习,用心理教育测量PEP对他进行了评估检测,得分由47分上升至68分,到达4岁儿童的水平.结果显示他在大运动、手眼协调、数 概念方面进步最快,能够轻而易举的通过测试；在模仿、认知和精细动作方面有发 展的可能,是接下来的练习重