管道施工竣工报告

1、管道竣工报告1案卷号：有限公司封面第/卷第/册工程名称：工程编号：归档时间：保存期限：施工单位（盖章）：监理单位（盖章）：建设单位（盖章）：签字：签章：签字：日期：日期：日期：年月日年月日年月日2卷内目录第页 /共页序号资料名称数量页次备注1开工报告2工期进度34567编制人：审核人：年月日年月日3图纸会审记录编号： OHS-P313-F07 A/0（共页）工程名称工程编号会审地点会审时间会审范围项目情况序号会审意见会审确定会审意见记录单位名称姓名本项目中的职责与会人员4图纸会审记录（会审意见续表续表）序号会审意见会审确定会审意见记录参加会审人员施工单位监理单位设计单位建设单位年月日年月日年月

2、日年月日5设计交底会议纪要编号： OHS-P313-F04版本： A/0工程名称工程编号交底地点交底时间交底范围会议纪要参加设计交底人员设计单位施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日年月日6施工组织设计（方案）报审表工程名称：工程编号：我方已根据施工合同及其他有关规定完成了的施工组织设计（方案）编制，本次申报内容系第次申报，申报内容已经我公司技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组织设计/ 施工方案项目部（章）项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：审核意见：项目监理单位（章）总监理工程师：日期：审核意见：建设单位（章）工程管理员：日期：7变更洽商单编号： OHS-

3、P314-F06 版本： A/0工程名称工程编号变更原因：提出单位（盖章）提出人：日 期：变更内容（可附图）：各单位意见施工单位监理单位设计单位建设单位（盖章）（盖章）（盖章）（盖章）年月日年月日年月日年月日8工程开工报审表编号： OHS-P313-F01版本： A/0工程名称：工程编号：我方承担的工程，已完成了开工前各项工作，具备了开工条件，申请于年月日开工，请核准。附件：项目部(章）项目经理：日期：审核意见：项目监理单位( 章 )总监理工程师：日期：审核意见：建设单位（章）工程管理员：日期：9常规室外工程开工报告编号： OHS-P313-F02版本： A/0工程名称工程编号建设单位监理单位

4、施工单位设计单位计划开工日期计划竣工日期工期（日历日）工程概况施工组织设计和技术方案已审批开设计交底及图纸会审已完成工施工放线已报验条材料、劳动力、机械设备已按计划进场件施工管理人员配备到位具施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件备安全措施、文明施工措施已建立建全性开工前的建设手续已办妥审查其他：施工单位意见：监理单位意见：建设单位意见：施工单位（盖章）监理单位（盖章）建设单位（盖章）签字：签字签字：年月日年月日年月日10工程名称工程地址施工图号工程内容开工前准备工作情况项目经理施工单位：常规室内工程开工报告编号：OHS-P313-F03版本：A/0工程编号 :计划开工日期计划竣工日期安装

5、铝塑管：远程抄表（户内 / 户外）：其 他：施工人员：材料供给：现场水电：施工方案：其 他：监理单位：建设单位：年月日年月日年月日11技术、安全及文明施工交底记录工程名称工程编号施工单位日期交底内容：交底人接受交底人12工程延期 /停工申请表编号： OHS-P313-F01版本： A/0项目名称：编号：致：（监理单位）：天然气工程因，造成我单位无法进行下道工序的施工。我方申请自起该工程延期 /停工，请予以批准。承建单位（章）：项目经理：日期：监理工程师意见：监理工程师：（签字）日期：建设单位意见：甲方代表：（签字）日期：13工程名称工程地址施工图号工程内容开工前准备工作情况项目经理施工单位：常

6、规室外工程复工报告编号： OHS-P313-F02版本： A/0工程编号 :复工日期计划竣工日期敷设管线：调 压 箱（器）：阀 井：其 他：施工人员：材料供给：现场水电：施工方案：其 他：监理单位：建设单位：年月日年月日年月日14工程材料、构配件、设备报审表工程名称：工程编号：致：（监理机构）于年月日运抵现场，拟用于工程部位的（工程材料/ 构配件 / 设备），经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。附件：工程材料、构配件或设备清单质量证明文件自检结果本次报审内容系第次报审项目部（章）项目经理：日期：审查意见：经检查，上述（工程材料 / 构配件 / 设备），（符合 / 不符合）设计文件和规

7、范的要求，（准许 / 不准许）进场，（同意 / 不同意）使用于拟定部位。项目监理单位（章）专业监理工程师：日期：审核意见：建设单位（章）工程管理员：日期：15材料、构配件及设备检查记录编号： OHS-P313-F05 A/0工程 名称工程编号检查记录序号名称规格型号数量单位生产厂家检查方式检查结果施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日16合格证汇总表工程名称工程编号汇总日期序号主材及设备名称规格型号单位数量生产厂名出厂日期及批号施工单位监理单位建设单位年年月日年月日17材料、构配件及设备合格证粘贴单工程名称工程编号粘贴处：施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日18特种工登记表工程名称工

8、程编号施工单位序号姓名合格证号项目（代号）有效期年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日19特种工上岗证复印件粘贴单工程名称工程编号粘贴处：施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日20施工测量放线记录编号： OHS-P313-F06 A/0工程名称工程编号放线部位放线班组仪器名称及型号放线日期放线记录（附图）：施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日21工序质量报验单编号： OHS-P314-F09版本： A/0工程名称：工程编号：兹报验： 1设备安装 2沟槽开挖 3管道组对、焊接

9、 4楼幢立管、户内安装 5阴级保护 6管道除锈、刷漆 7电气、仪表安装 8管道吹扫、通球、干燥 9管道试压、气密 10 沟槽回填 11 警示带（桩）、示踪线 12 设备及附件防雷接地测试 13埋地管补口、防腐层检查 14子分部 / 分项 / 检验批名称：部位：验收时间：项目部（章）：项目经理：日期：监理抽查数据及情况记录：1、收到施工相应自评/ 检查资料和验收记录表共页，收到时间：2、检查人：日期：审查意见：可进行后续施工。核验未通过，不得进入下道工序施工，整改后再报。监理单位（章）专业监理工程师：日期：审查意见：建设单位（章）：工程管理员：日期：22阀门试验记录编号： OHS-P314-F0

10、3版本： A/0工程名称工程编号型号公称压力外观强度试验严密性试验名称数量试压压力时间试压压力时间试验结果规格（ MPa）检查介质（MPa）（分钟）介质（ MPa）（分钟）施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日23工程名称管沟位置起止点桩号 / 位置起止管沟检查情况施工单位沟槽开挖验收记录编号： OHS-P314-F019版本： A/0工程编号开挖方式地下水位检查点管沟开挖宽管沟实设计管支撑、土质类度（米）桩号/位管径际挖深底埋深挡板情别置（米）（米）况上口下口中心偏移实长沟内积水、杂物监理单位建设单位年月日年月日年月日24沟槽回填、示踪线及警示标志施工检查记录编号： OHS-P314-F

11、020版本： A/0工程名称工程编号检查位置或范围序号质量情况检查项目1管道规格2 回填长度（米）3 槽底和回填土质4 示踪线铺设情况检查5 示踪线带电检查结果管道两侧及管顶以上60.5m 内回填及夯实情况7 警示带铺设情况检查距管顶 0.5m 以上的回填8及夯实情况地面标志桩 / 警示牌9检查结果10 地貌或路面恢复情况11 阀井规格及数量（个）12 阀井处示踪线检查情况附注及简图：施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日25管道焊缝分布单线图编号： OHS-P314-F011版本： A/0工程名称工程编号管道材质焊接材料焊口数量绘图日期示意图：施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日注

12、：示意图应按比例画出单线图, 标示出桩号（部位）、焊缝相对位置及焊缝编号。26PE管电熔连接质量检查记录工程名称工程编号焊口编号焊工姓名焊接日期管道规格加热电压承插深度 （毫加热时间冷却时间质量检查结果或编号（伏特）米）（秒）（秒）施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日27PE管热熔连接质量检查记录工程名称工程编号焊口编号焊工姓名焊接管道对口合加热时间冷却时间翻边宽度翻边高度错边表面有翻边切质量检或编号日期规格格情况（秒）( 秒 )(毫米)(毫米)(毫米)无缺陷除检查查结果施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日28全自动热熔焊接打印数据粘贴表工程名称工程编号粘贴处：施工单位监理单位建设

13、单位年月日年月日年月日29钢质管道焊接检查记录工程名称工程编号检查部位、区段管道材质焊口编号焊工姓名焊接日期管道规格固定或转动焊接方法焊接外观质量无损检焊缝等无损检测或编号焊口材料检查结果测方法级结果施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日30钢质管道焊缝返修检查记录工程名称工程编号焊口编号焊工姓名返修日期返修原因返修管道规格焊接方法焊接材料外观质量无损检测无损检测或编号次数检查结果方法结果施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日31焊口无损检测情况统计表工程名称工程编号管线长度（米）焊口总数（道）探伤比例要求（%）探伤口数（道）此焊工焊接的一次焊接焊缝返修焊工编号或姓名合格焊接一次合焊缝

14、等级（数量）合格焊缝等级（数量）焊口总数焊口数格率焊口数施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日注：探伤报告应附在表后。32埋地钢质管道补口、补伤及防腐层质量检查记录工程名称工程编号补口材料补口材料规格补口材料厚度补口搭接宽度电火花检测（毫米）（毫米）电压（ kV）补口 / 补伤位置补口位置补口位置外补伤材料补伤位置电火花防腐层粘结检查结论（焊口编号或范围）除锈检查观检查补伤棒补伤片热收缩带外观检查检测力检测施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日33隐蔽工程验收记录编号： OHS-P314-F021版本： A/0工程名称工程编号隐蔽工程名称检查日期隐蔽部位隐蔽方法检查内容与结果说明或简图

15、施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日34管道除锈、刷漆检查记录编号： OHS-P314-F15版本： A/0工程名称工程编号除锈方式使用工具及材料检查的管道规除格及长度锈除锈质量检查底漆材料底漆涂刷遍数面漆材料面漆涂刷遍数检查位置 / 范围检查结果检查内容无油污物刷漆无氧化皮刷前检无浮锈漆查涂层均匀，颜色一刷致涂膜附着牢固，没漆有脱落、皱纹、针质孔等缺陷量涂层完整，没有损检坏、流淌查施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日35管道、管件及附属设施安装检查记录工程名称工程编号检查范围检查内容检查结果备注管道连接质量管道安装牢固，横平竖直。支架安装平整、牢固，排列整齐，紧密接触。套管安装套

16、管内无接头，管口平整、固定、牢固，封口光滑，两端与墙面平齐。引入管安装安装位置满足设计要求，防腐层表面整齐，搭接均匀、无褶皱。管道和金属支架附着良好，色泽一致，无流淌及污染涂漆现象。计量表安装安装平整，表前阀关闭。施管件、附件及阀门设计要求和相关规范工安装及法兰连接平行度 1.5%D且 2mm，安检法兰连接装牢固查情况施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日36调压设施及阀门井安装质量检查记录工程名称调压箱调压柜安装检查记录规格型号阀门井检查记录编号： OHS-P314-F018版本： A/0工程编号调压设施生产厂家数量规格型号生产厂家数量规格型号序号检查内容检查结论1 安装位置符合图纸、规

17、范要求2 法兰连接3 管道水平度4 管道垂直度5 调压器安装高度6 放散管高度7 基础检查8 围栏检查阀门井阀门材质数量座序号检查内容检查结论1 位置2 阀门井砌筑3 井内阀门安装施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日37工程名称测试仪器型号接地类型及标准阻值工作接地4重复接地10接地类别及要求防雷接地 30保护接地4施工单位设备及附件防雷接地测试记录测试仪器名称测试人监测人接地位置或设实测阻值季节系测试结测试日编号（ ）数果备注备名称期12123451234512345监理单位建设单位年月日年月日年月日38管道系统吹扫记录编号： OHS-P314-F010版本： A/0工程名称工程编号序

18、号管道长度管道规格吹扫压力吹扫次数气流速度吹扫检查结起止桩号或位置吹扫介质（米/秒）备注( 米 )（ MPa）果吹扫后管线管件（含垫片、盲板等）复位情况检查：施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日39室外燃气管道强度试验记录编号： OHS-P314-F13版本： A/0工程名称工程编号试压范围检查结果检查内容试压日期年月日年月日年月日分段长度（米）设计压力（ MPa）试验压力（ MPa）试压介质试压力表编号压(分开写)用压力表量程表具压力表精度等级试压力表有效期至(分开写)压试压方案得到批准前检管道焊接、清扫合格查管道回填情况升至 50%试验压力时初检（有无泄漏或管道变形）稳压时间（分钟）

19、压力表读数（稳压后，开始观察时）观察时间（分钟）压力表读数（观察结束时）压降试验过程中出现的问题及处理措施试压结论施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日40室外燃气管道严密性试验记录编号： OHS-P314-F12版本： A/0工程名称工程编号试压范围设计压力试压压力试压介质压力表编号压力表压力表精度压力表有压力表量程等级效期至数量试验开始时间年月日时分试验开始时大气压试验结束时间年月日时分试验结束时大气压压力表管内介质压力表管内介质序号时间读数序号时间读数温度（）温度（）（ MPa）（ MPa）0131142153164175186197208219221023112412 P=H1+B1）- （H2+B2）×（ 273+t1)/(273+t2),当 P133Pa 时视作合格。修正计算及试压结论施工单位监理单位建设单位年月日年月日年月日41室内燃气管道强度试验记录工程名称工程编号试压范围检查结果检查内容试压日期年月日年月日年月日设计压力（ MPa / Pa）试验压力（ MPa）试压介质弹簧压力表弹簧压力表弹簧压力表压力表类型数字式压力计数字式压力计数字式压力计试压用压力表编号表具压力表量程压力表精度等级压力表有效期至试试压方案得到批准压管道安装、 质量满足规前范要求检查管道已吹扫干净与无关系统隔离， 有明