洗胃术操作标准

1、洗胃术1、清除毒物：清除胃内毒物或刺激物，以避免毒物吸收，也可利用不同灌 洗液中和解毒；2、减轻胃粘膜水肿：幽门梗阻的病人，通过洗胃可将胃内滞留食物 洗出， 以减少对胃粘膜的刺激，从而减轻胃粘膜水肿及炎症；3、某些手术或检查前的准备：主要是胃手术或检查。二、适应证1 、服用过量的药物、毒物；2、完全性、不完全性幽门梗阻； 3、急、慢性胃扩张。1、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物，禁忌洗胃； 2、上消化道溃疡、胃癌等患者慎重洗胃； 3、胃插管术禁忌证，如食管胃底静脉曲张、食道阻塞、食管狭窄等。即操作步骤五、注意事项1、插管时动作要轻，以防损伤食道和胃粘膜； 2、清除胃内毒物需尽早进行，一般服毒后6小时

2、内洗胃效果最好； 3、当毒物性质不明时，用温水或生理盐水洗胃，敌百虫不能用碱性 药物洗 胃，敌敌畏不能用高锚酸钾洗胃；4、在洗胃过程中，如病人出现腹痛'或洗出血性液体是及时停止洗洗胃术评分表考生：日期：年 月曰项目操作程序扣分准备工作（14分）1、仪表端庄（2分），服装整洁（2分）2、物品准备：洗胃机、治疗碗（内含血管钳、压舌 板、开口器、舌钳、牙垫）、消毒胃管、50ml注射器、 石蜡油、纱布、棉签、治疗碗盛漱口液、洗胃液（25T-38 °C）、水温计、执行单、手套、听诊器、胶 布、快速手消毒剂、治疗车（每项05分）。1、安慰患者（1分）；了解患者服用毒物的名子、剂 量、时间

3、等（2分）；评估患者口鼻腔皮肤与粘 膜有无 损伤、炎症或其他情况（3分）7（76分）2、向清醒患者简要解释洗胃过程，以取得合作（3 分）；向昏迷患者家属做好解释（3分）3、洗手或手消毒（3分）、戴口罩（3分）4、接电源（1分），将两储液瓶与洗胃机连接（1 分），将二根橡胶管分别和机器的注药管、冲洗管、 污水管相接（3分），注药管、冲洗管另一端放入 洗胃 液桶内（2分），污水管另一端放入污桶内（1分），开 电源开尖（1分），按手吸键（1分），将 洗胃液注入 机器的盛药瓶内（1分），矢电源幵矢待用（1分）。5、清醒患者可取坐位或半卧位（1分），昏迷患者 取平 卧位头偏向一侧（1分），或左侧卧位（1

4、分），有义 齿应取下（口述、1分）6、棉签清洗鼻腔（1分），检杳胃管是否通畅（1 分），并用石蜡油润滑（1分）。7、洗胃管由鼻腔或口腔（经口腔者须垫牙垫）（2 分），经咽喉部缓慢插入45-55cm （4分），当胃管至!J 达咽喉部时，嘱患者深呼吸做吞咽动作（2分），如发 生呛咳、紫绢等情况，立即拔出重插（口述、2分）8用注射器接胃管抽吸（2分），有胃液抽出时表明胃 管在胃内（2分）；若无胃液抽出，则用注射 器向胃内 打气，听诊气过水声（2分），如有则证明胃管在胃内（2分）；用胶布将胃管固定或由协 助者帮助固定胃管 （2分）；必要时留取胃液送检（2 分）。9、胃管连接洗胃机，按“手吸键"先吸出胃内容物（1 分），再按“自动键”分），机器即开始自动冲 洗。反 复清洗（1分），并经常按摩胃部以使洗胃液充分接触 胃壁（1分），直至洗出液澄清无味为 止。洗胃过程 中，应观察患者全身情况、生命体征（1分）；胃 管的深度、是否通畅（1分）；洗出液的颜色、性质 （1分）；腹部情况（1分）；机器运转是否良好 （1分）；出入量是否平衡（1分）。遇病情变化及 时处理。10、洗胃完毕，反折胃管后拔出（1分），擦净面部（1分）。如需留置胃管则妥善固定（1分）。11、合理安置病人（1分），整理用物（1分），分类 收集（1分），洗胃机预处理消毒（1分）质量评估（1