儿科护理安全事故及预防

1、范文最新推荐儿科护理安全事故及预防护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章 制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害障碍、缺陷或 死，儿科患者是个特殊的群体，常说儿科如“哑科。有些患儿不能 表达自己的感受，给疾病观察和护理带来了难度，造成护理安全隐患 多，护理人员缺乏一定的风险意识。 护理任何一个环节不注意都会给 患儿带来不安全和医疗纠纷的风险，提高护理工作的安全性是保证护 理质量的前提，也是衡量医院管理水平高低的标准。1常见的护理安全隐患1.1护士语言行为由于儿科住院患儿多，床位周转快，工作 量大，繁琐而辛苦，不能按时下班，导致护士疲劳、焦虑、烦躁。儿 科护理大多是

2、低年资护士，在家有的是独生子，父母疼爱，不能忍受 工作中的磨难，缺乏沟通服务技巧，对患儿家属提出的疑问解释不到 位，缺乏耐心，主动服务意识差，态度生硬，甚至厌烦，缺乏以人为 本的服务理念，常因言语差错与患儿家属发生争执。1. 2护士责任心低年资护士工作经验缺乏，工作中责任心不强，儿科病房危重患儿 多，特别是夜班人少时，不能及时巡视病房，不能及时发现患儿病情 变化，缺乏慎独精神。对患儿及家属私自外出和对患儿存在的跌倒、 坠床危险宣教不到位，防范意识差。大小便未问就随意记录，脉搏呼 吸测量时间不足，生命体征记录不准确。1. 3心理素质方面儿科患者都是父母的宝贝，一个孩子生病，有的甚至有几位家属陪护

3、，所有 工作都在陪护的监视下进行，心理压力大，静脉输液时，有些不理解的家属要求条件高，要求一次穿刺成功，遇到心理素质差的护士，即 使平时技术很好，也有失手的时候，起患儿家属的不满和投诉，甚至 打骂。特别是遇到危重患儿抢救时，家属紧张得在一边哭喊，护士心 理也紧张、手忙脚乱，抢救措施不得当，处理不到位，影响抢救效果， 引起纠纷。1. 4技术方面随着新技术、新项目大量引进与开发，护 理工作复杂程度高，技术要求高，特别是新护士护理技术不熟练、操 作欠规范，护理经验不足，疑难静脉穿刺成功率低，抢救患儿时，工 作忙而无序，延误患儿治疗，对新设备不了解，使用不当。1. 5治疗方面1. 51给药不足护士配药

4、时粉剂溶解不全，抽药不彻底，造成 瓶内剩余药液浪费，有的操作不注意，引起药物容器破碎，药液流失。 1. 5. 2用药途径不对漏给错给患儿药物，药物配伍不当，护士在操 作过程中没有严格执行查对制度，未检查药物质量，药物知识欠缺， 不注意药物配伍禁忌。1. 5. 3不了解患儿病情擅自加快或放慢液体 滴速，抗菌类未按医嘱准时给药，未认真落实现配现用。1. 5. 4患儿漏服药物没有严格执行药疗制度，发药时间随意性大。1. 5. 5对新药的性能、用法、用量、不良反应、注意事项等不熟悉，出现不良 反应时，解释不到位，或与医生不一致，引起纠纷。1. 5. 6吸氧患儿吸氧流量与医嘱不一致，宣教不到位，家属随意

5、调节或停止吸氧。1. 6护理记录方面1. 6. 1体温单漏填体重、血压、大小便、出入 量。错记或生命体征描绘不齐。患儿外出随意记录生命体征。1.6.2 医嘱单医嘱处理不及时，签名潦草，漏签名、随意签名、涂改。1.6.3 护理记录单护理记录不及时，书写不规范，涂改、修改过多，字迹不范文最新推荐清楚，病情描述简单，不能及时反映病情变化特点，使用非医学术语， 记录缺乏连续性。护士对患儿家属的知情告知，没有在护理记录中体 现，医护记录不吻合，护理措施记录不详细，没做到“写所做的，做 所写的”。1. 7管理方面管理制度不健全，执行不到位，科室一级 质控人员监管不力，执行查对制度，交接班制度等护理核心制度

6、落实 不到位，护理人员编制不足，护理质量不达标，业务培训不全面，职 业道德教育欠缺。1. 8物品的配备和放置如地面过滑致跌倒，床旁 无护栏造成坠床，热水瓶放置不当致烫伤，各种消毒液未及时更换， 消毒浓度不符合要求，患儿多，感染性与非感染性患儿同住一室。2防范措施2. 1提高护士整体素质，提供优质护理服务：护理管理者 要加强护士职业素质培养，提高责任心，千方百计为护士提供各种学 习机会，并鼓励护士参加多种形式的继续教育，拓宽护士知识面。获 得国内外的新知识，新动态，新观念，定期对护士进行理论和技术考 核，鼓励护士积极学习心理、人文、社会科学知识，提高自身修养， 规范自己的语言和行为，从而提高与患

7、儿家属的沟通协调能力， 耐心 解答患儿家属的疑问，积极做好健康教育，树立以患者为中心的服务 理念，增强主动服务的意识，及时巡视病房，发现病情变化及时处理。 2. 2重视护士法制教育在继续教育中广泛开展法律知识宣传教育， 引导护士学法、知法、依法行医、严格执行规章制度，让护士认识到 违法的后果，加强责任感，使护士懂得自己该做什么，如何去做。从 而维护了患者和自己的权益，提高了护理文书书写质量，加强了自我 保护意识。2. 3合理配置人力资源护理管理者要根据儿科实际情况， 合理配置护理人员，护士长动态安排人力资源，中午和夜间要增加护 理人员，住院患儿多时要实行弹性排班，多种方法解决护士超负荷工 作，保证护理工作质量。2. 4定期开展护理安全讨论护士长每月组 织护理人员进行护理安全讨论，加强病房管理，排查不安全隐患，提 高护理人员护理安全意识，并对患儿及家属进行安全知识的宣传， 对 容易发生护理缺陷与差错的工作环节进行分析讨论，提出防范措施， 并对科内记录的护理缺陷，定期进行讨论分析，做到警钟长呜，平时 科内一级质控成员严格质控，发现违反操作规程与绩效工资挂钩。2. 5 严格执行各项规章制度和操作规程在护理工作中，认真落实查对制 度、给药制度、健康教育制度等护理核心制度，保证各项护理工作质 量。安全大于