血浆Visfatin与2型糖尿病颈动脉粥样硬化的关系 医学论文

1、    血浆Visfatin与2型糖尿病颈动脉粥样硬化的关系 医学论文              本文由中国论文范文收集整理。                作者：吴爱兵 卢承德 高继东 张惠莉 刘洪 曹越 【摘要】  目的 探讨血浆内脏脂肪素（visfatin）水平与2型糖尿病

2、(T2DM)患者发生动脉粥样硬化的关系。 方法 采用酶联免疫吸附法测定T2DM患者和正常人空腹血浆visfatin水平，并在伴或不伴颈动脉粥样硬化的T2DM患者及正常对照组之间比较。结果 T2DM组的空腹血浆visfatin水平均显著高于正常对照组（P均0.05）；伴颈动脉粥样硬化T2DM组空腹血浆visfatin水平明显高于不伴颈动脉粥样硬化T2DM组（P0.05）。多元逐步回归 分析 表明： 血浆visfatin水平升高主要受代谢综合征构成成份累积的 影响 而Logistic回归则显示动脉粥样硬化会受到代谢综合征的构成成分、C反应蛋白和visfatin的影响并且与颈动脉粥样硬化（AC）密切

3、相关。 结论 visfatin可能与T2DM颈动脉粥样硬化的发生和 发展 相关。  【关键词】  内脏脂肪素 颈动脉粥样硬化 2型糖尿病    Abstract  Objective  To explore the relationship between plasma visfatin level with atherosclerosis of T2DM  Methods  Fasting plasma visfatin levels were assayed by enzyme-linked immu

4、nosorbent assay(ELISA), A comparison was made between groups of T2DM with or without carotid atherosclerosis and controls. Results The level of fasting visfatin in T2DM was significantly higher than controls（P0.05）. Fasting plasma visfatin level in T2DM with carotid atherosclerosis was significantly

5、 higher than without carotid atherosclerosis（P0.05）. Stepwise regression and logistic regression analysis indicated that accumulated ingredient of metabolic syndrome was a key factor which influenced on increasingly plasma visfatin level; plasma visfatin level was significantly correlated with carot

6、id atherosclerosis. Conclusion  Visfatin  may contribute ,in part, to the pathogenesis of carotid atherosclerosis of T2DM.    Key words   Visfatin   carotid  Atherosclerosis  Type 2 diabetes mellitus    内脏脂肪素（visfatin）是最近发现又一新的脂肪细

7、胞因子。主要在腹部内脏脂肪中表达，新 研究 表明它具有类胰岛素活性，通过作用于胰岛素信号途径发挥降血糖作用。但其具体的生理作用并不很清楚。本实验探讨血浆visfatin水平与T2DM动脉粥样硬化患者的关系。    1  对象与方法    1.1  对象    研究对象：选择青海大学附属 医院 内分泌科2007年4月至10月门诊及住院的2型糖尿病患者共65例（男38 例，女 27例），诊断均符合1999年糖尿病诊断标准及分型，其中不伴颈动脉粥样硬化患者15例，伴颈动脉粥样硬化患者50例；

8、正常对照组（NC）：15例（男7 例、女 8例）。所有入选者均排除急、慢性感染病史。    1.2  方法    1.2.1  临床资料收集    所有受试者均测定身高、体重、腰围、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）， 计算 体重指数（BMI）。行口服75g葡萄糖耐量实验（OGTT），抽取空腹静脉血测定空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、C反应蛋白（CRP）、visfatin、尿酸（UA）、血脂总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（

9、HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。按2004年中华医学会糖尿病分会关于代谢综合征的判定标准，以血糖、高血压、TG或HDL-C、肥胖构成的一项或者几项的积累(metab)量化为1、2、3、4个等级。胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）=FPG× Fins/22.5。    1.2.2   测定方法    血糖采用采用葡萄糖氧化酶法测定、血浆胰岛素采用放射免疫法测定（试剂由北京原子高 科技 术 应用 股份有限公司生产）；HbA1c 采用比色法测定（试剂由挪威耐科明公司生产，上海澳普生物医药有限公司提

10、供）；C-反应蛋白采用ELISA法测定（试剂由北京原子高科技术应用股份有限公司生产）；血脂采用酶法测定（试剂由北京原子高科技术应用股份有限公司生产）；visfatin采用ELISA法测定（试剂由美国phoenix Pharmaceutical公司试生产），批内变异系数5%，批间变异系数14%。动脉血管多普勒检测应用彩色多普勒超声显象仪(HP25500探头频率7.010.0MH),测定颈总动脉、颈内动脉内膜厚度，以内膜厚度1.0 mm确定有动脉粥样硬化形成, 1.0 mm确定无动脉粥样硬化形成，据此分为有动脉硬化和无动脉硬化组。    1.3   统计学分析 关键词:关系,糖尿病,动脉,visfatin,医学论文,血浆Visfatin与2型糖尿病颈动脉粥样硬化的关系 内容摘要:本文