【学习】第十八章动物泌尿生殖系统疾病

1、第三节第三节 化脓性肾炎化脓性肾炎第二节第二节 间质性肾间质性肾 第四节第四节 子宫内膜炎子宫内膜炎第一节第一节 第五节第五节 乳腺炎乳腺炎 泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。肾的基本结构和功能单位是肾单位，由肾小球肾的基本结构和功能单位是肾单位，由肾小球和肾小管构成。肾的主要功能是形成尿液，通和肾小管构成。肾的主要功能是形成尿液，通过尿液生成和排出调节水、电解质和酸碱平衡，过尿液生成和排出调节水、电解质和酸碱平衡，排泄代谢产物和毒物；肾还具有内分泌功能。排泄代谢产物和毒物；肾还具有内分泌功能。正常情况下肾一般只要有正常情况下肾一般只要有25%25%左

2、右的肾单位交替左右的肾单位交替活动就能维持其正常的生理功能，因而具有强活动就能维持其正常的生理功能，因而具有强大的储备代偿能力，只有肾发生严重损伤，才大的储备代偿能力，只有肾发生严重损伤，才会出现肾功能障碍及一系列病理过程。会出现肾功能障碍及一系列病理过程。 第十八章第十八章 泌尿系统疾病泌尿系统疾病 简称简称肾炎，是以肾小球损害为主的变肾炎，是以肾小球损害为主的变态反应性疾病。态反应性疾病。 病变特征：肾小球炎症性病理变化。病变特征：肾小球炎症性病理变化。临床表现：少尿、血尿、蛋白尿、水临床表现：少尿、血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全等。肿、高血压、肾功能不全等。肾小球：肾小球：由三个

3、部分组成： 1）毛细血管丛（网）； 2）血管系膜：联系毛细血管丛、支架作用； 3）肾小球囊：由肾球囊上皮细胞和球囊腔组 成。 肾小球滤过膜：肾小球滤过膜： 由毛细血管内皮细胞、基底膜和球囊脏层由毛细血管内皮细胞、基底膜和球囊脏层上皮细胞组成。上皮细胞组成。 近曲小管近曲小管壁层上皮细胞壁层上皮细胞脏层上皮细胞脏层上皮细胞毛细血管腔毛细血管腔内皮细胞内皮细胞系膜基质系膜基质系膜细胞系膜细胞垫细胞垫细胞致密斑致密斑10远曲小管远曲小管11近球细胞近球细胞 是由抗原抗体反应引起的免疫介导性炎症性是由抗原抗体反应引起的免疫介导性炎症性疾病。免疫复合物引起肾炎有两种方式：疾病。免疫复合物引起肾炎有两种方

4、式： （一）肾小球原位免疫复合物形成（一）肾小球原位免疫复合物形成 1 1、肾小球基底膜抗原、肾小球基底膜抗原 肾小球基底膜的结肾小球基底膜的结构发生改变。某些病原体与肾小球基底膜有共同构发生改变。某些病原体与肾小球基底膜有共同抗原性。抗原性。 2 2、植入性抗原、植入性抗原 非肾小球抗原可与小球基非肾小球抗原可与小球基底膜结合形成植入性抗原。底膜结合形成植入性抗原。 （二）循环免疫复合物沉积（二）循环免疫复合物沉积 1 1肾小球细胞增生：肾小球细胞增生： 毛细血管内增生毛细血管内增生( (系膜细胞、内皮细胞）系膜细胞、内皮细胞） 毛细血管外增生（上皮细胞）毛细血管外增生（上皮细胞） 2基底膜

5、增厚基底膜增厚 3炎性渗出和坏死炎性渗出和坏死 4 玻璃样变和硬化玻璃样变和硬化 1 1、病理变化：、病理变化：球囊壁层上皮细胞增生、单球囊壁层上皮细胞增生、单核细胞渗出形成新月体或环状体。早期为细胞核细胞渗出形成新月体或环状体。早期为细胞性新月体，随后形成纤维性新月体。使球囊腔性新月体，随后形成纤维性新月体。使球囊腔闭塞，压迫血管球使其萎缩，最后肾小球功能闭塞，压迫血管球使其萎缩，最后肾小球功能丧失。丧失。 2 2、结局：、结局：起病急、进展快、病情重、预后不起病急、进展快、病情重、预后不良。良。 （左）球囊壁层上皮细胞（左）球囊壁层上皮细胞增生、单核细胞渗出形成新增生、单核细胞渗出形成新月

6、体或环状体。月体或环状体。 （右）球囊壁层上皮细胞（右）球囊壁层上皮细胞增生、单核细胞渗出形成新增生、单核细胞渗出形成新月体或环状体。月体或环状体。 病理变化：病理变化： 肾小球肾小球间膜细胞间膜细胞增增生生，间膜基底膜物质增加间膜基底膜物质增加和肾小球毛细血管基底膜增厚并断裂。和肾小球毛细血管基底膜增厚并断裂。 镜下观：镜下观：肾小球毛细血管基底膜重叠而间膜肾小球毛细血管基底膜重叠而间膜物质增多。物质增多。是由多种不同病因、不同病理类型组是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组原发性肾小球疾病。临床特点成的一组原发性肾小球疾病。临床特点为病程长、发展缓慢，症状可轻可重，为病程长、发展缓慢，症

7、状可轻可重，多有一个无症状尿检异常期，然后出现多有一个无症状尿检异常期，然后出现不同程度的水肿、蛋白尿、镜下血尿，不同程度的水肿、蛋白尿、镜下血尿，可伴高血压和可伴高血压和(或或)氮质血症，及进行性氮质血症，及进行性加重的肾功能损害。加重的肾功能损害。 指肾间质发生以淋巴细胞、单核细胞浸指肾间质发生以淋巴细胞、单核细胞浸润和结缔组织增生为主要特征的原发性非润和结缔组织增生为主要特征的原发性非化脓性炎症。化脓性炎症。 初期肾肿大，被膜紧张，容易剥离，呈初期肾肿大，被膜紧张，容易剥离，呈现白斑肾；后期病变部位形成瘢痕肾体积现白斑肾；后期病变部位形成瘢痕肾体积缩小缩小 ，表面背膜增厚，不易剥离。，表面背膜增厚，不易剥离。第四节第四节 子宫内膜炎子宫内膜炎u一、发病原因一、发病原因u1、物理因素、物理因素u 动物难产时使用器械对子宫的损伤动物难产时使用器械对子宫的损伤u2、化学因素、化学因素u 刺激性消毒药物对子宫的冲洗刺激性消毒药物对子宫的冲洗u3、生物学因素、生物学因素u 病原微生物的感染病原微生物的感染u二、类型和病理变化二、类型和病理变化u1、急性卡他性子宫内膜炎、急性卡他性子宫内膜炎u2、慢性卡他性子宫内膜炎、慢性卡他性子宫内膜炎u