中药直肠滴入

1、中药直肠滴入法中药直肠滴入是将药液或药物装入输液瓶，将输液管过滤器剪掉，接入一次性直肠滴入导管，通过直肠滴入给药达到治疗疾病的效果。1、 评估（1） 评估当前主要症状、临床表现及既往史。（2） 患者的精神状态及配合能力。（3） 患者的排便情况。（4） 心理状况。2、 目标将药物自肛门灌入，解除或缓解各种因虚证或实证所引起的临床症状如：肝炎引起的黄疸、肠梗阻等，达到祛除浊毒，活血化瘀，祛湿，温阳的作用。3、 禁忌症（1） 重度水肿患者不宜行中药直肠滴入。（2） 年老体弱、孕妇、严重痔疮，下消化道出血患者不宜行中药直肠滴入。（3） 肛门，直肠和结肠等手术或大便失禁的病人。4、 告知（1） 灌肠前嘱

2、患者先排便，肠道排空有利于药物吸收。（2） 治疗中患者有便意，应嘱患者深呼吸，勿用力，以减慢药液灌入速度，减低腹压，以保证药液保留时间。（3） 治疗结束后嘱患者臀部适量抬高，勿过度变换体位，尽量保留1h以上。5、 物品准备治疗盘、一次性灌肠器、PVCt、中药制剂(39-41摄氏度)、棉签、液体石蜡油、 中单、油布、弯盘、便盆、卫生纸，屏风。6、 操作程序(1) 备齐用物携至床前, 向病人解释治疗目的及方法。(2) 摆好体位，根据病变部位取左侧或右侧卧位，臀下垫一次性治疗巾，并用小枕抬高臀部10cm左右，暴露肛门。(3) 测量药液温度，39c41 C,倒入灌肠筒或输液瓶内，挂在输液架上，液面距

3、肛门约3040CS(4)润滑肛管前端，与输液器连接，排气后夹紧输液管，轻轻插入肛门约1015cm, 用胶布固定，松开活塞，调节滴速，每分钟 6080滴。压力要低，以便药液的保留，保 留时间越长越好, 有利于肠粘膜的充分吸收。(5) 待药液滴完时夹紧输液管或灌肠筒的连管，拔出肛管放入弯盘。用卫生纸轻揉肛门部。(6) 整理床铺, 协助病人取舒适卧位，嘱咐病人尽量保留药液1 小时以上。(7) 整理用物，洗手，记录。7、护理及注意事项(1) 在保留灌肠操作前, 应了解病变的部位, 以便掌握灌肠的卧位和肛管卧位插入的深度。(2) 灌肠前 , 应嘱病人先排便. 肛管要细, 插入要深, 压力要低 , 药量要

4、少。(3) 肠道病变病人在晚间睡前灌入为宜, 并减少活动。(4) 药液温度要适宜, 一般为 39-41 摄氏度 , 虚症可为40-44 摄氏度。(5) 灌肠筒要清洁消毒处理, 肛管可用一次性的, 一人一用, 用后按医疗废物管理办法规定处理。中药直肠滴入操作流程治疗盘、一次性红色导尿管、输液器、中药制剂(3941 )、液体1.润滑导尿管.2.导 尿管插入方法正确，深 度符合要求(2025厘 米3.液面与盯门高度协助衣着，安排舒适卧评估患者发病部位、症 状、相关因素、既往史及 心理状态等。核对患者姓名、诊断，介 绍并解释，患者理解并配 合，体位舒适合理，暴露观察滴入速度及病情变化心询问思者有无不道

5、乙 拔件、清洁皮肤，嘱患者保留1小时以上。体位合理，操作方法正 确，患者感觉无不适记录并签名一记 录中力直肠滴入法机作评分标准科室被考核人素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼。510服装、鞋帽整齐。5操 作 刖 准 备护士遵照医嘱要求，对患者评估正确、全面。525洗手、戴口罩。2物品治疗盘、一次性红色导尿管、输液器、中药制剂（3941 ）、液体石蜡油、棉签、弯盘、卫生纸、油布、中单、便盆、屏风。5核对患者姓名、诊断、部位、方法。3解释耐心，细致。5体位合理，关闭门窗，暴露部位，保暖。5直肠滴入润滑导尿管。535导尿管插入方法正确，深度符合要求（2025厘米）。10注入药液速度合适（20-40滴）。7观察观祭滴入速度及病情及化，询问患者后无不适。5滴入毕拔管、清洁皮肤。3嘱患者保留1小时以上。5操作后整理整理床单位，协助衣着，合理安排体位。515清理用物，归还原处，洗手。2评价体位合