减肥服务协议书

1、摩罐减肥效劳协议书甲方：乙方：协议签订地： 湖南省长沙市芙蓉中路二段89 号华天新城长城大厦 7 楼甲乙双方为了更好的开展减肥瘦身活动，在乙方如实填写?健康调查表?一、二的前提下，经甲乙双方协调一致，签订本协议，以资双方共同遵守。第一条 效劳内容乙方自愿接受甲方的瘦身效劳，瘦身效劳以天为一个疗程，根据乙方现有体重斤甲方承诺为乙方减斤，假设连续接受一个疗程效劳，甲方可使乙 方到达约定体重。第二条 效劳期限本协议的效劳期限自年月日至年月日，如遇特殊情况，经甲乙双方协商一致可适当延长或缩短效劳期限。第三条 效劳费用在本协议签订时，乙方一次性支付甲方效劳费人民币元，甲方同时为乙方开办一张“减肥效劳卡，

2、乙方可凭借此卡接受疗程的减肥效劳。第四条 甲方权利与义务1、根据本协议的约定为乙方提供相应的减肥效劳。2、效劳过程中，甲方有权根据乙方的特点为乙方制定减肥方案，有权向乙方提出合理化建议。3、甲方有权对乙方的身体各项指标进行测量，并进行记录，乙方应当予以配合，并在相应结果上签字确认。第五条 乙方权利与义务1、乙方有权根据本协议的约定，凭卡接受甲方的效劳2、乙方应真实、准确的填写?健康调查表?，不得隐瞒、遗漏或填写虚假信息3、乙方应根据自身的身体状况向甲方及时反响相关信息，为甲方的减肥方案提供相应依据。4、乙方应按减肥方案的要求接受甲方的效劳，禁止中途停止或断续完成效劳疗程。5、甲方向乙方发放的效

3、劳卡，只限乙方一人使用，乙方不得中途换人，不得将卡转让给第三者。6、乙方在接受甲方减肥效劳期间，禁止使用任何减肥药品或采取其他减肥方法，未经甲方同意禁止食用保健品及营养食品。7 、为确保减肥效果，乙方在接受效劳期间应严格按照甲方制定的减肥方案执行。 第六条 违约责任1、如乙方完全按照甲方的减肥方案和操作流程接受效劳，甲方承诺为乙方减肥斤， 假设疗程已满未到达承诺斤数，每少一斤退100元，少于承诺斤数一半以下的全额退款。乙方瘦身效劳结束后，假设出现小幅度体重偏差13 斤内，属正常自身调整状况，乙方应定期到甲方处接受免费复查效劳。2 、如因乙方违反本协议第五条2 7 项的约定， 没有到达应有的减肥

4、效果， 属乙方违约， 甲方不 承当任何责任，并且不退还效劳费用第七条 合同解除1 、乙方在接受减肥效劳过程中，如突发疾病，不适合继续减肥的，可凭县级以上医院的诊断证明向甲方提出解除合同，甲方应退还乙方没有消费的剩余费用。具体计算方法为：2、如乙方没有真实填写 ?健康调查表? ，甲方在效劳过程中发现乙方有不适合减肥因素 的，为 保证乙方健康，甲方有权解除合同，并且不退还乙方的效劳费用。3、乙方在减肥过程中如身体出现以下状况，属正常现象，乙方不得因此要求解除合同并退还效劳费用。正常的反响为： 第八条 争议解决如因本协议或与本协议相关事宜产生争议，甲方双方应友好协商解决， 协商不成由本协议签订地人民

5、法院管辖。第九条 其他乙方： 年月 日本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签章之日起生效。 甲方：年月_日 附： 1 、健康调查表一2 、健康调查表二3、瘦身顾客咨询表4、瘦身期间体重变化表 5、瘦身前后身体尺寸对照表健康调查表一姓名性别身高体重血压脂肪含量联系 工作单位住址您是否有心脏方面的疾病？是否您是否有晕厥的历史？您是否有家庭遗传病史？您是否有肠胃病？您是否有咼血压？现在血压多少？您是否有糖尿病？您是否有低血糖？您是否有溃疡性结肠炎？您是否出现过其他的严重疾病？如内脏出血您是否有生育过？生育几胎？身您在一年内是否服用或注射过抗生素和激素类药品？体方面您是否分泌正常？包括排汗您现在是

6、否在服用避孕药？您是否月经正常？月经周期为多少天？您几岁开始肥胖？肥胖最高多少斤？肥胖类型肌肉型浮肉型脂肪囤积型水肿型局部型肥胖原因饮食过量)错误进食方式内分泌失调)压力肥胖生活环境运动缺乏 药亍物性根底代谢率下降()原因不明( )体质属性：超重偏重正常偏瘦()您身体方面还有那些需要说明的？健康调查表二饮食方 面您是否爱吃蔬菜？是您是否爱吃水果？是您是否爱吃甜食？是您是否经常暴饮暴食？是您是否爱喝水？每天大约喝多少？是您是否饮酒？白酒、红酒或啤酒？每天大概饮多少？是您是否早餐正常？时间、食物内容？是您是否中餐正常？时间、食物内容？是您是否晚餐正常？时间、食物内容？是生活方 面您感到工作轻松还是

7、紧张？答：您对生活感到有压力吗？答：您的睡眠质量如何？答：您每天睡几个小时？答：您是否有睡懒觉的习惯？答：您平时坐的时间长还是站的时间长？答：您爱运动吗？您曾做过那些运动？答：您每天运动的时间有多长？答：您是否能坚持运动？运动时出汗多吗？答：曾试过那些方法减重？什么时候？效果如何？答：您最重时的体重您最轻时的体重我已经仔细填完申请表的各项内容，所填的个人资料是真实和准确的，我是在身体健康的状况参加减重方案的客签名:期:瘦身顾客咨询表姓名性别年龄身高体重脂肪率BMI体格指数根底代谢率血压工作单位联系 地址你做过什么减肥工程？答：用过什么减肥产品？答：减肥史有多长？答：肥胖类型：肌肉型浮肉型脂肪囤积型水肿型局部型肥胖原因：饮食过量错误进食方式内分泌失调压力肥胖生活环境运动缺乏药物性根底代谢率下降原因不明体质属性：超重偏重正常偏瘦专家建议疗程：瘦身期间体重变化表日期体重按摩时间饮食搭配情况顾客护理后状况顾客签字美体师瘦身前后身体尺寸对照表瘦身疗程起始日期：年 月曰体态判断建议疗程瘦身前体重腰围脐上：臀围寸脐中：脐下：手臂左：大腿左