简析临床药师对临床不合理用药的药学干预

1、简析临床药师对临床不合理用药的药学干预【摘 要】目的： 分析临床药师对临床不合理用 药的药学干预。方法：随机收治我院2013年1月2013 年 12 月临床药师进行不合理干预用药的相关资料 96 例，并将其作为研究对象，对其药学干预的结果进行 回顾性分析。结果：临床药师给予临床不合理用药药 学干预，能有效缓解临床不合理用药的发生率，减少 临床不合理用药的比率，促进临床合理用药现象。结 论：给予临床不合理用药药学干预，能有效规范临床 医师的用药行为，减少不合理用药现象，值得在临床 中推广应用。【关键词】临床药师；临床不合理用药；药学干预【中图分类号】 R969.3 【文献标识码】 A 【文 章编

2、号】 1004-7484（2014）03-01510-01 随着医疗模式的不断发展和完善，各类临床药物 逐渐增加，医生因其自身精力所限，无法完全掌握所 用药物的性能，致使一些不合理的用药现象发生，加 重患者的不良反应，给患者身心健康及生命安全带来 严重的影响 1。本文主要就临床药师对临床不合理用药的药学干预进行分析，并作报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料随机收治我院2013年1月2013年12月临床药 师进行不合理干预用药的相关资料 96 例，并将其作为 研究对象，对其进行回顾性的分析。1.2 药学干预方法 临床药师药学干预需参与到会诊、查房等用药中去，同时，深入到一线参与临床用药指导过

3、程中，对 不合理临床用药采取药学干预。在此过程中，临床药 师还应严格按照医院处方的点评管理规范 以及抗 菌药物在临床上的应用指导原则等相关规定，将临 床中不合理用药情况以及药学干预的情况等记录下 来，便于事后的查阅和分析。1.3 判断标准 采用有四川美康医药软件公司生产的合理用药软件（PASS）对不合理用药条目进行初步整理，然后再 结合资深临床医师的意见，将一致认为是不合理用药 的遗嘱纳入统计范围，并将其分为药物用量、用法不 合理；无适应证用药；重复给药以及不合理选药等几 个方面 2。2 结果2.1临床不合理用药的发生率有所缓解 我院临床药师深入到一线，并对临床中的用药技 术以及药物指导进行药

4、学干预后，大大提升了临床医 师用药行为的规范性和合理性，临床不合理用药现象 得到改善；此外，临床药师还及时纠正并指导临床中 出现的不合理用药情况，大大降低了临床不合理用药 的发生率，提升医疗服务的质量及安全。2.2 临床不合理用药的比率有所下降 通过临床药师对临床不合理用药进行干预后，临 床不合理用药比率大幅度下降；药学干预前，我院 2012 年临床不合理用药比率约占 28.7%，2013年，临 床药师参与到查房、 会诊过程中，并对 2012 年病历中 临床的药物治疗形式、用药的医嘱单等进行药学干预 后，我院 2013 年临床不合理用药的比率约为 3.7%， 明显低于 2012 年临床不合理用

5、药的比率。2.3促进临床合理用药现象确保药物用法及用量的正确性： 患者被诊断 出患有急性咽喉炎，临床医师通常会给予患者一日一 次静脉滴注青霉素，但患者症状并未缓解；临床药师 则会选择68h后给予患者静脉滴注青霉素，这样一 来能够缩短患者的病程，促进患者的康复。无适应症用药： 临床医师通过会给风疹患者头孢噻肟注射液，临床药师则给予风疹患者对症治疗 以及营养支持；同时，加强对患者的护理，并将其进 行隔离，保持室内空气的流通。2.3.3 减少重复给药的现象：对于消化性溃疡患 者，临床医师多采用奥美拉唑联合泮托拉唑注射液进 行治疗，但治疗过程中，患者常会出现粒细胞计数下 降或 头晕等不良反应症状； 临

6、床药师则建议停止使用 泮托拉唑，而改用单纯使用奥美拉唑静脉滴注，一日 一次，一次 40mg。减少不合理选药的几率： 对于病程超过 8 个 月且被确诊为扁桃体炎的患者，临床医师通常会给予 患者氨曲南注射液进行治疗，在一定程度上虽然能够 控制患者的病情，但对患者高热等临床症状的控制欠 佳。而临床药师则建议静脉滴注青霉素，有效的促进 了患者病情的好转。3 讨论 随着医疗模式的改革，医院也饿加紧了对临床药 物支撑技术体系的建设，在此过程中，临床药师的作 用日益凸显，而建设一支高素质、临床经验丰富的临 床药师队伍，确保临床用药的经济、安全、有效以及 合理尤为重要。临床药师对临床中不合理用药现象进 行药学干预不仅有利于减少医疗事故及医患纠纷，而 且还能进一步提升医疗的质量， 减轻患者的经济负担， 进而提升患者的满意度 3 。本次研究表明，临床药师给予临床不合理用药药 学干预，能有效缓解临床不合理用药的发生率，减少 临床不合理用药的比率，促进临床合理用药现象。综上所述，加强对临床不合理用药的药学干预， 不仅能够有效规范临床医师的用药行为，减少不合理 用药现象，而且还能进一步提升治疗的疗效，改善医 患关系，值得在临床中广泛推广和应用。参考文献：1 高艳萍 .对临床药师在临床不合理用药的药学干预J.中国实用医药，2013, 8 (22): 192-193.2