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1、第十章 利尿药和脱水药、名词解释1、利尿药:2、脱水药:1甘露醇常用于治疗 、 , 。2静注甘露醇具有 和 作用以及预防3 高 效 能 利 尿 药 包 括 等药物。4低效能利尿药包括 等药物。三、选择1排钠效能最高的利尿药是()A. 氢氯噻嗪 B. 阿米洛利 C 呋塞米D. 苄氟噻嗪 E. 环戊氯噻嗪2伴有糖尿病的水肿病人不宜选用下列哪种利尿药(A. 布美他尼 B . 氢氯噻嗪 C). 螺内酯D. 乙酰唑胺E . 依他尼酸3. 最易引起暂时性或永久性耳聋的利尿药是( )A. 依他尼酸 B . 布美他尼 C . 呋塞米D.氢氯噻嗪E .氟酞酮4. 可加速毒物排泄的药物是( )A. 氢氯噻嗪 B
2、. 呋塞米D . 氨苯蝶啶 E . 阿米洛利5. 治疗高尿钙症和钙结石可选用( )A. 氢氯噻嗪 B . 呋塞米 CD . 氨苯蝶啶 E . 甘露醇6. 治疗高血钙症可选用( )A. 氢氯噻嗪 B . 呋塞米D .乙酰唑胺E . 甘露醇C . 乙酰唑胺. 乙酰唑胺C . 氨苯蝶啶具有对 )C . 螺内酯可用于治疗尿崩症的利尿 ). 螺内酯噻嗪类利尿药的利尿 )抑制近曲小管碳酸酐酶,减H+-Na +交换7. 治疗脑水肿的首选药物是()A. 氢氯噻嗪 B 呋塞米 C . 乙酰唑胺D. 氨苯蝶啶 E . 甘露醇8 可引起高血钾的利尿药物是()A. 呋塞米 B .氢氯噻嗪C .环戊氯噻嗪D. 阿米洛利
3、 E. 乙酰唑胺9.抗醛固酮作用而引起利尿作用的药物是(A. 呋塞米 B. 氢氯噻嗪D . 氨苯蝶啶 E . 乙酰唑胺10. 药是(A. 呋塞米B . 氢氯噻嗪 CD. 氨苯蝶啶 E . 乙酰唑胺11. 作用机制是(A. 增加肾小球滤过B.少B. 抑制远曲小管近端 Naf-CI -的共同转动C. 抑制髓袢升支粗段髓质部 Na t、Cl- 的主动再吸收D. 抑制远曲小管K+-Na+交换12. 呋噻米的利尿作用机制是 ( )A. 抑制 Na+-K+-2Cl -共同转运系统B. 抑制 Na+-Cl -转运系统C. 抑制远曲小管对Na*的吸收D. 抑制碳酸酐酶活性E. 拮抗醛固酮受体四、简答1. 常用
4、利尿药如何分类?各类的主要作用部位及作用机制是什 么?2. 高效能、中效能利尿药和螺内酯各有哪些不良反应?参考答案)一、名词解释1、利尿药:是作用于肾脏,增加电解质和水的排出,使尿量增多的药物。、填空题2、脱水药 : 是能迅速提高血浆渗透压使组织脱水的药物1脑水肿2脱水3呋塞米4螺内脂三、选择题青光眼利尿布美他尼氨苯蝶啶急性肾功能衰竭依他尼酸阿米洛利1.C 2.B 3.A 4.B 5.A 9.C6.B 7.E 8.D10.B 11.C 12.A四、问答题1( 1)高效能利尿药:主要作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部,如呋塞米、布美他尼、依他尼酸等。机制:抑 制 Na+-K+-2Cl- 共同转运系统。( 2 )中效能利尿药:主要作用于远曲小管近端,如噻嗪类、 氯噻酮等。机制:抑制 Na+- Cl- 转运系统。( 3)低效能利尿药:主要作用于远曲小管末端和集合管如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等。机制:螺内酯竞争 性拮抗醛固酮受体; 氨苯蝶啶、阿米洛利,抑制 Na+- K+ 交换,影响 NaCl 再吸收。作用于近曲小管的利尿药 有乙酰唑胺等。机制:影响细胞内 H+ 的形成从而影 响 H+-Na 咬换。2高效能利尿药的不良反应包括:水及电解质紊乱,耳毒性、 胃肠道反应和胃肠出血,高尿酸血症等。中效能利
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