健康教育对基层医院糖尿病患者的作用

1、健康教育对基层医院糖尿病患者的作用 作者：刘金根 来源：中外医疗 2011 年第 11 期刘金根( 江苏省海安县曲塘中心卫生院 江苏海安 226661)【摘要】 我院自 2009 年 1 月至 2010 年 6 月, 共收治确诊的糖尿病病人80例, 对确诊的糖尿病病人在治疗的基础上 , 实施健康教育 ,对糖尿病的控制取得了显著的效果 , 现报道如下。【关键词】 健康教育 基层医院 糖尿病患者【中图分类号】 R581.7 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674- 0742(2011)04(b)-0092-011 资料与方法1.1 一般资料我院自 2009年 1月至 2010 年 6月,收治的

2、糖尿病患者共80例,其中男性 58 例,女性 22例,年龄在3580岁，平均年龄为55岁，空腹血糖在7.030mmol/L,随机分成2组，每组30例，一 组是在药物的基础上实施健康教育 , 对照组是常规的药物治疗。1.2 方法入院时评估 , 根据糖尿病相关的知识及危险因素 , 从以下 5 个方面 : 心理状态 , 饮食习惯 , 运动 情况 , 生活习惯及对糖尿病的病因、预防、治疗及相关知识的了解, 拟定健康教育的内容。2 评定标准症状加随机血糖在 11.1mmol/L 及以上 , 或空腹血浆葡萄糖在 7.0mmol/L 及以上 , 症状不典型 者 , 需另 1d 再次证实。3 健康教育的内容3

3、.1 心理健康指导首先要让病人了解糖尿病的有关知识 , 正确对待 , 让他知道情绪的波动不利于血糖的稳定 , 过 分的顾虑和担心不利于疾病的治疗 , 从而能积极配合医护人员实施有效地治疗。指导病人树立战 胜疾病的信心 , 保持良好的心理状态和愉快的心情 , 避免紧张、急躁 ; 既不要过分的紧张 , 又不能 掉以轻心 , 放任自流。让病人坚信 , 糖尿病虽不能根治 , 但如果控制的良好 , 也可以享受正常人生 , 延年益寿。3.2 饮食指导对糖尿病患者来说 , 饮食治疗是基础治疗的措施 , 严格、长期执行有效的饮食管理 , 进餐 : 定 时、定量 ; 多摄入粗纤维含量较多的食物 , 如糙米、面食

4、、蔬菜等 , 蔬菜应选择含糖分较少的 , 如 油菜、白萝卜、空心菜、芹菜等为主 ; 水果因含糖量较高 , 不宜多吃。帮助糖尿病病人学会根据标准体重、热量标准计算自己每天所需摄入的热量、蛋白质、碳水化合物、脂肪的量等; 合理安排膳食 , 以达到控制糖分的摄入、稳定血糖的效果。3.3 生活及卫生指导指导糖尿病病人增加对疾病的认识 ,改变不健康的生活习惯 ,养成良好的生活方式 : 戒除烟、 酒, 尽量不要赴宴 ,生活要有规律 ;注意个人卫生 ,避免外伤、皮肤损伤 , 预防感染 ;每天用温水泡 脚, 鞋袜要柔软宽松、清洁舒适、透气通风 , 不宜赤脚行走 , 不穿露足趾的鞋外出 ;修剪指、趾甲 时注意剪

5、刀的位置 , 避免碰伤出血 , 造成感染。勤洗澡、勤换衣 , 保持皮肤的清洁、干燥 , 注意口 腔卫生 ,勤漱口 ,早起、晚睡前刷牙 ;保持外阴清洁 ,防止泌尿系统感染 ;一旦发生外伤或感染应及 时治疗处理。3.4 预防低血糖生活要有规律 , 按时进餐 , 若不得已要推迟进餐 , 可预先吃些水果、饼干、巧克力、水果糖等 以防发生低血糖 ;掌握好运动时间和运动量 ,并随身携带一些含糖量较高的食物 , 如水果糖、巧克 力等以补充糖分维持血糖 ; 如果短时间内常有低血糖症状 , 应多测几次血糖并记录 , 以备调整治疗 方案。3.5 运动锻炼指导运动疗法能促进糖的氧化作用 , 增加胰岛素的敏感性 ,

6、加速脂肪的分解 , 从而达到降低血糖的 目的。糖尿病病人根据指导进行科学、合理的锻炼 , 在选择运动方式及运动量时, 以不感觉疲劳为宜, 避开药物作用的高峰期 ;运动方式可选择 :散步、慢跑、打太极、做操、游泳等有氧运动 ; 运动应循序渐进，持之以恒，每次3040min为宜;运动期间注意有无低血糖的表现，如有岀冷汗、饥饿感、乏力、头痛、心悖、手足震颤、恶心等症状 , 应立即口服糖块、糖水或其它糖类食物。3.6 检查及用药指导指导病人定期到医院复查 , 监测血压、血脂和体重 , 检查眼底、心血管情况 ; 教会病人简单常 用的检测治疗技术 , 如尿糖的值 , 尿液颜色的识别 ; 掌握胰岛素皮下注射

7、的方法等。3.7 预防意外的发生指导病人随身携带身份识别卡 , 以备发生意外时能得到正确有效的救治。4 结果对60 例住院的糖尿病患者 , 岀院后 6个月进行随访 ,实施健康教育的 40 例患者 , 能控制饮食 按时服药 , 适度的运动有 30 例,有 10 例能用血糖监测仪自测血糖 ; 对照组只有 10 例能控制饮食 , 按时服药 , 适当运动。实验组明于高于对照组。5 讨论糖尿病的发生是由遗传和环境因素相互作用 , 而引起的一组以高血糖为共同特征的代谢异常 综合病症。近年来 , 糖尿病发病率日趋上升 , 已被公认为“第三大健康杀手” , 至今尚无很好的根 治方法。通过良好的健康教育 , 充分