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文档简介

1、真题口腔执业医师真题汇编20A1型题每一道测试题下面有 A B、C D E五个备选答案.请从中选择一个最正确答案.第1题:张腭裂早期手术的时间一般是患儿在 A.出生时B.出生后36个月C.出生后79个月D.出生后1218个月E.23岁参考答案:C解析腭裂早期手术一般选在出生后的 79个月进行,所以C正确.第2题:上颌中切牙牙冠唇舌面的外形高点位于 A.唇面切1/3与舌面颈1/3B.唇面颈1/3与舌面切1/3C.唇面颈1/3与舌面颈1/3D.唇面中1/3与舌面中1/3E.唇面切1/3与舌面切1/3参考答案:C解析上颌中切牙唇面:近中缘与切缘较直,远中缘略突.切缘与近中缘相交 而成的近中切角近似直

2、角,远中切角略为圆钝.在切缘1/3处可见两条浅的纵行 发育沟.新萌出时切缘可见3个切缘结节.外形高点在颈1/3处.舌而外形似唇 面但较小.中央凹陷称为舌窝,四周有突起的崎,分别称为近中边缘崎、远中边 缘崎、切崎和颈部的舌隆突.外形高点在颈1/3处.第3题:三叉神经的三条分支中属混合性神经的是 A.眼神经B.下颌神经C.上颌神经D.眼神经和下颌神经E.上颌神经和下颌神经参考答案:B解析下颌神经为混合性神经,是三叉神经中最大的分支.经卵圆孔出颅 第4题: 翼颌间隙内主要有A.舌神经、下牙槽神经及下牙槽动、静脉B.颊神经、舌神经和下牙槽神经C.翼丛、舌神经和下牙槽神经D.颊神经、舌神经和颌内动脉E.

3、舌神经、下牙槽神经和面深动脉参考答案:A解析翼下颌间隙翼颌间隙位于下颌支与翼内肌之间.前界颍肌及颊肌,后 界腮腺,上界翼外肌下缘,下以翼内肌附着于下颌支处为界. 间隙内主要有舌神 经、下牙槽神经和下牙槽动、静脉通过.翼下颌间隙向上与颍下间隙及颍间隙通 连,向前通颊间隙,向下与舌下、下颌下间隙相通,向后与咽旁间隙相通,向外 通咬肌间隙.尚可经颅底血管神经通颅内.第5题: 区别左右上颌乳尖牙与恒尖牙最主要的标志是 A.乳牙体积小,颜色白B.乳牙冠宽根窄C.乳尖牙近中斜缘于远中斜缘,牙尖偏远中D.乳牙颈崎最突E.乳牙根尖偏远中并弯向唇侧参考答案:C解析上颌乳尖牙唇面牙尖长大,约占牙冠长度一半,近中牙

4、尖崎长于远中牙 尖崎,牙尖偏远中,与恒尖牙相反.第6题: 卜列哪项不属于面神经A.颍支B.飘支C.颊神经D.下颌缘支E.颈支参考答案:C解析颊神经颊长神经:布于下颌磨牙及第二前磨牙的颊侧牙龈及颊部的黏 膜和皮肤.属于下颌神经.第7题:以上颌牙列为基准,不与平面接触的牙是A.中切牙B.侧切牙C.尖牙D.第一前磨牙E.第一磨牙参考答案:B第8题:面神经颅外段的分支哪一个不正确 A.颍支B.飘支C.颊支D.下颌支E.颈支参考答案:D解析面神经颅外段的分支由上至下依次为:1颍支:分布于额肌、眼轮匝肌 上份、耳上肌和耳下肌.该支受损,同侧额纹消失.2飘支:分布于眼轮匝肌、 颤肌和提上唇肌.颤支损伤后眼睑

5、不能闭合.3颊支:位于腮腺导管上方的称为上颊支,位于导管下方的称为下颊支.分布于颤肌、笑肌、提上唇肌、提口角 肌、口轮匝肌和颊肌等.颊支损伤可出现鼻唇沟变浅或消失、鼓腮无力、上唇运 动力减弱或偏斜以及食物积存于颊龈沟等病症.4下颌缘支:支配降口角肌、降下唇肌、笑肌及须肌.下颌缘支损伤,可导致患侧口角下垂及流涎.5颈支: 分布于颈阔肌,并有分支与颈横神经交通.第9题:形成牙骨质的结构是A.成釉器B.牙乳头C.牙囊D.牙板E.前庭板参考答案:C解析牙囊最初围绕发育中的牙,随牙根形成和牙的萌出,牙囊分化为牙支持 组织:牙骨质、牙周韧带和支持性牙槽骨.第10题:关于上颌第一前磨牙的论述哪项是错误的 A

6、.上颌第一前磨牙为前磨牙中体积最大B.上颌第一前磨牙舌面小于颊面C.上颌第一前磨牙的邻面约呈四边形D.E.上颌第一前磨牙多为扁形单根,牙根多不分叉参考答案:E第11题:对腮腺床内部结构的描述,正确的选项是 A.第IX刈对脑神经B.颈内动脉、颈内静脉与第IX刈对脑神经C.第外动脉、颈内动脉、颈内静脉与第IXXI对脑神经D.茎突与茎突诸肌、颈内动脉、颈内静脉与第DC刈对脑神经E.茎突与茎突诸肌、颈外动脉、颈内动脉、颈内静脉、第DC刈对脑神经参考答案:D解析腮腺床的结构不含颈外动脉,包含茎突与茎突诸肌、颈内动脉、颈内静 脉以及第IX刈对脑神经.第12题:眶下孔的位置A.眶下缘中点下约0.5cmB.眶

7、下缘中点下约1.0cmC.眶下缘中点下约1.5cmD.眶下缘中点偏内下约0.5cmE.眶下缘中点偏外下约0.5cm参考答案:A解析眶下孔位于眶下缘中点下约0.5cm,开口朝向前下内.第13题:下述下颌中切牙的形态特征中哪个不正确 A.下颌中切牙是恒牙中最小的B.下颌中切牙切缘平直,近远中切角相等C.下颌中切牙切缘比颈缘宽D.远中接触区靠近切角,近中接触区离切角稍远E.下颌中切牙舌侧窝不明显参考答案:C解析下颌中切牙是恒牙中最小的,其切缘平直,近远中切角相等,切缘与颈 缘相近,远中接触区靠近切角,近中接触区离切角稍远,下颌中切牙舌侧窝不明 显.第14题:在腭咽闭合过程中起主要作用的肌是A.腭帆张

8、肌B.腭帆提肌C.腭舌肌D.腭咽肌E.咽缩肌参考答案:B解析腭帆提肌的主要作用是使软腭上提,并参与咽侧壁向内侧运动,是完成腭咽闭合最重要的肌.第15题:与颊间隙不直接相通的间隙是 A.咽旁间隙B.眶下间隙C.咬肌间隙D.颍间隙E.翼下颌间隙参考答案:A解析颊间隙位于颊肌与咬肌之间,咽旁间隙位于翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁 之间.二者并不直接相通.第16题:牙齿的演化规律是A.牙数由少变多B.牙形由复杂变为单一同形C.牙替换次数由双牙列变为多牙列、单牙列D.由端生牙变为侧生牙、槽生牙E.由侧生牙变为端生牙、槽生牙参考答案:D解析动物由低等向高等开展过程中,牙齿由端生牙变为侧生牙、槽生牙.第17题:以

9、下关于磨耗与磨损的描述,正确的选项是 A.都是牙与牙之间的摩擦,发生在牙体的部位不同B.都是牙与食物之间的摩擦,发生在牙体的部位不同C.前者是牙与牙之间的摩擦,后者是牙与食物之间的摩擦D.前者是由牙与牙或牙与食物之间的摩擦引起, 后者是由牙与外物机械摩擦 产生,且发生在牙体的部位不同E.前者是由牙与牙或牙与食物之间的摩擦引起, 后者是由牙与外物机械摩擦 产生,且发生在牙体的部位相同参考答案:D解析磨耗与磨损的主要区别在于:磨耗是在咀嚼过程中,由牙面与牙面或牙 面与食物之间的摩擦引起,磨损由牙面与外物机械摩擦产生的. 二者发生的部位亦不相同,磨耗多发生在牙齿面、切崎及邻面.第18题:下述选项中不

10、属于固有牙槽骨特点的是A.一层多孔的骨板,又称筛状板B.很薄,有骨小梁结构C.X线片显示为围绕牙周膜外侧的一条白色的阻射线D.组织学上邻近牙周膜侧的固有牙槽骨呈板层排列,其中包埋大量的穿通纤 维E.牙周膜有炎症时,固有牙槽骨首先消失参考答案:B解析固有牙槽骨为一层多孔的骨板,又称筛状板.组织学上由粗大纤维的编 织骨构成,其中包埋大量的穿通纤维,牙周膜有炎症时,固有牙槽骨首先消失. X线片显示为围绕牙周膜外侧的一条白色的阻射线.具结构上并无骨小梁结构.第19题:颌面部检查不包括A.颌面部畸形B.笑线位置C.侧面轮廓D.系带附着E.面部皮肤颜色参考答案:D解析系带附着属于口腔内检查的内容.第20题

11、:成牙本质细胞突起伸入釉质所形成的结构是 A.釉丛B.釉柱C.釉板D.釉梭E.釉质牙本质界参考答案:D解析釉质中的釉梭位于釉质靠近牙本质的局部.是起始于釉质牙本质交界伸 向釉质的纺锤状结构.釉梭形成于釉质发生的早期,此时成牙本质细胞的突起穿 过基底膜,伸向前成釉细胞之间.釉质形成时此末端膨大的突起即留在釉质内而 形成釉梭.因此正确答案应选 D第21题:反响性牙本质也称A.硬化牙本质B.原发性牙本质C.继发性牙本质D.管间牙本质E.修复性牙本质参考答案:E解析当釉质外表遭受破坏,具深部牙本质暴露,成牙本质细胞突起及胞体受 到不同程度的损伤.受损的成牙本质细胞局部发生变性,局部细胞可继续形成牙 本

12、质.发生变性的细胞可由牙髓中的未分化间充质细胞取代,形成新的成牙本质细胞,在受损处相对的髓腔壁处形成牙本质以保护牙髓,此种牙本质称为修复性牙本质,又称反响性牙本质.因此正确答案应选 E.第22题:钟状期的成釉器有几层细胞构成A.2B.3C.4D.5E.以上都不对参考答案:C解析钟状期:帽状期成釉器不断增大,基底部的凹陷加深,形似吊钟,称为 钟状期成釉器.此期凹陷面的形态已确定,在前牙为切牙牙冠的形态;在后牙为 磨牙牙冠的形态.此期成釉器的细胞分化为四层:内釉上皮、星网状层、外釉上 皮、中间层.第23题:结合上皮是A.无角化鳞状上皮B.正角化鳞状上皮C.不全角化鳞状上皮D.不全角化、正角化并存的

13、鳞状上皮E.无角化、正角化并存的鳞状上皮参考答案:A解析结合上皮是牙龈上皮附着于牙体外表的局部,上皮的外表以丰桥粒的形 式与牙体外表连接,是一种特殊的复层鳞状上皮,也是牙周组织的薄弱之处.由 于此上皮外表直接与牙面附着,因此不形成角化,故正确答案应选A,其他备选答案中均含角化的含义,故不能选.第24题:属于口腔黏膜固有层的细胞是 A.角质形成细胞B.成纤维细胞C.黑色素细胞D.梅克尔细胞E.朗格汉斯细胞参考答案:B解析5个备选答案中,角质形成细胞、黑色素细胞、梅克尔细胞、朗格汉斯细 胞均见于黏膜上皮中,唯有成纤维细胞见于结缔组织性质的黏膜固有层,而且是 固有层的主要细胞成分.故正确答案应选 B

14、o第25题:龈增生的主要病理变化根底是A.胶原纤维增生B.网状纤维增生C.弹性纤维增生D.大血管增生E.T淋巴细胞增生参考答案:A解析龈增生是由多种原因引发的以纤维结缔组织增生为主要病理改变的一组 疾病,又称增生性龈炎.主要由全身性因素引起 包括月经期、青春期、妊娠性 及苯妥英钠药物性龈炎,常常合并有局部菌斑感染,而呈现为炎症性的增生.龈增生其主要组织病理学变化为纤维结缔组织增生,粗大的胶原纤维束类似瘢痕 组织结构;还可出现胶原纤维水月中、变性及毛细血管增生、扩张、充血等变化.正确答案为Ao第26题:以下发生基内幕胞液化变性的疾病是A.白斑B.白色水月中C.扁平苔薛D.红斑E.类天疱疮参考答案

15、:C解析基内幕胞内水月中较轻时,细胞稍增大,胞质呈空泡状,称空泡性变;水 月中严重时,基内幕胞即发生液化溶解破碎,基内幕胞排列不齐,基底膜不专,甚 至消失.此种病变常见于扁平苔葬和红斑狼疮.因此正确答案应选C.其他备选答案中的疾病无基内幕胞液化变性的表现. 备选答案E中的类天疱疮虽然有上皮 全层剥脱的表现,但基内幕胞仍完整,病变处主要为基底膜.第27题:月中瘤细胞磷鸨酸苏木精PTAH深色阳性白月中瘤是 A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基内幕胞腺瘤D.导管乳头状瘤E.嗜酸性腺瘤参考答案:E解析磷鸨酸苏木精PTAH染色是鉴别线粒体的特殊染色,该染色阳性说明细 胞内含大量的线粒体.而在备选答案中,嗜酸

16、性腺瘤的月中瘤细胞内含大量的线粒 体.所以正确答案应选E.其他月中瘤中均不含大量线粒体.第28题:Pindborg瘤又名A.牙源性腺样瘤B.牙源性钙化囊月中C.牙源性钙化上皮瘤D.牙源性纤维瘤E.牙源性黏液瘤参考答案:C解析牙源性钙化上皮瘤首先由丹麦口腔病理学家Pindborg在文献中描述,所以也称Pindborg瘤.A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,具下面都有A、B、C D E五个备选答案.请从中选择一个最正确答案.第29题:患者,女性,21岁.主诉:近2年来,晨起时口中有血丝.假设诊断为慢性龈炎,以下哪些不是其治疗原那么 A.去除病因B.牙周洁治C.局部药物治疗D.定期复查,预防复发

17、E.全身应用抗生素参考答案:E解析慢性龈炎的治疗原那么:1去除病因:通过洁治术彻底去除菌斑、牙石, 消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素.对于牙龈炎症较重的患者,可配合局部药物治疗,常用的局部药物有1%t氧化氢、0.12%0.2%氯己定溶液以及碘制 剂.对于不伴有全身疾病的慢性龈炎患者,不应全身使用抗菌药物.2手术治疗:对于少数牙龈纤维增生明显,炎症消退后牙龈形态仍不能恢复正常的患者, 可施行牙龈成形术,以恢复牙龈的生理外形.3预防复发:慢性龈炎治疗并不难,疗效也较理想,重要的是要预防疾病的复发. 积极开展椅旁口腔卫生宣教工 作,指导并教会患者限制菌斑的方法, 持之以恒地保持良好的口腔卫生状况

18、, 并 定期每612个月一次进行复查和维护,才能保持疗效,预防复发.第30题:某患者因腮腺良性月中瘤将于次日行腮腺浅叶切除术加面神经解剖术,今日术前 家属签字时,关于术后并发症的谈话中以下哪项是不必要的 A.涎屡B.Frey综合征C.可能出现半侧下颌骨麻木D.术后可能出现面瘫 E.耳垂麻木参考答案:C 解析支配下颌骨的神经是下牙槽神经,并非走行于腮腺内,故不可能损伤该 神经.第31题:某男性患者,40岁.右上第一恒磨牙隐裂,经牙髓治疗后,将行冠修复,在形成面形态时,在第一恒磨牙面相连接的斜崎是 A.近中颊尖与远中颊尖B.近中颊尖与近中舌尖C.近中颊尖与远中舌尖D.近中舌尖与远中颊尖E.以上都不

19、是参考答案:D解析在上颌第一恒磨牙面相连接的两个;斜崎是近中舌尖与远中颊尖.第32题:男性,32岁.近2个月来右上后牙咬物痛.1日来持续跳痛,并牵涉到右侧头 颍部,现口含冷水和带冷水瓶来就诊.检查见有深幽洞,无探痛,叩痛 +,龈 未见异常.医师诊断应考虑的疾病是A.深幽B.可复性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.急性化脓性牙髓炎E.急性化脓性根尖周炎参考答案:D解析此题考的知识点是急性牙髓炎的诊断.患者右上后牙咬物痛已有 2个月 之久,1日来又出现“持续跳痛并放散到右侧头颍部等急性牙髓炎的表现.“带 冷水瓶来就诊提示牙痛可由体温热引起,必须不断用冷水缓解牙痛.这些都是 典型的急性化脓性牙髓炎的临床

20、表现,诊断应是急性化脓性牙髓炎.病历未提示 诊断其他类型牙髓炎和根尖周炎的依据.因此标准答案为 D,其他选项均为干扰 答案.第33题:男性,19岁,无业青年,父亲是生意人,该青年 5年来一直在购置收藏女性的 高跟鞋而感到满足,而且晚上要抱着高跟鞋睡觉,在心理咨询门诊诊断为“恋 物癖,对此类患者的治疗方法最好选择 A.人本主义B.厌恶疗法C.自由联想D.系统脱敏E.梦的分析参考答案:B解析厌恶疗法是把病人厌恶的刺激与对病人有吸引力的不良情绪或行为相结合,使已形成的不良条件反射消退.第34题:女性,17岁.确诊爆发型流行性脑脊髓膜炎.应首选以下哪个药物治疗 A.磺胺喀呢(SD)B.青霉素GC.头抱

21、氨苇D.头抱味辛E.复方新诺明参考答案:B解析爆发型流行性脑脊髓膜炎首选青霉素 GB1型题以下提供假设干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C D. E五个备选答案.请从中选择一个与问题关系最密切的答 案.某个备选答案可能被选择一次、屡次或不被选择.A.0.5%或1港鲁卡因B.2%普鲁卡因C.强的松龙D.5%鱼肝油酸钠E.50%方萄 糖液 第35题:翼外肌痉挛封闭用A.A B.B C.C D.DE.E参考答案:B第36题:关节盘后区封闭用 A.AB.BC.CD.DE.E参考答案:C解析此题主要考察TMD寸闭疗法,2烁鲁卡困23ml用于翼外肌痉挛封闭, 故第1小题选B,强地松龙参加2畸1多

22、卡因用于关节盘后区损伤封闭, 有利于炎 症消退和组织的恢复.故第2小题选QA.用力紧闭眼睑,那么眼球转向外上方B.上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能闭合 C. 上下眼睑不能闭合D.前额皱纹消失和不能蹙眉E.常易患结膜炎第37题:贝尔面瘫与中枢面瘫鉴别的主要依据是 A.AB.BC.CD.DE.E参考答案:D第38题:面瘫的贝尔征是指A.AB.BC.CD.DE.E参考答案:A解析前额皱纹消失与不能皱眉是贝尔面瘫与中枢性面瘫鉴别的主要依据.故 第1小题选Do贝尔征指用力紧闭眼睑时,眼球转向外上方,故第 2小题选A.A.在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形,平均直径10 m左右,均质性嗜酸,PA哪

23、色阳性呈玫瑰红色的小体 B.可摄取和处理入侵的抗原, 通过淋巴管道迁移至局部淋巴结,发育成并指状树突细胞C.上皮细胞没有细胞问桥,细胞月中胀呈圆形,核染色深,常有胞质晕环绕着核周围D.在慢性盘状红斑 狼疮病损区,用直接免疫荧光技术可探测病损部位上皮基底膜区域有免疫球蛋白、 补体沉积,形成一条翠绿色的荧光带E.疱在基底层之下,基内幕胞变性,使上皮 全层剥离 第39题:天疱疮细胞A.A B.B C.C D.D E.E参考答案:C第40题: 基层下疱A.AB.BC.CD.DE.E参考答案:E第41题:Civatte 小体A.AB.BC.CD.DE.E参考答案:A第42题:狼疮带A.AB.BC.CD.

24、D E.E参考答案:D解析上皮细胞没有细胞间桥,细胞月中胀呈圆形,核染色深,常有胞质晕环绕 着核周围,这种游离的棘细胞成为天疱疮细胞.疱在基底层之下、基内幕胞变性, 使上皮全层剥离成为基层下疱.在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或 卵圆形,平均直径10m左右,均质性嗜酸,PASfe色体阳性呈玫瑰红色的小体, 成为Civatte小体.在慢性盘状红斑狼疮病损区,用直接免疫荧光技术可探测到 病损部位上皮基底膜区有免疫球蛋白、 补体沉积,形成一条翠绿色的荧光带,称 为狼疮带.A3型题以下提供假设干个案例,每个案例下设假设干道考题.请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、G D E五个备

25、选答案中选择一个最正确答案.某男性患者,37岁,体检查出空腹血糖9.79mmol/L,尿糖(+),本人无 明显不适.入院复查餐后血糖、糖化血红蛋白等,医师诊断为 2型糖尿病,并给 予磺酰月尿类降糖药.第43题:磺酰月尿类降糖药的作用机制是A.加速胰岛素合成B.抑制糖原分解C.刺激胰岛B细胞释放胰岛素D.抑制葡萄糖吸收E.提升葡萄糖的转运水平参考答案:C第44题:该降血糖药的不良反响主要是A.乳酸血症B.黏膜出血C.低血糖D.肾上腺皮质功能减退E.肾上腺皮质功能亢进参考答案:C第45题:患者考虑到使用上述药物的副作用,想改用胰岛素,那么不宜用胰岛素的病症是A.糖尿病合并严重感染B.胰岛功能尚可的糖尿病C.重症糖尿病D.酮症酸中毒

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