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文档简介
1、注:来源于“了解乙肝”循证培训教程网 乙肝科普知识 第一部分你知道吗?全世界60%80%肝细胞癌由乙肝形成,全世界有3.5亿慢性乙肝感染者。全球每50秒会有人死于乙肝病毒和肝癌。76%乙肝病毒感染者在亚洲。首次感染乙肝出现以下三种情况:1. 击败病毒;2. 慢性感染;3. 发生暴发性肝炎。出生时感染成为慢性乙肝的几率为90%,多数不会有症状。成人感染5%10%会发展成慢性乙肝,1/3会出现黄疸等症状。0.5%1%会死于暴发性肝炎。慢性乙肝的特点:目前还无法治愈,大多数没有症状但有传染性,可能发展成肝硬化和肝癌,15%25%将死于肝硬化、肝癌或肝衰竭。需要定期检测。
2、5岁以下儿童感染率大大降低,从10%降到1%。乙肝的传播途径:三种母婴传播,血液传播,无保护性行为。中国慢性乙肝最常见的传播途径是母婴传播。如果不进行干预,感染乙肝的孕妇所生婴儿中高达90%将成为慢性乙肝。血液传播伤口与伤口的直接接触,共用沾有污染血液的剃须刀和牙刷,糖尿病患者共用血糖仪,重复使用针具、注射器或其他医疗设备,不安全的输血。无保护性行为需使用安全套,注射乙肝疫苗。类型 传播途径 后果甲型 受污染的食物和水 可能导致严重的肝损伤,甚 日常生活接触 至死亡,不会引起肝硬化和 肝癌。乙型 母婴传播,血液传播和 可能引起肝硬化和肝癌。 性传播。丙型 母婴传播,血液传播和 可能引起肝硬化和
3、肝癌。 性传播。丁型 只有感染乙肝的人才会感染丁型。 戊型 受污染的食物和水,日常生活 可能导致严重的肝损伤甚 接触。 至死亡,不会引起肝硬化 和肝癌。哪些人需要尽快接种乙肝疫苗?优先接种人包括:新生儿、幼儿、医务人员、乙肝感染者的家庭成员。其次:静脉吸毒者、男同性恋者、艾滋病感染者或者其他性传播疾病感染者、晚期肾病患者、非乙肝病毒引起的慢性肝脏疾病患者、所有没有接种过乙肝疫苗也未受到乙肝病毒感染的人。如果已经感染了乙肝病毒,接种疫苗不会有任何保护和治疗效果。尽早接种,及时得到保护。乙肝疫苗的储存:乙肝疫苗应该在2-8摄氏度冷藏;冻结的乙肝疫苗已被破坏,必须废弃;疫苗使用前需摇均匀,在上臂三角
4、肌内注射,实行0-1-6免疫程序。第二部分 医疗机构安全注射和防止乙肝传播1. 接种乙肝疫苗医务人员是乙肝感染的高危人群。乙肝感染率是普通人群的56倍;国内一些医院超过30%的医务人员感染乙肝病毒;应该优先接种乙肝疫苗,0-1-6免疫程序,大于或等于10剂次。乙肝表面抗体大于或等于10mlu/ml,达到保护水平,如乙肝表面抗体小于10mlu/ml,应该接种3针,如果两次全程接种仍没有产生保护性抗体,不建议再次接种。2. 防止针刺伤害针刺伤害是医务人员感染乙肝的重要原因。感染乙肝病毒的危险性:23%-62%,而感染艾滋病只有0.3%。防止针刺伤害的3个基本原则:a. 戴手套 b.恰当处理锐利物
5、c.避免回套针帽被针头刺伤后的预防措施:立即抽血进行乙肝检测,并在第6个月进行复查。3. 防止乙肝病毒医源性传播安全注射:一人一针一管 a. 不重复使用针头和注射器b.尽可能使用单剂量药瓶c.包装破损必须废弃d.药品准备应该在指定无菌区进行(乙肝病毒可以在体外环境存货7天)安全输血 a. 对所有献血员进行乙肝病毒检测b.对所有血制品进行乙肝病毒检测c.实施安全注射基本操作和无菌技术安全针灸a. 第三部分慢性乙肝感染者注意事项:1. 定期检测肝损伤和肝癌2. 保持健康的生活方式3. 避免感染他人4. 了解正确乙肝知识不要被虚假广告蒙骗5. 怀孕妇女应该在孕期做乙肝检测,及时接种疫苗,阻断母婴传播:a. 出生12小时内给新生婴儿注射首针乙肝疫苗b. 同时注射一针乙肝免疫球蛋
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