临床培训试卷

1、临床培训试卷16试卷说明考试时间：60 分钟考试总分：50 分考试来源：定考国家级题库卷面年份：2014A1型题(单选题)<<A1 型题（单选题）（共25 题）每一道考试题下面有A、 B、 C、D 四个备选答案。请从中选择一个最佳答案。>>1. 特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括A. 血小板寿命缩短B. 血小板减少C.APTT 延长D. 骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E. 脾不大或轻度肿大您的答案是：你未选择答案正确答案是：C2. 关于目前医院内获得性肺炎的病原学特点，不正确的是A. 肺炎链球菌少见B. 需氧革兰阴性杆菌最多见C. 病原日益复杂多样D. 金黄色葡萄球菌占

2、 10%E. 耐药菌株显著高于医院外获得性肺炎您的答案是：你未选择答案正确答案是：A3. 哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是A. 茶碱B. 2 受体激动剂C. 色苷酸钠D. 异丙托溴铵E. 糖皮质激素您的答案是：你未选择答案正确答案是：B4. 结肠息肉主要的临床表现是A. 便血B. 呕吐C. 腹胀D. 便秘E. 腹泻您的答案是：你未选择答案正确答案是：A5. 肾母细胞瘤临床表现的特点是A. 血尿B. 腹痛C. 腹部包块D. 发热E. 贫血您的答案是：你未选择答案正确答案是：C6. 急性梗阻性化脓性胆管炎的典型症状是A. 腹痛、黄疸、呕吐、高热、昏迷、休克B. 腹痛、黄疸、寒战、高热、休克

3、、昏迷C. 腹痛、黄疸、腹胀、高热、昏迷、休克D. 腹痛、寒战、呕吐、高热、休克、昏迷E. 寒战、高热、黄疸、呕吐、昏迷、休克您的答案是：你未选择答案正确答案是：B7. 脐带中的脐动脉有A.5 根B.4 根C.3 根D.2 根E.1 根您的答案是：你未选择答案正确答案是：D8. 下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关A. 产程延长B. 精神过度紧张C. 羊水过多D. 感染E. 胎膜早破您的答案是：你未选择答案正确答案是：E9. 急性宫外孕的最主要症状是A. 停经史B. 早孕反应C. 突然腹痛D. 阴道不规则出血E. 出现晕厥及休克您的答案是：你未选择答案正确答案是：C10. 关于病理性黄疸的临床

4、特点，以下哪项不正确A. 生后 24 小时内出现B. 无论早产儿还是足月儿，血清胆红素均205257 mol/LC. 足月儿黄疸持续2 周不消退D. 早产儿持续4 周不消退E. 黄疸退而复现您的答案是：你未选择答案正确答案是：B11. 伤寒最具特征性的病变部位在A. 肝、胆囊B. 肠系膜淋巴结C. 结肠D. 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡E. 乙状结肠您的答案是：你未选择答案正确答案是：D12. 下列不符合甲状腺危象表现的是A. 高热达 39以上B.心率 140 次/分C. 厌食D. 恶心、呕吐、腹泻E. 白细胞总数和中性粒细胞数常减低您的答案是：你未选择答案正确答案是：E13. 霍奇金病最

5、有诊断意义的细胞是A.R-S 细胞B. 霍奇金细胞C. 陷窝细胞D. 多形性瘤细胞E. 嗜酸性细胞您的答案是：你未选择答案正确答案是：A14. 下列疾病引起的呕吐不属于反射性呕吐的是A. 急性胃炎B. 急性胆囊炎C. 肾、输尿管结石D. 心肌梗死E. 癫痫您的答案是：你未选择答案正确答案是：E15. 下述哪一种原发瘤的肺转移可以出现骨化A. 肝癌B. 乳癌C. 黑色素瘤D. 肾癌E. 成骨肉瘤您的答案是：你未选择答案正确答案是：E16. 最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A. 输新鲜血B. 输新鲜冰冻血浆C. 输浓缩红细胞D. 输白蛋白制剂E. 自体输血您的答案是：你未选择答案正确答案是

6、：E17. 下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据A. 先露部下降受阻，产程延长B. 血尿C. 病理性缩复环D. 血红蛋白下降E. 下腹剧痛拒按您的答案是：你未选择答案正确答案是：D18. 心脏病孕妇最危险时期是A. 妊娠 24 27 周B. 妊娠 28 31 周C. 妊娠 32 34 周D. 妊娠 35 38 周E. 产褥期 7 天之后您的答案是：你未选择答案正确答案是：C19. 小儿化脓性脑膜炎的脑脊液变化为A. 细胞数增高，蛋白正常，糖降低B. 细胞数增高，蛋白增高，糖降低C. 细胞数正常，蛋白正常，糖降低D. 细胞数增高，蛋白升高，糖升高E. 细胞数增高，蛋白正常，糖正常您的答案是：你未选

7、择答案正确答案是：B20. 小儿生理性贫血发生于生后A.1 2 周B.2 3 周C.12 个月D.23 个月E.6 个月您的答案是：你未选择答案正确答案是：D21. 型呼吸衰竭，有严重的二氧化碳潴留，以下哪项变化是不正确的A. 呼吸性酸中毒B. 脑血流量降低C. 肾排泄碳酸氢盐减少D. 神志障碍E. 颅压升高您的答案是：你未选择答案正确答案是：B22. 支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状，应考虑A. 哮喘大发作B. 急性左心衰C. 自发性气胸D. 肺炎E. 胸膜炎您的答案是：你未选择答案正确答案是：C23. 大便潜血试验呈持续阳性常提示A. 急性胃粘膜病

8、变B. 胃溃疡C. 十二指肠球部溃疡D. 慢性萎缩性胃炎E. 胃癌您的答案是：你未选择答案正确答案是：E24. 急性肾小球肾炎最常见的临床表现为A. 咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降B. 蛋白尿、血尿、心功能不全C. 血尿、蛋白尿、水肿、高血压D. 血尿、肾区叩痛、发热E. 血尿、蛋白尿、尿路刺激征您的答案是：你未选择答案正确答案是：C25. 新生儿溶血症可能发生在A.Rh 阳性母亲所生Rh 阴性婴儿B.Rh 阳性母亲所生Rh 阳性婴儿C.Rh 阴性母亲所生Rh 阳性婴儿D.Rh 阴性母亲所生Rh 阴性婴儿E. 以上都不是您的答案是：你未选择答案正确答案是：CA2型题(单选题)<<

9、;A2 型题（单选题）（共15 题）每一道考试题下面有A、 B、 C、D 四个备选答案。请从中选择一个最佳答案。>>26. 患者 25 岁，因停经 50 天，感心慌胸闷，在当地医院诊为“先天性心脏病并早孕”。特来我院咨询能否继续妊娠。查体：口唇、指甲轻度紫绀，血压正常，心脏听诊：心率80 次 / 分，律整，于胸骨左缘第 34 肋间可闻级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进。双肺正常。超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压。下列哪项是正确的A. 在心内科和产科医生治疗下维持妊娠至足月B. 不宜继续妊娠，入院行人工流产术C. 入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠D. 等待至中期妊娠行引产术E

10、. 严密监护心功能，出现心衰即刻终止妊娠您的答案是：你未选择答案正确答案是：B27. 中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为A. 难复性疝B. 嵌顿疝C. 绞窄性疝D. 易复性疝E. 急性腹膜炎您的答案是：你未选择答案正确答案是：E28. 男性， 32 岁， 3 小时前从 5 米高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+/HP，最可能的诊断是A. 肾挫伤B. 肾部分裂伤C. 肾全层裂伤D. 肾蒂断裂E. 肾蒂伤伴输尿管损伤您的答案是：你

11、未选择答案正确答案是：B29. 男， 40 岁，诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行A. 膀胱扩大术B. 右肾造瘘术C. 左肾切除术D. 左肾结核病灶清除术E. 膀胱造瘘术您的答案是：你未选择答案正确答案是：B30. 患儿，女， 5 岁。反复咳嗽 2 个月，咳嗽呈发作性，干咳痰少，夜间加剧，用抗生素治疗无效，口服氨茶碱能明显减轻症状。应首先考虑的是A. 寒性哮喘B. 热性哮喘C. 急性上呼吸道感染D. 咳嗽变异性哮喘E. 急性支气管炎您的答案是：你未选择答案正确答案是：D31. 男性， 18 岁，农民，夏天在河塘游泳后出现稽留高热4 天，伴畏寒发热，头痛，身痛乏力。体

12、检：体温 39.8 ，巩膜及皮肤黄染，结膜充血， 皮肤可见出血点，肝肋下 1.0cm ，脾肋下刚触及，腹股沟淋巴结如蚕豆大 4 个。血象： WBC10.5×109/L ， N80%。肝功：ALT280U/L，血清总胆红素 110 mol/L ，尿胆红素 ( ) ，尿中可见 WBC3 5/HP ，诊断最可能为A. 急性黄疸型肝炎B. 流行性出血热C. 钩端螺旋体病D. 伤寒E. 疟疾您的答案是：你未选择答案正确答案是：C32. 男性， 28 岁，因江水泛滥， 饮用江水， 突然出现剧烈腹泻， 随后呕吐， 由水样物转为 “米泔水”样物，最可能的诊断是A. 金葡菌胃肠炎B. 急性细菌性痢疾C

13、. 大肠杆菌性肠炎D. 病毒性肠炎E. 霍乱您的答案是：你未选择答案正确答案是：E33. 女性， 35 岁，手术后 2 个月出现腹胀，乏力， ALT200U/L，手术时输血 800ml ，化验甲肝抗体（）， HBsAg（），抗 HBc( ) ，抗 HBs( ) ，抗 HCV( ) ，诊断应考虑A. 术后引起中毒性肝炎B. 甲型肝炎C. 乙型肝炎D. 输血后肝炎E. 急性丙型肝炎，输血所致您的答案是：你未选择答案正确答案是：E34. 男性， 50 岁。反复咳嗽、咳痰 4 年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定： 1 秒钟用力呼气容积 / 用力肺活量为 5

14、5%，残气容积 / 总量为 35%。诊断应考虑为A. 慢性单纯型支气管炎B. 慢性喘息型支气管炎C. 支气管哮喘D. 慢性支气管炎合并肺气肿E. 支气管哮喘合并肺气肿您的答案是：你未选择答案正确答案是：B35. 7 岁小儿，浮肿 5 天，尿少，浓茶样，头痛，眼花，呕吐，血压 22.7/16kPa(170/120mmHg)，血尿素氮 6.4mmol/L(18mg/dl)，尿蛋白 (+) ，红细胞 20 个 /HP，颗粒管型01 个 /HP。诊断为A. 急性肾病B. 急性肾炎、高血压脑病C. 急进性肾炎D. 慢性肾炎E. 急性肾炎、急性肾衰您的答案是：你未选择答案正确答案是：B36. 10 岁男孩

15、，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑A. 急性膀胱炎B. 前列腺炎C. 尿道狭窄D. 膀胱结石E. 输尿管结石您的答案是：你未选择答案正确答案是：D37. 男， 74 岁，左腹股沟可复性包块 10 年，不能回纳 8 小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是A. 术前准备不充分B. 术后易出现腹胀C. 患者年龄大，伤口愈合能力低D. 术后易继发手术感染E. 术后易发生上呼吸道感染您的答案是：你未选择答案正确答案是：D38. 男， 56 岁， 1 个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指

16、痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是A. 颈椎病B. 肩周炎C. 肩袖综合征D. 臂丛神经炎E. 颈部劳损您的答案是：你未选择答案正确答案是：A39. 患者，男， 50 岁。神志不清 1 天急诊入院。检查：无自主运动，不能被唤醒，对痛觉刺激尚有反应，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射均存在。此患者的意识障碍类型是A. 嗜睡B. 意识模糊C. 昏睡D. 浅昏迷E. 深昏迷您的答案是：你未选择答案正确答案是：D40. 女性， 20 岁，因低热， 腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是A. 肠梗阻B. 肠穿孔C. 中毒性肠麻痹D. 肠出血E.

17、腹腔脓肿您的答案是：你未选择答案正确答案是：AA3 型题 ( 病例组型、单选题 )<<以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、 B、 C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框选中。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。>>以下 2题共用题干（以下 2 题共用题干）女性，26 岁， 10 天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验 PLT35× 109/L ，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP) 。41. 下列体征支持 ITP 诊断的是A. 皮肤有略高出皮面的紫癜B. 关节出血C. 口腔溃疡D. 下肢肌肉血肿E. 脾不大您的答案是：你未选择答案正确答案是：E42. 下列支持 ITP 诊断的实验室检查是A. 凝血时间延长，凝血酶原时间延长B. 血块收缩良好，血小板功能正常C. 抗核抗体阳性，免疫球蛋白增高D. 骨髓巨核细胞增多，产板型增多E. 骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多您的答案是：你未选择答案正确答案是：E以下 2题共用题干（以下 2 题共用题干） 3